Консультация кардиолога /

Результат холтера — вопрос №2273265

136 просмотров

Прошел холтер, помогите расшифровать. И стоит ли переживать за сердце? Наблюдаются боли под лопаткой и в груди.
Описание За время наблюдения средняя ЧСС днем 95 уд/мин, ночью 65 уд/мин. Минимальная ЧСС 50 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 147 / вне ФН 126 уд/мин (субмаксимальная ЧСС не достигнута 76 % (<80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.).В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 85 уд/мин (от 51 до 148).АВ-блокада 1 степени не обнаружена. Наблюдалась АВ-блокада 2 степени с 1 паузой до 2028 мс. Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 4 одиночных экстрасистол. Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 13 одиночных экстрасистол. Зарегистрирована 1 клинически значимая пауза за счет АВ-блокады 2 степени типа Мебиц 1 с длительностью RR до 2 с. Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при недостижении субмаксимальной ЧСС 76 % (<80 %). Средний корригированный QT интервал (по формуле Bazett HC) за сутки 406 мс (от 379 до 439 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС (50 уд/мин) - 426 мс. Значимое удлинение корригированного QT-интервала не зарегистрировано. Во время жалоб на "Учащенное дыхание,сердцебиение" наблюдается "Синусовый ритм" с частотой от 89 до 104 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Сердцебиение (Пульсация)" наблюдается "Синусовый ритм" с частотой от 83 до 147 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Динамика АД в пределах нормальных значений в течение всех суток. Среднее систолическое АД днем 128 мм рт.ст. (от 106 до 171), ночью - 117 мм рт.ст. (от 98 до 134). Циркадный индекс САД 9% ("nondipper"). Среднее диастолическое АД днем 74 мм рт.ст. (от 54 до 94), ночью - 66 мм рт.ст. (от 54 до 76). Циркадный индекс ДАД 11% ("dipper"). При нагрузке (ходьба/подъем по лестнице) повышение АД до 149/84 мм рт.ст.

Возраст: 27

Хронические болезни: ПМК 1 степени, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны.
Опасных для жизни блокад нет.
Имеется одна блокада, которая скорее всего была ночью, однако пауза менее 3 сек, что никакой опасности не представляет.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
Данных за гипертонию по цифрами нет.
Боли постоянные или при движении?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, не могу определить, иногда в покое есть, иногда после нагрузок появляются, но ещё остеохондроз грудной и шейный присутствует, но его лечение результатов не дало, поэтому и начал проверять сердце. Так же иногда резко поднимается давление до 190/111(максимальное число) и пульс 130 в покое

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет, чего у вас нет.
Описываемый подъём давления может быть результатом панической атаки. Тем более если бы была гипертония, её бы поймал смад.
Поэтому не волнуйтесь, всё у вас в порядке.
Обязательно включите для снятия болей ЛФК, поможет мануальная терапия, но выполняемая исключительно врачом!
Клиент
Алена Германовна, спасибо вам большое!) а то с этими болями в груди и под левой лопаткой уже мнительный и нервный стал.
Кардиолог
Будьте здоровы!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада клинически не значима.
Причин для беспокойства нет.
В динамике суточное мониторирование экг через год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Во время прохождения холтера боли в груди беспокоили?
По данным холтера отмечается склонность к тахикардии.
Количество экстрасистол небольшое, допустимое в норме.
АВ- блокада с паузой менее 3 сек не опасна и не требует лечения.
Клинически значимых аритмий, блокад, ишемии нет.
По СМАД- АГ нет
Рекомендую проверить ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты- исключить причины учащения среднедневного пульса. Возможно в момент прохождения холтера были часто физ нагрузки или стресс? Какой рост и вес? Вредные привычки?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, боль была. Рост 180 вес 80, физ нагрузок особо не было (выходной день был) был недосып, по оак немного повышены лимфоциты, стресс уже хронический из за болей.
Кардиолог
Если бы боль была сердечной природы, по холтер- экг зафиксировались изменения, но ишемии миокарда по результатам нет.
Вам необходимо обследовать грудной отдел позвоночника.
Клиент
Анастасия Викторовна, его обследовал, 2 протрузии и остеохондроз
Кардиолог
Боли на фоне патологии позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биохимический анализ крови
18 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Боль коленного сустава
8 сентября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Скрининг расшифровка
5 февраля 2024
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, прием кардиомагнила
23 февраля 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Андрофлор.
13 февраля
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр