Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2279522

Что вас беспокоит?

Что делать плохое нсг у ребенка

Ребенок родился в 35,4 недели с весом 3200кг. Всё анализы и узи были в норме. В 4месяца сделали узи нсг т.к ребёнок не держал голову. В заключении написали умеренное расширение наружных ликворных пространств. Я очень напугана. Прошли 2 курса массажа, начал голову держать и сам переворачиваться со спины на живот. Срыгиваний нету, родничек не выпячивает. Наш врач невролог выписала диакарб с аспаркамом по 1/4 утром. На 2 недели. Я очень переживаю, из за чего это все? Оно лечится?

Нет
33 года
16 Июля 2024·Просмотров: 171·Наталья, Боровичи

Здравствуйте
Прикрепите описание нсг
Оцениваем клиническую картину в первую очередь

Алена Алексеевна, срединно-стволовые структуры симметричны.
Субарахноидальное пространство по конвексу 0.47см
Межполушаровая щель 0.6см
Передние рога боковых желудочков 0.3см
Тела боковых желудочков 0.4см
Затылочные рога боковых желудочков 1.0см
Височные рога не расширены
Третий желудочек 0.26см
Четвёртый желудочек 0.4см
Большая мозговая цистерна 0.4см
Сосудистые сплетение выводятся пульсируют.структуры мозга дифференцированы.эхогенность паренхимы в норме

Алена Алексеевна, ребенка когда держишь столбиком хватает на несколько секунд и он начинает плакать, выгибается,головой качает во все стороны. Приходится его переворачивать от себя лицом к окружающим. А ведь ему уже 5месяцев. И так ещё плохо держит голову

Принятый ответ

Важна реабилитация :массаж лфк, плавание
Медикаментозного лечения не требуется

Здравствуйте! Судя по описанию результата ничего плохого нет по нсг. Прикрепите пожалуйста результаты полностью. Развитие у вас соответствует возрасту

Регина Динисламовна, здравствуйте. срединно-стволовые структуры симметричны.
Субарахноидальное пространство по конвексу 0.47см
Межполушаровая щель 0.6см
Передние рога боковых желудочков 0.3см
Тела боковых желудочков 0.4см
Затылочные рога боковых желудочков 1.0см
Височные рога не расширены
Третий желудочек 0.26см
Четвёртый желудочек 0.4см
Большая мозговая цистерна 0.4см
Сосудистые сплетение выводятся пульсируют.структуры мозга дифференцированы.эхогенность паренхимы в норме

Регина Динисламовна, ребенка когда держишь столбиком хватает на несколько секунд и он начинает плакать, выгибается,головой качает во все стороны. Приходится его переворачивать от себя лицом к окружающим. А ведь ему уже 5месяцев. И так ещё плохо держит голову.

Принятый ответ

По наг отклонения минимальные ; сап и мпщ в норме до 4 мм; у вас отклонения не более 1-2 мм. Диакарб вам не показан , только нсг контроль через 2 месяца . Основная причина это гипоксия внутриутробно или в родах ; как правило все приходит в норму самостоятельно. Задержки развития также нет. Только снижение тонуса. Эффективны в такой ситуации будут только массаж; лечебная физкультура регулярно до 3-4 раз в день; чаще выкладывать на живот; по возможности занятия в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте, По нсг есть изменения, но показатели не критичны. Субарахноидальное пространство в норме до 3 мм, межполушарная щель до 4 мм.
Основная причина таких изменений это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах или роды раньше срока. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика. Лечение требуется только при клинических признаках внутричерепной гипертензии. На данный момент показаний для медикаментозной терапии нет. Делайте гимнастику регулярно, проделайте курс лечебного массажа с акцентом на шейно- воротниковую зону, можно начать ходить в бассейн, всё время проводите на полу.
Нсг повторите в динамике через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано, рекомендуется повторить НСГ через 2 месяца
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)

-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.

Ростислав Сергеевич, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.