Повышены АСТ, АЛТ — вопрос №2276815

Здравствуйте!

1) Кровь от 13.07: относительный лимфоцитоз - вирусная инфекция, С-реактивный белок или СОЭ не сдавали?

Там же низкие тромбоциты, набирали из пальца?

2) Моча от 10.07 норма

3) Ig М к цитомегаловирусу и Эпштейн Барр отрицательные, возможно уже из-за сроков болезни

4) Кровь от 10.07: низкие лейкоциты, могут быть на фоне передозировок жаропонижающего

5) Повышение АЛТ, АСТ, билирубина - признаки вовлечения печени в патологический процесс.

Ибупрофен нельзя принимать при язве желудка, он усугубляет изьязвление слизистой, отсюда боли в желудке после приема.

Исключите инфекционный мононуклеоз, досдайте:
ПЦР вируса Эпштейн-Барр в слюне или крови, лучше в крови


Будьте здоровы!

Добрый день! повышение АЛТ и АСТ связано с воздействием инфекции на печень. Это может быть вирус Эпштейна-Барр (но IgM отрицательный, поэтому маловероятно), вирусные гепатиты В и С (в случае если когда-то переливали кровь).

Здравствуйте. По анализам - вирусная инфекция . Язва желудка - могла образоваться на фоне избыточного приема НПВС , так же повышение трансаминаз печени - на фоне противовирусных препаратов и НПВС. Общий анализ мочи в норме , срб - норма. Тест на ковид делали ? Рекомендую пересдать общий анализ крови - посмотреть тромбоциты , сдать коагулограмму, так кровь на эбв и цитомегаловирус методом ПЦР, сдать кровь на вирусные гепатиты В, С. Желаю скорейшего выздоровления!

Добрый вечер!

По лабораторным данным:
1. ОАК:
- Относительный лимфоцитоз: свидетельствует о вирусной инфекции.
- Низкие тромбоциты и лейкоциты: возможный результат вирусной инфекции или лекарственной реакции.
- С-реактивный белок (СРБ): в пределах нормы, не свидетельствует о выраженном воспалении.
2. Показатели функции печени:
- АЛТ 244, АСТ 115: значительное повышение указывает на поражение печени или острый гепатит.
- Билирубин общий 30 мкмоль/л, прямой 25 мкмоль/л: указывает на холестатическое повреждение печени.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ): возможен холестаз или повреждение печени.
3. IgM к цитомегаловирусу и Эпштейн-Барр: отрицательные, что не исключает перенесенную инфекцию в более ранних сроках.

Возможные диагнозы:
1. Вирусные инфекции:
- Перенесенная или активная вирусная инфекция (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус).
- Вирусный гепатит.
2. Поражение печени:
- Гепатит вирусной или токсической этиологии.
- Лекарственные поражения печени.
3. Язвенная болезнь желудка:
- На фоне снижения иммунитета или стресса.

Мои рекомендации:
1. Консультация:
- Гепатолог и гастроэнтеролог для дальнейшего обследования и уточнения диагноза.
2. Дальнейшее обследование:
- Антитела к вирусу Эпштейн-Барр и цитомегаловирусу (IgG).
- Печеночные вирусные маркеры (гепатит A, B, C).
- Контроль биохимических показателей (печеночные ферменты, билирубин, ЩФ).
3. Медикаментозное лечение после консультации с лечащим врачом:
- Гепатопротекторы для поддержки печени.
- Лечение язвы желудка (ингибиторы протонной помпы, обволакивающие препараты).
4. Диета:
- Облегченная диета, исключающая острые, жареные и жирные продукты для снижения нагрузки на печень и желудок.