Как справляться с ЛАР? — вопрос №2267879

Маргарита, доброго времени суток!
Да, описанные вами симптомы, а также положительный эффект от антигистаминных препаратов, говорят об аллергии.
Если были положительные кожные пробы на клещей домашней пыли, есть повышение эозинофилов и общего иммуноглобулина Е, то это не локальный аллергический ринит, а классический системный аллергический ринит.
Скажите, а АСИТ подкожными и подъязычными аллергенами вы делали без перерыва? Обычно стойкий положительный эффект виден через 2 года непрерывной терапии. Полностью ли антигистаминные и Назонекс снимают симптомы? Ежедневно принимаете препараты?
Я думаю, что вам есть смысл сдать аллергочип ALEX 2 или ISAC ImmunoCap на 112 компонентов. Вероятно, кроме клещей домашней пыли есть какие-то ещё аллергены, которые поддерживают аллергическое воспаление.

Здравствуйте !
Вы можете сделать аллергочип не ALEX, a аллергочип ISAC (методом иммунокап) это 112 аллергенов и молекул. Возможно, не эффективность АСИТ была связана с тем, что вы сенсибилизированы не к мажорными молекулами клещей , а к минорными, если есть такой вариант сенсибилизации, то асит будет не эффективна. Потому что стандартизация препаратов для АСИТ терапии проводится с учетом мажорных аллергенов.
Локальный аллергический ринит - это одна из разновидностей аллергического ринита,ее можно установить , когда по кожным пробам и по специфическим иммуноглобулинам е всё отрицательно, но у вас это не так ,у вас положительные кожные пробы были. Значит это не локальный аллергический ринит.
Так же необходимо оториноларингологам исключать другие виды ринитов, которые могут маскироваться под аллергический ринит.
Есть неинфекционный неаллергический ринит, который в свою очередь подразделяется на ринит лекарственный (при приеме НПВС , в том числе ацетилсалициловой кислоты, антидепрессантов, ингибиторов АПФ: каптоприл, эналаприл, при частом использовании сосудосуживающих препаратов (називин, отривин, снуп), так же есть ринит , который вызван пищевыми продуктами и или алкоголем (идет именно гиперреактивность слизистой носа), то что вы описываете в вопросе, что есть реакция на пищу, так же есть гормональный ринит (если не наблюдаетесь с какими либо эндокринными нарушениями у эндокринолога, то этот фенотип можно исключить), есть так же реактивный ринит (обостряется при воздействии провоцирующих факторов: холодный воздух, сильные и резкие запахи -табачный дым, духи, бытовая химия, изменения влажности и температуры , загрязнения воздуха. Реактивный раньше называли вазомоторный ринит. Главный механизм в нем нарушение баланса симпатической и парасимпатической системы регуляции (вегетососудистая дистония в слизистой носа), так же реактивный ринит может возникать за счет действия провоцирующих факторов на чувствительные нервные окончания в слизистой оболочке носа и отсюда возникает обильное отделяемое.
Могут быть сразу несколько фенотипов ринита. Не исключено что есть АР и реактивный ринит.