Анализ крови при КОВИД — вопрос №2267594

Question

Анализ крови при КОВИД — вопрос №2267594

Алена

207 просмотров

12 июля 2024

Здравствуйте! Девушка 22 года. Заболела 02.07. Первые 3 дня температура до 39.6, боль в горле, насморк, кашель. Далее температура снизилась. Последние дни утром не выше 36.6, вечером может подниматься до37-37.4. Самочувствие улучшается. Осмотрена врачом на 4 день болезни. Подтвержден ковид. Назначения: проивовирусное, АЦЦ, Полидекса, полоскания горла, витамин С. Повторно осмотрена врачом 11.04, т к есть вечерний подъем температуры до 37.4. Врач видит улучшения, хрипов нет, показаний к антибиотикам не видит. Назначения: Граммидин, Мукалтин. Параллельно по собственной инициативе сдала кровь. Показатели все в норме, кроме СОЭ - 80! Пугает повышение СОЭ. Что делать дальше? Может ли быть такой анализ при ковид без пневмонии?

Возраст: 22

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

полоскания горла

ковид

подтвержденный ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 12 июля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо большое! В плановом порядке обязательно все проверим.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 12 июля 2024

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Алена, 13 июля 2024

Клиент

Ануш Романовна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, я еще начиталась всяких кошмаров про такое СОЭ вплоть до самых страшных диагнозов. Теперь не могу успокоиться

Пожаловаться

Бабаян Ануш Романовна, 13 июля 2024

Врач КДЛ

Здравствуйте! СОЭ не указывает на конкретное заболевание. Он абсолютно неспецифический маркер воспаления. И повышенная СОЭ после перенесенного COVID-19 не является редкостью. Воспалительный процесс, вызванный вирусной инфекцией, может продолжаться некоторое время после выздоровления и проявляться в виде повышенных маркеров воспаления, включая СОЭ. Не переживайте, показатель придет в норму через несколько недель.

Пожаловаться

Кротова Елена Игоревна, 14 июля 2024

Врач КДЛ

Здравствуйте! СОЭ при ковиде является маркером системной воспалительной реакции и действительно может быть крайне высоким.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является одним из самых старых неспецифических маркеров количественного определения воспалительного процесса, однако в последнее время ценность этого параметра небезосновательно подвергалась сомнению. Это обусловлено выявлением ряда обстоятельств, не связанных напрямую с воспалением, которые могут быть причиной увеличения СОЭ (повышение агрега-
ции эритроцитов, анемия и т.д.). Источник https://www.therapeutic-j.ru/jour/article/view/128/60

К тому же у вас на фоне вируса еще и признаки железодефицита, сдайте ферритин. Однако учитывайте, что в связи с ковидом он может быть даже высоким, поэтому сдайте еще трансферрин и общую железосвязывающую способность сыворотки.

По результатам терапевт может назначить вам препараты железа.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 17 июля 2024

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте! По описанной Вами ситуации у Вас лёгкое течение ковид. Температура тела обычно выше 38.5 сохраняется 3-4 дня. Длительность заболевания составляет 7 дней. Субфебрильная лихорадка после перенесенный вирусных заболеваний от 37 до 37.6с может сохраняться до 6 месяцев, не стоит переживать! Рекомендую после заболевания пропить курс поливитаминов и омегу, витамин С.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли делать прививку.

9 ответов

21 июня 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Чем лечить

3 ответа

21 сентября 2021

mariya_dubrovceva@mail.ru, Хабаровск

Вопрос закрыт

Ковид у бабушки, 84, КТ, анализы

8 ответов

28 октября 2021

Наталья, Ногинск

Вопрос закрыт

Повышена температура и высокий с реактивный белок .

6 ответов

10 октября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T13:14:42+03:00

Здравствуйте, по анализу нет данных ща бактериальную инфекцию, СОЭ - неспецифический маркер воспалительного процесса повышается так же и при вирусных инфекциях. Так же по анализу крови признаки железодефицитой анемии лёгкой степени, СОЭ может повышаться ещё и по этой причине. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Скорейшего выздоровления!

Сыркова Ольга Александровна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T13:32:09+03:00

Здравствуйте! По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, да и клинически Вы не описываете признаков бактериальных осложнений (при ковиде они в принципе нечасто возникают). Из отклонений - только небольшая анемия, она также приводит к повышению СОЭ (но не 80 мм/час, конечно).
Возможно, такая высокая СОЭ - это лабораторная погрешность, рекомендую пересдать анализ крови в динамике и оценить уровень СРБ.
Лечение продолжить симптоматичексое.

Ковригина Евгения Сергеевна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T15:57:23+03:00

Здравствуйте
По результатам анализов есть анемия лёгкой степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Но ферритин необходимо сдать через 3-4 недели после выздоровления, не ранее т.к он может быть ложно повышен на фоне болезни.

СОЭ как неспецифический маркер воспаления повышен и на фоне заболевания и на фоне анемии.

Ивашева Аэлита Валерьевна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T16:29:17+03:00

Здравствуйте. Алена, СОЭ это неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме, в течение 2-4 недель по выздоровлении. При ковиде он да, такой высокий может быть и даже выше, не переживайте. Рекомендую сейчас витаминно-минеральные комплексы и не забываем пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов и как профилактика гемоконцентрации - тромбоциты повышены, от недостатка питьевого режима. Главное сейчас хорошо питаться, высыпаться побольше, гулять ежедневно в комфортном режиме, начиная с неспешного шага, по тенёчку. Через 2-3 недели после выздоровления рекомендую сделать анализ на анемический профиль - на воспаление расходуется железо в большом количестве, надо проконтролировать ферритин, витамин В12, В9, трансферрин, ОЖСС, возможно понадобятся препараты железа. По анализу имеется снижение гемоглобина и эритроцитарного индекса - распределение по объёму, при анемии СОЭ тоже поддерживается повышенное. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Бабаян Ануш Романовна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T17:37:30+03:00

Добрый вечер!

Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в Вашем клиническом случае может быть объяснена наличием воспалительного процесса, ассоциированного с COVID-19. Высокие значения СОЭ могут наблюдаться без наличия пневмонии, особенно на фоне вирусных инфекций.

1. После острого периода заболевания температура нормализуется, хотя вечером может незначительно повышаться (до 37-37.4), что характерно для восстановления после вирусных инфекций.

2. Значительное повышение СОЭ (80 мм/час) часто свидетельствует о воспалении или инфекции. Это типично для COVID-19 и не обязательно означает наличие пневмонии.

3. Все остальные показатели крови в норме, что указывает на отсутствие бактериального воспаления и не требует антибактериальной терапии на данный момент.

Мои рекомендации:
- Продолжайте наблюдение и сообщайте врачу о любом ухудшении состояния или новых симптомах.

- Повторите анализ крови, включая СОЭ, через 2-3 недели для оценки динамики показателей.

- Продолжайте следовать рекомендациям врача, включая прием назначенных препаратов и поддерживающую терапию.

- Учитывая улучшение общего состояния и отсутствие хрипов, продолжайте восстанавливаться под наблюдением Вашего лечащего врача.

Таким образом, повышенная СОЭ в данном случае связана с воспалительным процессом из-за COVID-19 и не является показателем бактериальной инфекции без других клинических признаков. Рекомендую повторное обследование через несколько недель для оценки динамики.

С уважением,
Ануш Романовна, врач клинико-лабораторной диагностики.