Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
Консультация психиатра /
Лечение при деменции. Появились галлюцинации — вопрос №2283285
Анастасия,
Абинск
470 просмотров
Добрый день. Свекровь, 74 года с деменцией. С апреля месяца принимает. Акатинол мемантин 20 мг утром, рокона 100 мг вечером, дементис 5 мг на ночь. Вот как уже неделю почвились галлюцинации, агрессия, сильная возбудимость, неусидчивость, не может лежать спокойно, разговаривает постоянно с кем-то и с богом, было такое, что даже отказывалась принимать таблетки, потому что бог не разрешает, отказывалась от каких-то продуктов, потому что он тоже не разрешает. Прописали сегодня новый препарат на ночь кветиапин 25 мг, начать принимать с пол таблетки несколько дней, потом добавить четверть, потом дойти постепенно на целую таблетку. Такой вопрос. Акатинол утром и дементис на ночь оставлять? Просто рокону заменить квеатипином? Или оставить утром акатинол и на ночь квеатипин? А дементис вообще убрать? Не будет ли какой-то несовместимости с препаратами? И если подойдет квеатипин, долго ли его можно принимать?
Возраст: 74
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Сочувствую вашему положению(
Возможно, это проявление делирия.
Скажите, она отвечает обращеную речь? Понимает простые вопросы? Или состояние может менять в течение дня - период когда понимает, и период когда нет? В идеале оценить ее состояние по небольшой шкале - https://sudact.ru/law/klinicheskie-rekomendatsii-starcheskaia-asteniia-utv-minzdravom-rossii/prilozhenie-g/prilozhenie-g6/
Рекомендую рассмотреть с лечащим врачом отмену мемантина, и прием только донепезила.
Да, кветиапин можно, но в целом можно рассмотреть и другие. При непосредственной угрозе жизни и здоровью возбуждения, можно использовать антипсихотики, например, рисперидон (начиная с 0,5 мг) или арипипразол (до 15). Их принимать в минимальной эффективной дозировке в максимально короткие сроки.
Обязательно исключить провоцирующие делирий факторы
● травматизация
● интоксикации (инфекционной и неинфекционной природы). Возможные инфекции мочевыводящих путей
● дегидратация
● депривация сна
● боль
● обострение хронических заболеваний
И некоторые другие
P.s. возможно, в вашей ситуации обеспечить устранение всех этих факторов не получится на дому. Тогда я бы порекомендовал рассмотреть госпитализацию