Консультация психиатра /

Бессонница. Тревога — вопрос №2274531

128 просмотров

Добрый день!
Резко настигла бессонница неделю назад. Ничего не предвещало беды, не было стрессов, ничего..Но, в одну ночь просто не смогла уснуть, хотя проблем с засыпанием у меня никогда не было, беспокоили лишь пробуждения среди ночи. Раньше ложилась спать в 22:00-22:30 и встала в 05:40. Я жаворонок, и встала всегда легко, раньше будильника. Но, после той ночи, теперь каждый раз, когда ложусь спать начинается какой-то мандраж, в голове творится ад, не могу собрать мысли в кучу, их очень много, и порой кажется, что с ума сойду. Начинаю переживать, что будет так же, как и в ту бессонную ночь, переживаю, что мне рано вставать, а я не сплю и тд. и тп.
Начала пить Магне В6, 3 раза в день по 2 таблетки. Но улучшений нет. Так же, пробовала на ночь атаракс, не подействовал от слова совсем, только, как-будто, еще больше вызвал переживаний, из серии: «это не нормально, что я прибегла к таблеткам, и не могу уснуть сама».
Месяц назад начала ходить в спортзал, на работе все тихо, бывают, конечно, ситуации, когда немного нервничаю, но не критично. Думаю, у всех бывают такие моменты
Вчера снова начало трясти перед сном, и выпила фенибут, вроде успокоил, но сон не шел. В итоге, как-то уснула, сама не помню как
Подскажите, что это может быть? Из-за чего? Записалась к терапевту только на следующую неделю, чтоб он дал направление к какому-то другому врачу.
Возможно, это будет важно, у всегда пониженное давление 90/60 +-, я себя хорошо чувствую при таком
Уже нет сил, хочется избавиться от этой проблемы и жить полной жизнью..

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Катя, Вы сталкиваетесь с тревогой и тревожным состоянием, нарушение сна часто сопровождает его. Вы можете очно обратиться к врачу-психиатру или в пнд по месту жительства или частным образом, он оценит состояние и назначит лечение. На фоне лечения, можно начать работать с психологом, чтобы Вы учились управлять своей тревогой и своим состоянием, смогли исследовать и проанализировать то, какими мыслями и действиями поддерживается и закрепляется Ваша тревога, освоить техники работы с тревогой.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте.
Нужен комплексный подход.
Это фармтерапия плюс психотерапия.
подходящие препараты вам возможно назначит доктор, психотерапевт, после очной оценки вашего состояния.
А пока соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.

Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.

Берегите себя.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, добрый день!
По первому: 16 - незначительный уровень тревоги
По второму: 10 - субдепрессия, умеренная депрессия
Психиатр, Психотерапевт
Изолированно так вот нарушения сна не наступают, обычно это тревожный фон, депрессивные состояния. Сейчас можно думать о начале тревожного или тревожно депрессивного состояния , лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта, имеет смысл начать с первого, если не поможет, то подключить мед терапию.
Пока временно можно мелатонин , донормил до 10-14 дней: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Да, видимо, Вы себя немного "накрутили", плюс у Вас повышенный уровень тревоги сейчас. Я предлагаю попробовать пропить курсом фенибут по 1 табл 3 раза в сутки после еды 3 недели и мелатонин 3 мг в течение 2 недель на ночь. Это относительно легкие препараты, поэтому их надо пропить курсом. Если эта терапия не поможет, то здесь нужно записаться на очный приём к врачу-психотерапевту и уже разбираться глубже в состоянии. Может быть будет нужна психотерапия, может быть антидепрессанты и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, добрый день! Спасибо за ответ, а магний продолжать пить?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я бы магний заменил на магне В6 просто на ночь. Или принимайте магний дальше, в течение месяца.
Клиент
Никанор Васильевич, да-да, я принимаю Магне В6 именно
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я бы на ночь две таблетки сделал.
Клиент
Никанор Васильевич, у меня еще вопрос, я хожу 3 раза в неделю на тренировки вечером, от этого тоже были проблемы со сном. Могу я пить фенибут до тренировки? или же мелатонин, фенибут и магне в6 пить в один прием перед сном?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мелатонин нужно принимать за 30 минут до сна. А фенибут и магний должны быть связаны с приемом пищи и Вы их можете принимать до тренировки.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Сейчас у Вас повышенный уровень тревоги, который не даёт уснуть, плюс навязчивые мысли о невозможности нормально спать и не дают нормально спать. Может быть была фоновая тревога, которая однажды вылилась в бессонную ночь и далее запустила волну бессонных ночей.
На данный момент можно пробовать лёгкие седативные препараты: фенибут, магний, тенотен, можно мелатонин.
Но лучше начать психотерапию. Возможно понадобится назначение антидепрессанта.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Катя! Сожалею вашему состоянию(
А во сколько вы ходите на тренировку?
Это могло также повлиять на ваш сон.

1. Гигиена сна - исключить спорт, алкоголь, сигареты, кофе и другую активирующую деятельность за 1-2 часа до сна. В спальне должно быть темно, тихо и комфортно (безопасно). Воспользоваться вечерними «ритуалами» - успокаивающая музыка, аудиокнига, прогулка (достаточно 10-30 мин), теплая ванна и др. Постараться ложиться в одно время. Если режим работы позволяет, то не спать днем, либо не больше часа.

Старайтесь ограничить или исключить использование телефона и других гаджетов за 10 - 30 мин до отхода ко сну. Меньше или вообще не смотрите на их экран в полной темноте вечером, перед сном, иначе - включайте ночник. Старайтесь не брать телефон (и другие гаджеты) в кровать. Если смотрите на экран в темноте или берете в кровать, то включайте ночную подсветку экрана - черную либо тепло-оранжевую. Последняя похожа на свет заката или свечи.

2. Цифровая гигиена - стараться ограничивать негативные, «токсичные» новости. Стараться смотреть больше положительной информации.

вот еще несколько рекомендаций 1 Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
2 Избегайте избыточного потребления алкоголя за 4 часа до сна. Ограничьте или прекратите курение.
3 Избегайте кофеинсодержащих продуктов (чай, кофе, энергетические напитки, шоколад) за 6 часов до сна.
10 Используйте постель только для сна и секса. Не превращайте постель в офис, дискуссионный клуб или кинотеатр.
https://rossleep.ru/vsemirnyiy-den-sna-2013/

А также рекомендую книгу https://disk.yandex.ru/d/8-cO8Bu0x8PrPA
Принятый ответ
Психиатр
Рекомендую также попринимать мелатонин. Если за месяц не будет изменений или если это будет вас сильно беспокоить, то обратитесь на очный прием к неврологу или к психиатру, психотерапевту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление и пульс
11 мая 2024
Алексей, Урень
Вопрос закрыт
Очень тревожный ребенок
11 сентября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва