Нужно ли делать конизацию ш/м? CIN2 в гистологии, ВПЧ 16 — вопрос №2278548
Добрый день! Нужен совет в принятии решения.
Январь 2023
Носитель ВПЧ 16,39 типов, гистология, циология -LSIL, наблюдали, лечили курсом Гроприносина. Через полгода повторный тест на ВПЧ - 39 тип ушел, цитология показала LSIL. Тогда же сдали анализ на онкобелки, результат "Негативный сигнал на p16ink4a в клетках.". Решили наблюдать, укреплять иммунитет (железо, витамин Д).
Через 3 мес картина та же самая - LSIL, ВПЧ16. После чего врач рекомендует провести либо лазер, либо конизацию ш/м, чтобы удалить и забыть уже об этом, т.к. наблюдение и лечение не даёт результатов. Сама врач это сделать не могла, отправила к другому врачу-хирургу.
Хирург посмотрела все мои анализы и сказала, что операция мне пока не показана, нужно наблюдать, нет оснований оперировать (как бы я ни просила). И посоветовала врача, который специализируется на дисплазиях.
2024 год.
С новым врачом пересдали цитологию (рез-т LSIL) и провели кольпоскопию (рез-т - атипия в ЗТ 1типа). Назначено лечение свечами Цервикон Дим с повтором анализов через 3 мес. Опять-таки, по мнению нового врача, для лазера или конизации показаний нет.
Через 3 мес пересдача анализов, картина такая же. LSIL по гистологии, эпителий эндоцервикального типа без атипии.
ВПЧ 16 присутствует. Решено делать лазерохирургическое лечение дисплазии ш\матки со взятием биопсии.
08.07.2024 провели лазер, всё хорошо, пока заживает ш/м пришла гистология. Результат - CIN2. Результат очень расстроил, задала врачу вопрос про конизацию и вообще дальнейшие действия. Но врач утверждает, что конизация пока не нужна, ждём 3 месяца с момента лазера, т.е. октябрь, чтобы зажила ш/м, сдаём контрольные анализы (цитологию и ВПЧ), которые определят тактику, а пока лечимся по плану, т.е. свечи Депантол 10 дней, а далее еще один курс Цервикона Дим.
У меня ощущение, что я теряю время и бездействую, и потеряла год на лечение, которое ничего не дало. В эффект свечей не верю, но врач учитывает это и перестраховывается, чтобы я просто не сидела 3 месяца до след анализов. А я боюсь пропустить или допустить прогрессирование степени поражения. С врачом поговорили, она объясняет отказ от конизации тем, что у меня поражение в ЗТ 1 типа, цервикальный без атипии, всё на плоском эпителии ш/м и всё убрали лазером. Точно она сможет это сказать уже по анализам, до которых нужно строго выждать 3 мес. На мой вопрос насчет консультации с онкологом сказала, что CIN2 это не его область, что тоже вызывает у меня сомнение, ведь с CIN2 некоторых направляют к онкологу. Я в сомнениях, хотя врач у меня профессор и. Пирогова, я не в глубинке живу, но хочу узнать еще несколько мнений по поводу дальнейшей тактики лечения и моих действий. Спасибо
Возраст: 30
Хронические болезни: гастритНа сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!