Консультация гастроэнтеролога /

Анализ. Копрограмма. — вопрос №2268527

173 просмотра

Здравствуйте, сдавала копрограмму, пришли результаты. Подскажите, насколько они плохие? Какое выбрать лечение в данной ситуации. Из хронического гастрит, небольшой геморрой. УЗИ брюшной полости сдавала - все хорошо, есть только перегиб желчного пузыря. В левом боку (особенно когда перенервничаю) присутствует ноющая боль. Есть вздутие живота, бывают запоры. Спасибо!

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В копрограмме нет диагностически значимых отклонений, вообще по результатам копрограммы сложно поставить диагноз.
Боли в животе больше со стрессами связаны, чем с питанием? Они бывают только днём, ночью их нет?
Клиент
Виктория Денисовна, ночью не замечала, после приема пищи боли нет, боль появляется намного позже. После стресса часто.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Стул обычно сколько раз в неделю и какой консистенции и формы? Если затрудняетесь, напишите цифру по Бристольской шкале кала, в интернете есть она
Клиент
Виктория Денисовна, в последнее время тип 2 или тип 6. Через день, если начинается стул тип 2 - то стараюсь есть много клетчатки, пить много воды. Если переем вредную пищу, то может не быть стула дня 2-3.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла Вас. Больше похоже на СРК с запорами, это функциональная патология, не связанная с каким-то повреждением или новообразованием.
Из дообследования можно досдать фекальный кальпротектин или сделать колоноскопию, но это чтобы совсем прям перебдеть. При отсутствии подозрительных симптомов (а у вас их на данный момент нет) можно не торопиться с этим.
По лечению, если хорошо реагируете на клетчатку, то лучше такого питания и придерживаться , но постоянно. Если не хватает клетчатки в рационе, можно добавить ее извне.
Оптимально сейчас будет постепенно ввести в рацион клетчатку под названием псиллиум (купить в чистом виде в магазине здорового питания или в виде аптечных препаратов- фитомуцил, мукофальк)
Если в чистом виде, то принимать по 1-3 столовых ложек в сутки, развести в воде 1 ст ложку псиллиума на 1 прием , выпить его и запить 1 стаканом воды обязательно!
Можно разводить псиллиум не в воде, а в йогурте, кефире, если пьете , но обязательно запить водой, чтобы был именно нужный нам эффект.
Сам псиллиум с одной стороны обеспечивает комфортный стул, с другой, является пребиотиком для помощи нормализации микрофлоры
Плюс я сейчас добавила бы еще тримебутин (тримедат, необутин) 300 мг 2 раза в день 8-12 недель для улучшения моторики кишечника и снятия болей
При неэффективности вышеуказанных мер рассмотреть назначение слабительных (безопасно - лактулоза, лактитол, макрогол, прукалоприд) и нейромодуляторов (сиозс- антидепрессанты, которые хорошо проявили себя в лечении болей в кишечнике)
Можно начать с чего-то одного, возможно, когда уйдут запоры- уйдут и боли, и наоборот.
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо большое!! Мне пришел результат анализа на дисбактериоз кишечника. В ответах не могу прикрепить фото, прикрепляю к остальным. Можете посмотреть? Заранее большое спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотреть могу, а вот расшифровать нет, к сожалению, этот анализ не информативный сам по себе, у нас в кишечнике живет тысячи видов бактерий, а оцениваем мы лишь десятки. Часть бактерий живет в пристеночной слизи и в целом не имеет шансов попасть в кал. Часть бактерий погибла при контакте кала с воздухом или не прижилась на питательной среде в лаборатории. Никто достоверно не знает, какое количество, каких именно бактерий и в каком соотношении с другими бактериями может вызвать симптомы. В общем, этот анализ не отразит богатый внутренний мир кишечника, увы.
С радостью бы подсказала, но это будет не корректно
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анастасия, здравствуйте! В представленном анализе есть косвенные признаки воспаления, также обнаружена йодофильная флора, рекомендую дообследоваться - сдать дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). При подтверждении СИБР необходимо начать лечение:
- альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее
- энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней
При необходимости курс повторить через 1 месяц
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки воспалительной реакции на фоне нарушения микрофлоры кишечника. Учитывая симптомы заболевания имеются признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР. При положительном результате теста - провести санацию кишечника- Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле и отрыжка после еды
3 мая 2022
Инна
Вопрос закрыт
Спазмы кишечника. Вздутие, отрыжка
27 декабря 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диета при гастрите
24 января 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Вздувшаяся вена возле ануса
14 августа 2023
Леонид
Вопрос закрыт
Геморой чем лечить
10 апреля 2024
Анна, Сальск
Вопрос закрыт
Геморрой во время беременности
22 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград