Здравствуйте! Ребёнку 3 года, с 4 месяцев был атопический дерматит-на щеках, на руках, на ногах, как бляжки. Только какие анализы не сдавали, на аллергены различные - ничего не нашли, всё хорошо. Только после двух лет начал проходит. Как только пошли в сад появились как заеды в угалках губ, трещины, позже уже полностью вокруг губ и чуть ближе к щечке, красные, как атопический дерматит. Не могу понять от чего это и что это вообще, как лечить? Врачи ничего не знают, везде ходили, проходили лечение. Мазали и адвантаном и фуцидином и неотанином, сейчас мажу Комфодермом и элиделом, эмоленты само собой. Дочка постоянно руками рвёт губы, т. к. Они сухие. Подскажите, что у нас и как это всё вылечить?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Да, это проявление атопического дерматита. Это хроническое рецидивирующее заболевание. К нему есть генетическая предрасположенность. Связано с дефицитом белка филаггрина который участвует в формировании защитного слоя кожи.
Самое основное при лечении это использование жмолентов, в вашем случае из необходимо использовать 8-10 раз в день( увлажняющий бальзам для губ от атодерм). На ночь обильно наносите метилурациловую мазь( также можно наносить в течении дня). Использование эмолентов восстанавливает защитный слой кожи и способствует поддержанию ремиссии. Сейчас в обострение наносите наружно крем пимафукорт 2 раза в день 10 дней для понятия обострения, далее можно перейти на крем элидел 2 раза в день 8 недель.
С возрастом атопический дерматит обычно уходит всремиссии или слабо проявляется.
Здравствуйте, Юлия На фото периоральный дерматит , осложненный инфекцией Трение, слюни, погодные условия выступают провоцирующими факторами Рекомендую : -эритромициновая мазь утро -крем элидел вечер Лечение 3 недели -минимизировать контакт с водой -исключить влажные салфетки -кожу не тереть - сушить промокательными движениями Надо пережить этот период
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
Юлия, добрый день По фото - хейлит Почин возникновения много (врожденная особенность кожи, холодная погода, облизывание губ, дефицит витаминов и др) Рекомендую: - депантенол или бальзам барьедерм 3 р/д 2 недели - на слизистую губ мирамистин или стоматофит или винилин 3 р/д после еды - еда жидкая/ протертая/ не горячая
Юлия, здравствуйте! У ребёнка проявление хейлита и инфекционного дерматита.
Сдайте общий анализ крови и кровь на ферритин, сывопоточное железо,витамин Д. Наносите крем Пимафукорт 2 раза в день на всю зону высыпаний 10 дней. Детримакс по 1000ЕД утром в течении месяца. Для увлажнения бальзам Липобейз 4-5 раз в день ежедневно длительно. Исключить на время соленую, кислую, горячую пищу, сладкое. Перед выходом на улицу обязательно стики для увлажнения руб,
Нужно обследоваться, найти причину, возможно есть железодефицит, не написала - сдайте ещё кал на паразитов методом Парасепт, может быть в этом причина. Это лечиться, конечно.
Юлия, здравствуйте! По фото хейлит, с учетом анамнеза - как проявление атопического дерматита. Атопический дерматит связан с мутацией гена филлагрина, как следствие - с нарушением регуляции эпидермального барьера. Так же может быть как реакция на питание в 20-30% случаев - из них часто - на БКМ. Рекомендации: Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов, молочных продуктов)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов и отслеживанием реакции. Внутрь капли зиртек/зодак по 5 капель 2 р.д. 7 дней Наружно сейчас крем пимафукорт 2 р.д. 7 дней. После снятия обострения можно перейти на использований протопика (такролимус) 0.03% или элидела - 2 р.д. 1 неделю далее 1 р.д. 10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней, далее 1 р д. 2 раза в неделю - можно в данном поддерживающем режиме на несколько месяцев при необходимости. Наружно для увлажнения используйте мазь радевит (хранить в холодильнике) 2 р д. 1 месяц. Как базовый уход - бальзам для губ - ля рош позе цикапласт, ла кри, авен. При сильной сухости - пурелан (медела). Обследование: ОАК, ферритин, вит Д, В12 для исключения дефицитов. Обследование у ЛОР врача, стоматолога- санация очагов хронических инфекций.
Юлия, течение атопического дерматита разное. Многие перерастают. Держать под контролем проявления хейлита можно - нужно подобрать лечение, подходящее ребенку. Для начала снимем воспаление, затем подлерживаем. Из увлажняющих и поддерживающих ремиссию средств варианты я написала. Гормональные препараты строго коротким курсом, чтобы избежать появления периорального дерматита, атрофии и присоединения инфекции на фоне изменения местного иммунитета и травматизации.
Юлия, в таком режиме гормон не стоит использовать, тем более на лице. Можете тогда сейчас отменять медленно, с переходом на элидел. Пимафукорт 2 р.д. 5-7 дней, далее 1 р.д. 7 дней, далее 1 р.д. через день 2 недели, далее 1 р.д. 2 раза в неделю 2 недели и отменить. Элидел тогда подключайте с 1 р.д. (2 р.д. не нужно) через 5-7 дней, когда перейдете на однократное использование пимафукорта.
Здравствуйте. В идеале сдать бак посев на п/грибы. Если нет возможности ,лечение комбинированное. И конечно же пока будет рвать-заживать не будет . Крем тридерм 1 р в день на ночь 10 дней Элидел продолжить Купить липобейз бальзам барьер 5 р в день! Месяц! Заживит раны очень хорошо эплан крем 2 р в день до месяца. В 1 лет будет щипать ,ничего страшного. Выздоравливайте
Здравствуйте! Это проявления периорального дерматита. Рекомендую по лечению Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 10дней Внутрь вит Д, кап Вигантол по 3кап ежедневно в первой половине дня Наружно мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат. Днём подмазывать крем Неотанин 2 р в день 14дней. Далее бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 3 р в день до полного восстановления кожного покрова. В питание сократить приём сладкого. Отменить фторированные зубные пасты. Проверить клинический анализ крови, IgE общий, глюкозу.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
