Консультация онколога /

Лимфоузлы на шее — вопрос №2271724

213 просмотров

Здравствуйте! У меня вопрос по лимфатическим узлам. Уже несколько лет у меня был увеличен один лимфоузел за ухом. Заметила первый раз после ковида в 20 году. Скдя по ощущениям он оставался в тех же размерах. Прошло уже 4 года и я решила заняться полностью своим здоровьем. Пальпировала шею самостоятельно и нашла несколько уплотнений на шее. Сходила к терапевту, лору и онкологу на всякий случай. Прикрепляю описание узи всех ЛУ: щечные - не определяются; подбородочные - 2-3 шт, размер 2,2-3.89 мм, овоидные и округлой формы, сниж. Эхогенность, равномерно утолщен корковый слой, незначительно усилен кровоток в воротах. Подъязычные - 3-4 шт овоидные 2.7-3.5мм сниж. Эхогенность, равномерно утолщен корковый слой, незначительно усилен кровоток в воротах. Слева 2-3 шт овоидные 2.8-3.1мм сниж. Эхогенность, равномерно утолщен корковый слой, незначительно усилен кровоток в воротах. Околоушные - 1-2 овоидные 1.9-5.1мм, по описанию как предыдущие. Слева овоидные и лентовидные 2-6 мм, описание то же. Поднижечелюстные - 5-6шт овоидные 9-10.5мм незначительное усиление кровотока и умеренная васкуляризация. Слева 4-5шт овоидные 9-12мм описание то же. Нижняя челюсть - единичные гипоэхогенный овоидный 12-4.8х4.7мм с широким гипоэхогенным корковым слоем, сохраненные анатомические структуры ворот, скудная васкуляризация. Слева такой же гипоэх. 13х5х4.9мм то де описание. Маммарные - единичные 1-2 шт овоидные 2-2.1мм округлой овоидной формы со скуд васк. Слева 3-4 шт 4-9.7 мм овоидной скудной Васк. Затылочные - до 1-2 шт овоидные 3-3.5 мм сниж эхоген равномерно утолщенный корковый слой. Слева 3-4 шт 5-6мм сниж эхоген и равномерно утолщены. Заднешейные справа 2-3шт овоидные 2-3.5 мм равномерно утолщ корковый слой с гиповаскуляцией в воротах. Слева 3-4 шт овоидной и лентовидной формы. 4.5-7 мм равномерно утолщ корк слой и гиповаскуляцией. Яремные справа 6-7 шт лентовидные и овоидные 5-9мм и наибольшие в верхнеяремной области 10х2.9х2.7 мм и 16х3.8х3.2 мм, равномерно утолщ корк слой с гиперваскуляцией в воротах. Слева верхнеярем. 7-8шт лентовидные и овоидные. 5-9.5 мм. Наибольшие верхенеярем. области 10.5х3.2х2.7 и 15х4.9х3.7 мм по описанию как выше. Лестничные - 2-3шт, овоидные 3-5мм с равномерно утолщенным корковым слоем гипоэхегнные. Гиповаскуляция в воротах. Слева 2-3 шт овоидной и округлой формы 2-4.5 мм, описание цдк то же, что справа. Нижеглоточные - не определяются. Предгортанные - не определяются. Окологортанные - нет. Претразеальные/паратразеальные - нет. Надключичные - 3-3 шт овоидные 1.2-2.5 мм равномерно утолщ корк слой гипоэхоген. гиповаскуляция. Слева 2-3 шт овоидной и округлой формы 2.5-3.7 мм, описание цдк то же. В зоне Вирхова одиночный гипоэхогенный за счет утолщенного корк слоя 7.6-5.1-5мм с гиперваскуляцией. В подмышечных справа определяются на узи только центральные гипоэхогенные 4-9.5мм, скудная васк в воротах. И слева также 6-8.7 мм. Подключичные - нет, загрудинные нет, межребеные нет, ретропектопальные - нет. Подзвдошные справа 1-2 шт 2-3мм овоидные с повыш эхоген центральной зоны и тонким гипоэхоген слоем корковым. Слева 1-2 шт 2.1-2.8мм овоидные, цдк то же. Паховые справа 2-3 шт 4-6.5мм овоидные с неравномерным незначительным утолщением, сниж эхоген и незначительным усилением васкул. Слева 2-3 шт 4.6 мм, овоидные, цдк то же. Тазовые - нет. Бедренные - 2-3 шт 12-19.5мм, метаболическая жировая инфильтрация, слева 2-3шт 19-19мм овоидные, также инфильтрация. Подколенные - нет.

Вот и все узи. Онколог также говорит, что это не данные за лимфомы и онко заболевания. Проводились исследования на Тримпробе где первый график за онко, второй за воспаление и третий за доброкачественное. Ни один лимфоузел не показал первый график, был в основном второй. Третий был при наведении на оимфоузлы под подбородком.

По анализу крови в конце июня был СРБ 7 (снизился с 10). Лимфоциты в % 39.4, в абсолютном 3.0. Соэ 8. (Анализы сдавались в первый день месячных). Ферритин был 68, стал 119 за месяц. Также хочу отметить, что в июне была сильная боль в горле, которая не проходила весь месяц. Сейчас уже нет. Ставят терапевты и лоры рыхлое горло, наличие пробок, ринит. Также под вопросом ГЭРБ. Есть два зуба которые я еще не пролечила и они иногда болят


Боюсь размеров лимфоузлов и то, что они не проходят после антибиотиков. Также начиталась, что некоторые округлые ЛУ это опасно и рак, и туда же надключичные ЛУ. Онколог порекомендовал успокоиться, биопсию не берет и ПЭТ-КТ не назначает. Советует сходить к ревматологу, тк есть изменения в плечевом суставе и под вопросом стоит какое то заболевание аутоиммунное скорее всего. Что делать, расслабиться и забить или что то дальше?

Возраст: 23

Хронические болезни: Хронический тонзиллит (?), цистит в ремиссии 5 лет, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Описаны совершенно нормальные лимфоузлы, как по форме, так и по размерам.
Никаких действий больше НЕ требуется, Вы здоровы. Ни о каком онкологическом заболевании и речи нет!
Лимфоузлы - это великая псевдопроблема онкологов - пациенты очень часто обращаются с УЗИ лимфоузлов. потом иногда годами обследуются, ищут причины и в 99% никто никаких причин НЕ находит - потому что у НОРМЫ ПРИЧИНЫ НЕТ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, то есть если я могу их пропальпировать и некоторы из есть округлой формы это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
совершенно нормально
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны лимфоузлы правильной формы и нормальных размеров без признаков злокачественности. Лимфрузлы это иммунный орган и могут реагировать на любой инфекционно воспалительный процесс в организме это их функция. Повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Никаких тревожных изменений в отношении онкологии, лимфомы у Вас нет.
Переживать не стоит.
Описанные лимфоузлы нормальных размеров.
Никакого специального лечения, наблюдения не требуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Маргарита
2024-07-14 10:07:08
14 июля 2024
Маргарита, 14 июля 2024
Доброе утро! То есть, даже если я их пальпирую и есть несколько округлых это не страшно?
Похожие вопросы по теме
Как трактовать данные УЗИ органов малого таза?
6 ноября 2019
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Аит/гипотериоз
23 апреля 2020
Дарья, Балашиха
Вопрос закрыт
Почему болит кишечник
27 октября 2021
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Отставание по узи
27 июля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Рубец после пкс
23 октября 2024
Екатерина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск