Что вас беспокоит?
Боли в шейном отделе
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как снять боли или какие препараты мне необходимы - снимки и описание прилагаю. При обострении болей в шейном отделе очень сильно болит голова, тошнота, и головокружение присутствует.
Здравствуйте!
По рентгену остеохондроз (возрастные изменения, они у всех есть) и нестабильность позвонков.
Для дообследования лучше выполнить мрт шейного отдела.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, УВТ, электрофорез с гидрокортизоном).
Марина Алексеевна, болит именно голова, затылок и виски. Шея как таковая не болит (бывает обострение) чувствуется напряжение мышц шеи
Принятый ответ
Это головная боль напряжения с вовлечением перикраниальных мышц шеи
Лечение остается таким же
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Принятый ответ
Здравствуйте , по обследованию ничего критичного, вероятнее всего боли носят неспецифический характер, то есть они связаны с напряжением мышц.
Можно начать прием:
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Здравствуйте!
Нестабильность шейных позвонков может остаться на всю жизнь, но как правило она редко даёт жалобы. Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии, при отсутствии аллергии и противопоказаний НПВС коротким курсом, (мелоксикам 7.5 мг 1 раз в день 7 дней), для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 14 дней. Местно мази содержащие НПВС. Можно использовать аппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела. Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышцы шеи для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Вне обострения можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт ни головокружения, ни головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Необходимо вести дневник головных болей для постановки более точного диагноза. Головокружение если приступами до 1 минуты при смене положения тела, то это ДППГ, лечиться позиционными маневрами у отоневролога или можно попробовать вестибулярную гимнастику (упражнения Брандта-Дароффа)+бетагистин 24мг 2р в день 1м. Если же головокружение постоянное,то вероятнее оно психогенного характера или связано с дефицитарными состояниями. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Для лечения боли в спине можно использовать ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт (лфк, плавание или другой)
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения. При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202015 ответов
- 20 Апреля 20207 ответов
- 28 Июля 20202 ответа
- 9 Мая 202114 ответов