СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ктг в 33,4 дня 7 баллов по шкале фишера

Исходя из данных ктг ,ставят возможную гипоксию плода, лежала не очень удобно,лёжа на спине, на пустой желудок если это имеет значение,насколько по результатам все плохо ,в больницу поеду только через два дня ложиться под наблюдение

21 Марта 2025·Просмотров: 2971·Yana

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Можете прикрепить ленту КТГ, чтобы можно было оценить по всем показателям. И если есть результаты недавних узи и доплерометрии тоже прикрепите, пожалуйста. По каким показаниям у вас плановая госпитализация через 2 дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Вроде фото прикрепили, здравствуйте

Можете сфотографировать саму ленту ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Доплер не знаю что это его не делала ,узи было назначено на 27 только ,ещё не было к сожалению

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Прикрепила ленту

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Дали направление ,сначала в одну больницу ,там сказали это не к нам ехать в другой город берите новое направление, в другую больницу ,врачи ушли по итогу за направлением пойду только в понедельник в рабочий день соответственно и сразу поеду в больницу

Возможно малыш в начале проведения мониторинг спал и поэтому ритм монотонный. В идеале съесть чего- нибудь сладкого и перезаписать КТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Да было мало шевелений всего два только под конец чуть активнее раза 4 и все ,насколько мои показатели по ленте опасны для малыша ?

Возможно не все критерии были соблюдены при проведении КТГ. Рекомендую переделать запись повторно. Ничего критичного не вижу. Но переждать нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

В целом по показателям и самой кривой ,какие отклонения ?ничего не объясняют только про гипоксию возможную говорят , вместо того что бы назначить повторно ,отправляют ложиться в больницу (

Если есть возможность, сделайте доплерометрию ( оценка кровотока) и переделайте КТГ, чтобы можно было точно оценить, есть ли гипоксия или нет. Оценка по Фишер 7 баллов- это не плохо, больше смущает показатель STV. В норме должен быть более 4. Но опять же, если не все критерии КТГ были соблюдены, то результат не считается достоверным. Поешьте чего -нибудь сладенького и переделайте КТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, такое КТГ расценивается обычно не как «плохое», а как «сомнительное». По ленте видно, что малыш в ходе проведения исследования, вероятнее всего, спал, а для объективной оценки его состояния он должен активничать, плюс маме лежать на спине тоже не рекомендуется, мы не можем достоверно интерпретировать ленту, когда не исключен синдром сдавления нижней полой вены (это когда мы лежим на спине и матка сдавливает большой сосуд).
В такой ситуации обычно рекомендуется переделать ктг, предварительно перекусив, чтобы малыш начал активничать после повышения уровня глюкозы в крови мамы, а также запись должна вестись в удобном положении женщины не менее 30 минут.
Но подобное ктг, повторюсь, непосредственно на гипоксию плода не указывает. Скорее на дефект записи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Благодарю за ответ , смущает низкий показатель stv ,ltv и акцелирация 0

Как раз эти критерии и указывают в первую очередь на отсутствие активности малыша в момент проведения исследования, а не непосредственно на гипоксию. Потому и переделывается обычно ктг в условиях, в которых можно уже будет адекватно оценить запись без этих «мешающих» факторов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Благодарю, буду настаивать на повторном проведении ктг ,потому как много нюансов было

Да, это — рациональная тактика.
Может, я ещё могу чем-нибудь Вам помочь, пока Вы не закрыли вопрос?

Принятый ответ

Здравствуйте
КТГ (кардиотокография) действительно является важным инструментом для оценки состояния плода, и результат в 7 баллов может вызывать сомнения
Однако важно помнить, что сам по себе балл не является единственным критерием для оценки состояния плода.
В Вашем случае рекомендуют переделать КТГ для более ясной картины

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Здравствуйте, то что плод был вообще не активен во время исследования, влияет на результат, плюс я была натощак?
По самой плёнке, Вы видите признаки гипоксии ?

да конечно могло повлиять

Принятый ответ

Добрый день,какой у вас срок? Критерии сомнительны в данном случае, КТГ стоит переделать, перед этим хорошо покушать и можно съесть "что нибудь для настроения". Шевеления ощущаете хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Здравствуйте, сейчас 34 недели , да шевеления хорошие , более активная под вечер и утром ,что то нового в поведении ребенка не заметила , буду завтра просить переделать ктг , надеюсь ,что до госпитализации мне согласятся его переделать ,а не отправят сразу в стационар

Да,переделайте. Если что, пишите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Благодарю, очень надеюсь, что ктг переделают и все будет хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте! Данный тип ктг сомнительный, желательно повторить запись, однако перед этим что-то съесть, разбудить малыша.
Ктг очень чувствительный метод, ваш недосып, стресс, голод влияют на запись, также возможно что малыш спит в этот промежуток.
При повторной записи сомнительного ктг необходимо оценить состояние ребенка по допплерометрии
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Здравствуйте, действительно была натощак и ребёнок проспал на ктг активности как таковой не было, завтра буду просить ктг переделать,до того как меня направят на госпитализацию ,благодарю!

В следующий раз обязательно соблюдайте данные рекомендации, уверена с вашим малышом все в порядке) всего вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Благодарю, никто не предупреждал перед ктг ,какие нужно соблюдать критерии ,теперь буду знать

Всегда Пожалуйста)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.