Высокое давление — вопрос №2282292

Question

Высокое давление — вопрос №2282292

Татьяна

278 просмотров

17 июля 2024

Вчера поднялось давление 130/90. Начала нервничать из за этого,поднялось до 150/100. Потом само пришло в норму . Сегодня на работе стало покалывать лицо и болела голова . Смерила давление -150/100. Пошла на приём к кардиологу и неврологу . Вот записи приемов прилагаю . А ещё я выпила мексидол , а мебикар боюсь пить ,так как на сайте написано,что они взаимодействуют. Мне очень страшно . Могло ли ЭКГ пропустить инфаркт ? Или вдруг инсульт случится ? Я дома одна ,мне очень страшно. Кардиолог от давления сказала пить ничего не нужно ,так как может быть гипотония ,типа давление мое обычное 110/70 ( и на приёме у неё такое было ) Сейчас давление 122/85 ,пульс 75. А вдруг оно поднимется ?
И как понять пока не сделала узи ,что у меня отказывают почки? Ведь и из за этого тоже может быть давление ? Мочу сдавала несколько месяцев назад,все было хорошо. Узи делала в прошлом году,была небольшая кисточка . А вдруг это была не киста а опухоль ? Сейчас слегка ломов поясницу по бокам . Не пойму,это почки или поясница . Вообщем вопросов очень много и мне очень страшно. Сильно болит голова и шея сзади быстро затекает ииначинает болеть ,меняю положение ,проходит .

Возраст: 35

Хронические болезни: ЖКБ

Вопрос закрыт

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, три часа назад выпила мексидол . Под языком сейчас элтацин .Мебикар пить сейчас ? Сейчас 12 часов ночи . Я запуталась в лекарствах

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 июля 2024

Терапевт

По ЭКГ нет инфаркта и пропустить не могли, это вегетативные реакции.
Вы тревожны? Высокий уровень стресса?

Рекомендую вести дневник давления и пульса утром и вечером 2 недели, затем повторная консультация терапевта по результатам ведения дневника

Давление выше 140/90 мм.рт.ст на постоянной основе является повышенным и требует назначения терапии.

Из обследований необходимо пройти:
Клинический анализ крови
Биохимия - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).

При резких подъемах давления - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг

Мебикар - препарат, не имеющий доказанной эффективности, препарат позиционируется как безецептурное средство при тревожности и нарушениях сна и активно рекламируется, однако по действующему веществу нет исследований в международных базах данных, что говорит о невозможности сделать положительные выводы относительно безопасности и эффективности препарата по международным стандартам

Принимать совместно не нужно с мексидолом

Рекомендую так же пройти тест онлайн hads на тревогу, если уровень высокий - нужна консультация психиатра/психотерапевта

Кисту и рак почки спутать нельзя, не переживайте
Планово снова сделайте узи почек, давление, действительно, может повышаться при нарушении функции почек, но обычно оно намного выше при таких нарушениях

По поводу шеи и головной боли - это симптомы остеохондроза шейного отдела, можно принимать нпвс (амелотекс/нимесил/ибупрофен) при выраженной боли, вне приступов боли - легкая гимнастика шейного отдела

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, вы меня запутали окончательно. Что мне выпить вместо мебикара? Атаракс ?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 июля 2024

Терапевт

Выпейте 1/2 табл атаракса, это рабочий препарат, хорошо снижает тревогу
При недостаточном эффекте - принять еще 1/2 табл
Максимально до 6 табл в день допустимо

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, действие у них одинаковое ? Атаракс мне не помог в своё время . Какой-то ужас . У меня лежит Атаракс ,Серената,Паксил, грандаксин ,тералиджен . Теперь ещё и мебикар . Каждый раз мне отменяют одно и назначают другое . Я в петлю скоро залезу .

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 июля 2024

Терапевт

Атаракс - эффективный препарат, возможно, принимали в маленькой дозировке и поэтому не помог
Мебикар совершенно не работает

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, Гугл говорит ,что Атаракс и мексидол не совместимы .

+ 1

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 июля 2024

Терапевт

Принимайте только атаракс, мексидол вообще не нужно принимать в данном случае, я согласна с коллегой Марией Алексеевной, что Вам нужно рассмотреть с психиатром антидепрессанты группы сиозс и атаракс совместно

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, У меня лежит Атаракс ,Серената,Паксил, грандаксин ,тералиджен . Теперь ещё и мебикар . Каждый раз мне отменяют одно и назначают другое. Что мне сейчас выпить чтобы успокоится ? С учётом того,что я выпила мексидол . Гугл говорит ,что мексидол и Атаракс не совместимы

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 июля 2024

Терапевт

Вы серенату как давно принимали, в какой дозировке и сколько длился курс лечения?

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, в прошлом году . Начала с четвертинки и с нарастающей . Дошла до 3/4 . То есть пила месяц почти . Очень плохо все с ЖКТ от неё было

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 июля 2024

Терапевт

Можно считать, вы и не лечились.. Вы даже на терапевтическую дозировку не вышли. У серенаты это 100 мг в сутки. Период адаптации у всех антидепрессантов есть. В первые недели возможны побочные эффекты (часто со стороны жкт) и усиление тревожности. Но по мере выхода на терапевтическую дозировку побочные эффекты сводятся к минимуму или уходят. Нужно перетерпеть первые полтора месяца. Параллельно противотревожное что- то принимать (это может быть и атаракс, и грандаксин, и тералиджен..., что ваш доктор вам порекомендует).
Лучше покупать оригинальный препарат золофт.

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, а мексидол ? Я такие надежды на него возлагала . И отзывы хорошие .

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 июля 2024

Терапевт

Сейчас для снижения тревожности на ночь можно принять либо тералиджен, либо атаракс.

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, с мексидолом ?я его выпила уже а то

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 июля 2024

Терапевт

По поводу мексидола... вы можете попробовать. Хуже не будет. Это метаболический препарат, он улучшит микроциркуляцию.
При вегетативных дисфункциях неврологи назначают его в комплексной терапии. Но будет ли от него толк в вашем случае, это большой вопрос.
Если мексидол приняли сегодня, ничего страшного не будет при совместном приеме ни с атараксом, ни с тералидженом.

Пожаловаться

Татьяна, 17 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, так. Давайте подитожим. Мексидол и Атаракс совместимы ? Сервис взаимодействия лекарств говорит что вроде как нет. Но это не так,верно? Я принимаю мексидол ,Атаракс и серенату ? Серенату так же,c 1/4 начинать ? Или сразу побольше ?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 июля 2024

Терапевт

Мексидол - метаболически нейтральный препарат.
Можно его совмещать с анксиолитиками при необходимости.
Для получения рекомендаций по лечению тревожного расстройства вам нужно обратиться очно к вашему врачу - психотерапевту.
Если вам лечение доктором расписано, тогда следуйте данным рекомендациям.
Если у вас время вечернее, на ночь рекомендую принять атаракс или тералиджен (если у вас есть оба препарата, значит вы уже должны знать, какой препарат для вас более эффективен.)
Серенату принимать в утреннее время, так как при приеме в вечернее время может нарушиться сон на первых порах.
И повторюсь, лучше золофт приобретать.
Начинать лучше с половины таблетки (25 мг) утром после или во время завтрака. Дозировку повышать на 25 мг не чаще, чем раз в неделю, чтобы организм постепенно адаптировался к препарату. Так вы за месяц должны выйти на терапевтическую дозу 100 мг в сутки. (В некоторых случаях хороший эффект отмечается на 50 мг в сутки, в таком случае можно оставаться на 50 мг., но оптимально - это 100 мг в сутки). И от момента стойкого улучшения самочувствия нужно принимать препарат не менее 6 мес. А лучше год.
В первый месяц нужно прикрыться противотревожным препаратом.
Например, атараксом. Можно принимать его по 1/2 т 3 р/д, постепенно повышая дозировку при необходимости. Оптимальная схема - по 1/2 т утро и день, а на ночь 1т.

Пожаловаться

Татьяна, 18 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, а подскажите пожалуйста,зачем проверять глазное дно? Что может показать как то исследование ? Что-то страшное ? И если с почками что-то плохое ,то ещё бы какие-то симптомы были бы ?

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 июля 2024

Терапевт

Осмотр глазного дна - это обязательное обследование, которое назначается пациентам с повышением уровня давления.
При гипертонической болезни чаще всего доктор обнаруживает признаки гипертонической ангиопатии и ретинопатии при осмотре глазного дна. Данные изменения отмечаются при стойком и длительном повышении давления.
Если бы у вас были проблемы с почками, у вас были бы признаки нарушения мочеиспускания, боли в области поясницы.
Не переживайте и не накручивайте себя.
Набор обследований, вам предложенный, стандартный при повышении давления.

Пожаловаться

Татьяна, 18 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, и моча бы что -то показала бы,да? Анализ мочи пол года назад сдавала ,все хорошо .

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 июля 2024

Терапевт

Да, по анализу мочи тоже были бы изменения.

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты узи ? Если отпустить ПА и нервы,какие ещё могут быть причины повышения давления ? Могут ли найти эти причины при обследовании глазного дна и узи сердца?
Заключения по ЩЖ врач делать не стала ,чтобы мне не платить ))) она посмотрела ее ,сказала что все отлично.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 июля 2024

Терапевт

Ничего страшного нет по УЗИ. Киста почки -доброкачественное образование и при небольших размерах не нарушает функцию почки, не даёт симптомов. Для оценки функции почек сдайте общий анализ мочи и проверьте уровень креатинина и мочевины крови.
Если киста впервые выявлена, сделайте УЗИ контроль через полгода. При отсутствии роста кисты- контроль УЗИ почек раз в год.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 июля 2024

Терапевт

Эхо кг и осмотр глазного дна нужно пройти.

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, да,я пройду эти обследования . Хочется понять для чего. Что они могут выявить . Какие там могут быть причины повышения давления . Хочется понять чего ожидать и расслабиться.

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 июля 2024

Терапевт

Вам нужно ожидать, что всё по результатам будет в порядке.
Эхо кг исключит органические заболевания сердца, которые могут вызвать повышение давления. Глазное дно покажет, стойкое ли повышение давления и не не страдают ли при этом сосуды глазного дна.

Пожаловаться

Татьяна, 18 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, я так ждала Вас! Посмотрите пожалуйста,результаты узи. Вот такой вопрос . Стоит ли делать ещё узи сосудов почек,если почки в порядке ? Не могу в городе найти где делают такое узи. Стоит ли искать?
Второй вопрос . Мне ещё нужно сделать узи сердца. Можно ли предполагать ,что там что-то не так?
Результаты прикрепила .
И как Вы относитесь к препарату Мебикар?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

УЗИ сосудов почек можно не делать.
УЗИ сердца рекомендую
Положительно отношусь к препарату Мебикар
Держать под контролем нижнее давление, не допускать подъем выше 90, использовать прием препаратов Папаверин или Папазол или Но-шпа.

Пожаловаться

Татьяна, 18 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, папаверин И остальное для чего ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

это все препараты из одной группы спазмолитики, можно принимать на выбор.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 22 июля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Я на узи сердца записана на среду . Может ли у меня быть какая-нибудь сердечная недостаточность или ещё что-то опасное ? Ведь на ЭКГ есть недостатки . Или на ЭКГ ещё что-нибудь показало?
Сегодня опять было давление 142/78. Потом само в норму пришло . Я прям напугана ,что же это такое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

вести дневник АД, главное не допускать подъем нижнего давления выше 90.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор гипотензивных препаратов

2 ответа

11 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Высокое давление

1 ответ

11 января 2024

Скобелева, Москва

Вопрос закрыт

Гипертония

3 ответа

29 января 2024

Жанна, Данилов

Вопрос закрыт

Давление 180/120

5 ответов

9 мая 2024

Аноним

Вопрос закрыт

Расшифровка Суточного ЭКГ, высокое давление

5 ответов

31 августа 2024

diz.koroleva@mail.ru, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T22:16:18+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Смотрю вложения

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T22:52:32+03:00

Здравствуйте.
Кардиолог расписал вам обследование в связи с подъемами уровня артериального давления.
Вы это обследование согласно списку проходите, конечно же.
Но с большой долей вероятности по результатам обследований всё будет хорошо.
Невролог вам диагноз поставил.
По симптомам, которые вы описываете, у вас соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы и тревожное расстройство. Эпизод с повышением давления, вероятно, не истинный гипертонический криз, а вегетативный криз (паническая атака).
И лечение вам необходимо проходить не у невролога,а у врача - психотерапевта.
Невролог назначил вам лечение. Но из всех анксиолитиков адаптол один из самых слабых по эффективности. И если тревожность сильная, в монотерапии адаптол будет неэффективен. Элтацин тоже малоэффективен. Мексидол на уровень тревожности тоже не повлияет и проблему вашу не решит.
В лечении тревожных расстройств с паническими атаками препараты выбора - это антидепрессанты группы сиозс. А противотревожные препараты- как дополнение к ним в первые недели адаптации к антидепрессанту.
Поэтому рекомендую обратиться на прием к врачу-психотерапевту для подбора оптимальной схемы лечения.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T14:25:35+03:00

По поводу головной боли, предварительно у вас головная боль напряжения и скорее всего идёт от шеи , рекомендую целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-5. В день 14 дн
По поводу давления , предположительно оно на фоне тревоги, если она беспокоит часто или постоянно, рекомендую обратиться к психотерапевту. Многие не ходят ввиду того что считают это зазорным, нет, не бойтесь, если сами не можете справиться, рекомендую сходить вам , временно пропить препараты для улучшения самочувствия и конечно же обследоваться по перечню , что написали вам узкие специалисты

Ивашев Михаил Николаевич, 18 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-18T16:29:59+03:00

Здравствуйте, соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? Если недостаточное потребление воды, то организм испытывает гипоксию, недостаток жидкости для биохимических реакций для нормального метаболизма, от этого компенсаторно усиливает перфузию, от чего и повышается давление и пульс. Кисточка - не страшно это может быть случайной находкой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.