Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭЭГ

По результатам ЭЭГ ребенка 5 лет наблюдаются значительные диффузные изменения биоэлектрической активности. Основная ритмика значительно дезорганизована с замедленной доминирующей частотой 4,9 Гц. Индекс представленности альфа-ритма значительно снижен. Зональные различия выражены. Реакция активации представлена. При проведении ФП с ГВ выраженная диффузная гипервентиляционная синхронизация ритмикм с замещением основной ритмикм диффузными высокоамплитудными (до 350 мкв) медленными волнами с сохранением амплитудного градиента в затылочных отведениях. Восстановление фоновой активности после ГВ не замедлено (около 30 сек.). Типичной эпи-активности в записи не зарегистрировано.

Ребенок 5 лет. Недоношенность. Роды в 28 недель. Нахождение на ИВЛ. В анамнезе ЧМТ СГН в 4 г.
35 лет
13 Июля 2024·Просмотров: 213·Елена

Здравствуйте .По ээг всё в пределах нормы ,главное что нет эпи активности.КАкие сейчас жалобы у ребёнка

Асият Физулиевна, Здравствуйте! Беспокоит энурез по ночам.

При энурезе более эффективным не медикаментозные методы .За два часа до сна исключить зрит-е нагрузки,ограничить питье жидкости .Если вдруг в памперсах на ночь - отказ обязательно .
Можно пробовать Мочевой или энурезный будильник который крепится к телу ребёнка - при условии что он сам сможет его выключить и сходить в туалет . Пробуйте мотивировать ребёнка,поощрять за сухие ночи ,ни в коем случае не ругать .
Можно попробовать Пикамилон 20 мг по 1т утро и день 1 месяц. но эффект чаще краткосрочный

Асият Физулиевна, Благодарю за консультацию!

Добрый день, а когда получили чмт? Что касаемо ээг- то эпилептический активности нет; скажите как часто эпизоды энуреза в неделю у ребёнка? Он только ночной? В семье были лица, у которых был энурез до 5- 8 лет?

Шукуфа Рамиз кызы, Здравствуйте! ЧМТ была в 2022 г. Упал дома, ударился головой об пол. В семье есть родственники, у которых был энурез. У нас с мужем не было данной проблемы. Энурез возник 3,5 месяцев назад. Эпизоды либо каждую ночь, либо через 1-2 дня случаются.

У педиатра обследованы? Инфекцию пузыря и мочевыделительной системы исключили ?

Шукуфа Рамиз кызы, да. ОАМ в норме. УЗИ без патологий.

Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ выявлены признаки перенесеной гипоксии в период беременности или в родах, незрелости головного мозга и склонность к повышенной возбудимости нервной системы. Патологической эпиактивности нет-это самое главное. Что вас беспокоит?

Ирина Анатольевна, Здравствуйте! Беспокоит энурез по ночам. Началось 3,5 месяца назад. Сначала 1 раз в неделю, а затем случаи участились до 4-5 раз в неделю. Бывают либо каждую ночь, либо через раз. В семье у родственников наблюдалась такая проблема. У нас с мужем нет. Сын действительно очень возбудимый, быстро злится, может бить кулаками, если обижен или заигрывается.

Ранее были длительные промежутки с "сухими" ночами более 4 месяцев?

Ирина Анатольевна, с 3 до 5 лет были полностью сухие ночи (2,5 года).

УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи делали?

Ирина Анатольевна, делали. Узи без патологий.

Можете прикрепить протокол исследования?

Ирина Анатольевна, прикрепила к вопросу.

После мочеиспускания исследование проводилось?

Ирина Анатольевна, да, до и после.

Принятый ответ

У ребенка не первичный энурез, а вторичный( вероятнее всего, связан с повышенной эмоциональностью).
При ночном энурезе стоит соблюдать ряд рекомендаций:
1.Ограничить употребление жидкости на ночь.
2.Исключить молочные продукты во второй половине дня.
3.Соблюдать режим регулярных мочеиспусканий(каждые 2 часа ребенку предлагать сходить в туалет)
4.Тренировать мышцы мочевого пузыря.
Когда ребенок идет в туалет-первая струя мочи в унитаз,затем прерывает мочеиспускание и считает до 5,затем продолжает мочеиспускание,потом опять прерывается и считает до 10,затем завершает мочеиспускание
5.Из препаратов-пикамилон по 0,02 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(последний прием перед сном)
6. Стоит рассмотреть вопрос о назначении фенибута.

Ирина Анатольевна, Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.