Что вас беспокоит?
Артроз 1 ст. киста бейкера
Здравствуйте. У меня болело колено, сделала рентген - артроз 1 стадии. Сделала МРТ - деформирующий остеоартроз левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller II). Супрапателлярный бурсит. Киста Бейкера (размер 2,1*0,8*7,5 см). Подскажите лечение пожалуйста. Может какие то новые методики или препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае показано консервативное лечение по результатам обследования. Блокада в сустав дипроспан +новокаин курсовое . По 1 уколу в неделю.Румалон № 15 в/м через день. Физиолечение УВЧ № 6, Электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнито- лазертерапия № 10. При малоэффективности лечения, введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты по выбору лечащего врача ( врачебная манипуляция)
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Здравствуйте Константин Эдуардович, я проживаю в Казахстане и конечно была у врача на месте, мне сказали ничего страшного сейчас у многих так ((( я объяснила что у меня болит колено, что при сгибе мне что то там мешает, что при ходьбе прям как током в колено бьет (боль такая). Мне прописали такой рецепт: теноксикам 20 мг в\м 1 раз в день, через день п\к АД - 5 инъекций. Хондроитин сульфат натрия (Драстоп) 200мг в\м 1 раз в день через день - 25 инъекций. Хондрокол по 1 капсуле * 3 раза в день после еды - 3 месяца. Сейчас читаю ваше назначение и понимаю что предстоит долгое лечение. Может вы подскажете где в городе Оренбург я смогу провести все ваши назначения (это самый близкий город куда я могу выехать в РФ)
Сможете, конечно. В любой частной клинике.
Странно, что в Казахстане частных клиник нет? У нас в бюджете примерно так же назначают.
Теноксикам можно вместо Напроксена.
Драстоп подойдёт вместо тех хондропротекторов, которые я рекомендовал.
Но этого мало, конечно.
Принятый ответ
Спасибо, за благодарность. Больше вопросов не вижу нигде.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20182 ответа
- 16 Марта 20202 ответа
- 14 Сентября 20205 ответов
- 27 Ноября 20203 ответа