Что вас беспокоит?
Препараты
Здравствуйте, хотелось бы узнать можно ли употреблять безалкогольное пиво в котором содержание алкоголя до 0,5 %, с препаратами(инвега, гидроксизин, тизерцин, депакин, феварин)? Если можно, то в каком приблизительно объеме (0,5, 1, 1,5 литра)? Можно ли пить безалкогольное пиво с моими препаратами, каждый день? Какой перерыв должен быть между употреблением пива и приемом препаратов?
Принятый ответ
Добрый день! Это не запрещено, но нужно помнить несколько моментов:
1. Если выпить много пива, то мизерная алкогольная концентрация возрастает кратно и это уже может ухудшать ваше самочувствие
2. Соответственно, много пить таких напитков не стоит, рекомендую ограничиться литром такого пива
3. Специальняй перерыв делать не обязательно, но неплохо бы не принимать за 2 часа до и после препаратов
Айше, скажите пожалуйста, а при приеме препаратов, алкоголь категорически запрещен или можно позволить себе немного выпить, например 0,5 обычного пива или бокал вина? Где то слышал что некоторые врачи, якобы разрешали пить своим пациентам, в умеренной дозировке.
И еще, если человек выпьет много алкоголя при приеме психотропных препаратов, что с ним случится? точнее какие симптомы он испытает?
Владимир, главным документом для врача является инструкция к препарату и клинические рекомендации. По ним алкоголь принимать запрещено.
В ходе практики мы видим что это скорее не рекомендуется и человек должен понимать все риски. Часть из них яописала выше. Если все же выпить алкоголь, то опьянение наступит быстрее и сильнее, опьянение может быть не типичным, а патологическим, может ухудшится психическое состояние и произойти откат. Если употребить много крепкого алкоголя то может быть алкогольное отравление или токсическое действие алкоголя.
Айше, спасибо за ответы!
1.Можно вопрос, немного на другую тему. Скажите пожалуйста, у меня диагноз F21.3, можно ли при сохранении критики и возможно при работе с психотерапевтом, отказаться от лекарственной терапии? Или же при данном диагнозе, препараты придется пить всю жизнь?
2. Ранее ваши коллеги на этом сайте писали, что диагноз (шизотипическое расстройство) в целом спорный и мнения у врачей по поводу данного заболевания разняться.
Если не секрет, можно узнать ваше мнение на счет этого диагноза?
Со вторым пунктом полностью согласна.
Если говорить навскидку, при Ф21 как его понимают российские врачи, прием препаратов в принципе не является обязательным, они используются симптоматически.
Что касается первого вопроса, как впрочем и второго, все зависит от самих симптомов, которые
1. Есть сейчас
2. Были когда началось заболевание
3 Эффективности препаратов, которые принимаете
Уточните ситуацию по указанным пунктам и потом я прокомментирую
Айше, извините, не совсем понял, вы имеете ввиду уточнить (написать) про свои симптомы и вы дадите рекомендации?
Да, именно это имею ввиду
Айше,
1.Жалобы которые есть сейчас:
на данный момент беспокоят, некоторые довольно странные состояния, я называю это "приступами", начинается довольно внезапно, очень тяжело описать, окружающее становится каким то, очень сильно измененным, искаженным до неузнаваемости, я начинаю разглядывать окружающие меня объекты, становлюсь отрешенным, замкнутым. Появляется, поток странных, абсурдных, насильственных образов в голове(бывает боюсь что то сделать с собой или окружающими). Иногда чувствую ухудшение зрение во время приступа, вижу какие то маленькие точки перед глазами. Бывало видел что то похожее на парейдолию. Длятся приступы от 15-20 минут до нескольких часов. Из остальных жалоб: чувствую себя последнее время очень вялым и несколько апатичным, эмоционально отупевшим, нет особо каких то желаний, тяги чем либо заниматься, работать, все эмоции как будто очень сильно притуплены. Трудно переосиливать свою лень и заставлять себя, заниматься нужными делами, даже базовыми.
2.Жалобы которые были при начале заболевания:
Изначально сильная ипохондрия, я долгое время думал что у меня смертельная болезнь на этом фоне были суицидальные мысли, после это переросло в очень сильные тревожные состояния со страхом смерти и страхом сойти с ума. Из за страха умереть вызывал скорую, грубо говоря через день, постоянно бегал по больницам и поликлиникам. Потом из за сильного страха сойти с ума, лег в стационар, боялся шизофрении.
3.Эффективность препаратов:
В плане ипохондрии и общей тревожности мне стало лучше, не знаю от препаратов это или просто со временем отпустило. Но к сожалению сохраняются жалобы которые я описал в пункте 1. Мой участковый психиатр, не меняет лечение, из рекомендаций сказали заниматься аутотренингом.
С вашим набором препаратов ваша вялость и апатия не удивительны. Состояние же ваше больше в сторону ОКР тянет, а там нужен другой набор препаратов. Так что обратиться ща другим мнением есть резон, но врач должен быть очень хорошим, а не первым попавшимся. Основное - это работа в доказательном подходе
Айше, спасибо вам за ответы!
Пожалуйста ? Ищите врача
По поводу "приступов" - это может быть синдром дереализации в рамках вашего тревожного расстройства или разновидность эпилепсии
Айше, да я думал по поводу эпилепсии, мой же участковый психиатр отрицает наличие соматической болезни. Этот вопрос наверное не совсем к вам, а к неврологу, но может быть вы тоже знаете ответ, могут ли эти "приступы" с течение времени перейти в полноценные( с падением в обморок, прикусыванием языка и тд)?
Нет, эти приступы не перейдут в другие, даже если это эпиприступы
Айше, скажите пожалуйста если я открою с вами приватный чат, вы мне поможете в плане диагностики? я понимаю что это лучше делать очно, что бы меня видели, но пока у меня не хватает средств на частного врача.
Айше, и еще на какой промежуток времени будет доступен приватный чат- диалог?
Приватный чат-диалог доступен 7 дней, отвечаю там по мере наличия времени, это не очень часто выходит. Уж лучше собрать деньги на полноценную консультацию, хотя бы по видеосвязи ?
Принятый ответ
Здравствуйте, можно безалкогольное вино, пиво, но в умеренных пределах, до литра. Перерыв лучше выдерживать в таком случае 2 часа.
Алкогольные напитку будут снижать качество лечения и давать ряд побочных эффектов на психическое состояние и организм в целом.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ!
1.Можно вопрос, немного на другую тему. Скажите пожалуйста, у меня диагноз F21.3, можно ли при сохранении критики и возможно при работе с психотерапевтом, отказаться от лекарственной терапии? Или же при данном диагнозе, препараты придется пить всю жизнь?
2. Ранее ваши коллеги на этом сайте писали, что диагноз (шизотипическое расстройство) в целом спорный и мнения у врачей по поводу данного заболевания разняться.
Если не секрет, можно узнать ваше мнение на счет этого диагноза?
Тут однозначно нельзя сказать, если ничего не беспокоит , нет нарушений мышления, то можно не принимать. Работа с психотерапевтом, если она качественная свои плоды обязательно даст.
Второй вопрос сложный, в целом мое мнение значения тут не имеет, все меняется, пока так работаем.
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, стоит ли вообще соглашаться на диагноз Ф21, если он является таким неопределенным? так же я где то слышал что этот диагноз в России выставляется необоснованно часто. И что на самом деле под Ф21 скрываются совсем иные расстройства. Так как постановка этого диагноза зачастую оказывается неверной, возможно мне пойдет на пользу обратиться за альтернативным мнением например в частную организацию?
Частная организация диагноз вам в гос учреждении не снимет, но в целом можно обратиться для альтернативного мнения и лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир.
С данными препаратами даже безалкогольные напитки не рекомендуются. Но не запрещён.
Чем выше количество выпитого, тем больше алкоголя Вы употребите. Каждый день точно не нужно, это может ухудшить сон как минимум.
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ!
1.Можно вопрос, немного на другую тему. Скажите пожалуйста, у меня диагноз F21.3, можно ли при сохранении критики и возможно при работе с психотерапевтом, отказаться от лекарственной терапии? Или же при данном диагнозе, препараты придется пить всю жизнь?
2. Ранее ваши коллеги на этом сайте писали, что диагноз (шизотипическое расстройство) в целом спорный и мнения у врачей по поводу данного заболевания разняться.
Если не секрет, можно узнать ваше мнение на счет этого диагноза?
При сохранной критики и работе с психотерапевтом можно обойтись без препаратов (это не призыв сразу к отмене всех лекарств, делать это нужно постепенно).
Моё мнение - данный диагноз вполне жизнеспособен, не зря же его отнести к отдельному коду заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20196 ответов
- 13 Февраля 20206 ответов