Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день! Моя мама сдавала анализы. Сегодня пришли результаты. Меня пугают завышенные показатели. Особенно СОЭ. Помогите, пожалуйста расшифровать, почему такие могут быть показатели. Ей 74 года. На данный момент беспокоит плечевой сустав. Воспалился.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
В общем анализе крови признаков инфекционного процесса нет, но есть признаки анемии легкой степени. Рекомендую сдать дополнительно ферритин, железо, витамин В 12. Ферритин должен быть примерно равен массе тела. Выяснить причину снижения тоже необходимо.
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Холестерин, глюкоза в норме.
Учитывая отсутствие инфекционного процесса ускорение СОЭ может быть связано с воспалением в суставе, это частая причина. Дополнительно необходимо сдать СРБ, ревматоидный фактор, пройти рентгенографию сустава. С исследованиями обратиться к ревматологу.
Вышеописанные исследования так же помогут в диагностике причин ускорения СОЭ, т.к это не специфический маркер воспалительного процесса, он не указывает на конкретную локализацию процесса.
Виктория Александровна, читаю в интернете, что повышение СОЭ-это рак. Очень волнуюсь!
СОЭ увеличивается при любом воспалении в организме, и обычно это высокие цифры, в Вашем анализе повышение небольшое, начните с вышеописанных исследований, они покажут более точную картину, где и какая патология, чтобы исключить все процессы, в т.ч и онко )
Принятый ответ
Здравствуйте. СОЭ это неспецифический маркер воспаления, повышение незначительное, вполне может быть из-за воспалительного процесса в суставе, так СОЭ может повышаться при ревматоидном артрите. Имеется анемия легкой степени(снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы). Рекомендую сдать кровь на ферритин, В12, В9, трансферрин, ОЖСС.Ферритин должен быть 40-60. По поводу анемии дообследование: УЗИ ОМТ, ЭФГДС+ НР, ФКС, маммография, рентгенография ОГК. Глюкоза, холестерин в норме, но информативнее смотреть развернутую липидограмму: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, основной маркер атеросклероза, ЛПНП(плохой холестерин).
Оксана Викторовна, читаю в интернете, что повышение СОЭ-это рак. Очень волнуюсь!
Повышение незначительное, на рак не указывает, при раке СОЭ достигает больших значений, не переживайте. Больше данных за суставной синдром.
Оксана Викторовна, спасибо!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файл, ответ дополню.
Наиболее вероятная причина повышения СОЭ - воспаление плечевого сустава, ревматоидный артрит.
По результату общего анализа крови вероятен латентный дефицит железа, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин.
Сергей Николаевич, читаю в интернете, что повышение СОЭ-это рак. Очень волнуюсь!
Явных признаков онкологии по описанию и результатам анализов - нет.
Сергей Николаевич, спасибо вам большое!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Смотрю файлы, ответ дополню.
Наталия Игоревна, читаю в интернете, что повышение СОЭ-это рак. Очень волнуюсь!
Ознакомилась с результатами обследования.
Понимаю вашу тревогу.
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Медленно повышается и также медленно снижается.
Норма СОЭ у женщин до 20 мм/час. Ускорение у вашей мамы небольшое.
Причины чаще всего - это суставные боли, боли в позвоночнике, анемия.
У вашей мамы как раз активный воспалительный процесс в плечевом суставе + по клиническому анализу крови анемия легкой степени. Поэтому небольшое ускорение СОЭ вполне объяснимо! Пои онкопроцесса уровни СОЭ достигают в разы больших показателей, поверьте моему опыту.
По поводу анемии легкой степени. Так как имеется снижение эритроцитарных индексов, то анемия, вероятнее всего, железодефицитная.
Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Сорбифер Дурулес или препараты помягче для ЖКТ: Феррум Лек либо Мальтофер 100мг по 1 таблетке 2 раза в день.
Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете препарат железа 1 раз в сутки и принимаете ещё 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40-60. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.
Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.
Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Если анемия впервые выявленная, то рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимийся геморрой, то консультация проктолога
Наталия Игоревна, спасибо!
Наталия Игоревна, спасибо!
Пожалуйста! Здоровья вам и вашей маме!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 201811 ответов
- 15 Июля 201812 ответов
- 3 Мая 20197 ответов
- 20 Февраля 20201 ответ