Консультация педиатра /

Биохимия крови — вопрос №528633

305 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 3 недели. На 6 сутки пожелтел. Билирубин бесконтактным измерением 330. Начали лежать на лампе. Сейчас 164 общий билирубин. Настораживает аст 54, нормы лаборатории до 75, но на сколько я знаю детские нормы до 40? Врач посоветовал сдать антитела lgM к цитомегаловирусу. Начиталась жутких ужасов в интернете. Волосы дыбом встали. Аж анализ страшно сдавать. Скажите на сколько серьезно аст 54 и если будут антитела lgM к цмг на сколько все страшно в реальности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. У вас повышен билирубин , соответственно и печёночный пробы тоже завышены.
Пока что лежите под лампой ,как начнёт билирубин снижаться,так и АЛТ,Аст тоже начнут снижаться.
В месяц пересдадите кровь, сделаете УЗИ Органов брюшной полости
Клиент
Анастасия, а сколько норма аст и алт у месячного ребёнка? И стоит ли сдавать цитомегаловирус ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
До 55. У вас АСТ на верхней границы нормы.
Сдавать на цитомегаловир на данный момент не нужно.
Выжидательная тактика ,не нужно колоть ребёнка так много. Все придёт в норму к 2м месяцам .
Клиент
Анастасия, выжидательная тактика чего?
Педиатр
Чтобы снизился билирубин
Педиатр
Здравствуйте.
АСТ у вас не повышен, норма для Вашего возраста до 84 ед/л, не до 40. Эти показатели изменится в зависимости от возраста и 40-это норма для детей старше 6 лет.
Клиент
Елена, а на счёт цитомегаловируса? Есть смысл сдавать igM
Педиатр
Я необходимости не вижу. У вас физиологическая желтуха новорождённых, прекрасно снижается под воздействием фототерапии. Сейчас можно продолжить фототерапию, опустить показатель до 90-100 и закончить, просто гулять больше на солнышке, чтобы солнце попадало на отрытые участки тела. Билирубин имеет право восстанавливаться к 3 месяцам полностью
Клиент
Елена, у меня просто на следующий день после родов на подбородке выскочил герпес. Хотя антитела к цитомегаловирусу у меня есть и теперь переживаю, что могла его заразить.
Педиатр
Добрый день. У ребёнка физиологическая желтуха новорожденных. Основное лечение это фототерапия, под лампой билирубин начнет снижаться. АСТ в норме у ребёнка данного возраста. Сдавать анализ на цитомегаловирус не нужно.
Клиент
Людмила, у меня просто на следующий день после родов на подбородке выскочил герпес. Хотя антитела к цитомегаловирусу у меня есть и теперь переживаю, что могла его заразить.
Педиатр
Не переживайте, герпес и цитомегаловирус это не одно и тоже. Как раз Ваши антитела и защищали малыша.
Педиатр
Вирус герпеса 1 типа (лабиальный) - это одно, а ЦМВ это совсем другое. Если у Вас он обнаружен не был, то у малыша ему не откуда взяться. Просто если есть необходимость сейчас колоть вену такому малышу, учитывая, что забор обычно бывает затруднен, попытка будет не одна
Клиент
Елена, у меня антитела есть к цмв. Причём уже много лет.
Педиатр
IgG к ЦМВ есть у каждого жителя земли, за них не стоит переживать
Клиент
Елена, ещё подскажите если все таки сдать цмг lgM в норме его не должны обнаружить?
Педиатр
Именно IgM у здорового ребёнка будут отсутствовать, а IgG могут быть уже сформированы, но тоже ещё мало вероятно к 3 неделям
Клиент
Елена, их наличие у ребёнка ведь очень страшный диагноз да?
Педиатр
Яна, давайте не будем себя накручивать и даже думать о том, чего нет. Скажите, Вы грудью кормите?
Клиент
Елена, пару дней как убрала грудь. До этого кормила.
Педиатр
В любом случае спокойствие мамы превыше всего. Количество ЦМВ инфекций среди новорождённых составляет 0.2-1%, при условии прохождения через родовые пути мамы, заражённой активной формой ЦМВ
Клиент
Елена, вероятность завязать в утробе истинный узел пуповины 0,4% и не поверите он завязал его. Так что я теперь уже всего боюсь. У меня было кесарево.
Педиатр
Тем более кесарево- мы даже через родовые пути не проходили. Вы можете сдать, безусловно, для собственного спокойствия, но заранее себя не накручивайте, чего всего детки с врожденным ЦМВ имеют какую-то клиническую картину, незначительную, но все же
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте, на данный момент критичного ничего не происходит. У вас физиологическая желтуха новорожденных, поэтому повышены печеночные пробы. Продождайте лежать под лампой.
IgM к цмв пока нет смысла сдавать, дайте ребенку время спокойно восстанавливаться.
Клиент
Алёна, по идее их же не должны обнаружить если все в норме?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
15 апреля 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Повышен показатель алт
3 августа 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Прием нескольких препаратов.
15 сентября 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышенные аст и алт
30 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск