Консультация кардиолога /

Недостаточность аортального клапана — вопрос №2285331

202 просмотра

Здравствуйте. У брата (43 года) на УЗИ сердца выявили следующие отклонения: двухстворчатый аортальный клапан, недостачность аортального клапана с регургитацией 3 степени, расширение корня аорты 45 мм, аневризма восходящего отдела аорты 51 мм. УЗИ делали после обращения по поводу повышенного давления (150/80), которое наблюдается уже более года. Рекомендовано дальнейшее обследование и консультация кардио хирурга. Подскажите пожалуйста, какой прогноз на будущее и можно ли обойтись без операции.

Возраст: 43

Хронические болезни: Артериальная гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
В данном случае операция обязательна, так как имеется тяжёлая недостаточность клапана, при отсутствии коррекции она приведёт к расширению полостей сердца, развитию сердечной недостаточности и аритмий. То же касается и аневризмы, опасность всегда разрыва, а такое осложнение очень опасно для жизни!
Операция в виде протезирования клапана и восходящего отдела аорты выполняется одномоментно.
После этого при поддержании целквых значений давления прогноз благоприятный.
Обязательно обратитесь в НИИ или кардиоцентр к кардиохирургу
Клиент
Алена Германовна, благодарю за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Елена
С учетом данных эхо - кардиографии (узи сердца) определяется аномалия строения аортального клапана , вместо 3 створок , только 2 створки . Кроме того , сформировался комбинированный аортальный порок сердца: гемодинамически значимая недостаточность + стеноз клапана .
Также , аневризма восходящего отдела аорты - это истончение стенки аорты , опасно это тем , что при повышении давления эта аневризма может лопнуть .
Чтобы предотвратить эти осложнения и возникновение сердечной недостаточности, необходимо хирургическое лечение: протезирование аорты и аортального клапана .
На очной консультации с кардиохирургом советую обсудить возможность выполнения транскатетерного протезирования аортального клапана (TAVI) — малоинвазивная хирургическая процедура, в ходе которой осуществляется замена клапана сердца. В отличие от обычной операции , в данном случае не нужно разрезать грудную клетку , поэтому , это более щадящая операция и быстрый этап восстановления
Если сможете приехать в Санкт Петербург, смогу помочь с консультацией кардиохирурга
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, а какие препараты можно принимать до операции для поддержания состояния.
Кардиолог
Елена , на доброе здоровье ?
Кроме лечения , которое указано в консультативном заключении, имеет смысл принимать курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов , предотвращает спазм сосудов и профилактирует повышение давления- это очень важно в данном случае, для того , чтобы не усугублялось состояние с аневризмой аорты .
Очень важно поддерживать давление на уровне 110-120/80 , чтобы не было риска для разрыва аорты
Рада помочь , обращайтесь
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Елена, да, здесь показана операция, так как на фоне повышенного давления и 2-створчатогл аортального клапана стало развиваться расширение аорты. Это может привести к ее разрыву и быстрой смерти. А недостаточность клапана может приводить к сердечной недостаточности. С кардиохирургом можно обсудить возможность выполнения операций по разным техникам. Обязателен контроль. АД, ЧСС, прием антигипертензивной терапии
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, благодарю за ответ.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Елена!
Выявлен врожденный порок сердца.
Данный порок, порой в этом возрасте впервые и проявляется.
По ограничениям: подъем тяжестей более 5 кг(!), физ.нагрузок.
Обязательно стабильные показатели давления!
В данном случае показано оперативное лечение. Тут решает вопрос кардиохирург.
Либо протезирование - это с разрезом грудной клетки, либо, малоинвазивное - TAVI, через небольшой разрезик с быстрой реабилитацией.
Важно обратиться в кардиоцентр к кардиохирургу и он примет наиболее оптимальный вариант в данном конкретном случае.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, а до операции какие препараты можно принимать для поддержания состояния.
Кардиолог, Сомнолог
Елена, в данном случае нет препаратов для поддержания.
Главное - антигипертензивные препараты и сомптоматическа по состоянию.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Операция обязательна, у вас врожденный порок сердца, который с возрастом прогрессирует.
После операции, учитывая ваш возраст прогноз благоприятный. Без операции высокий риск развития аритмий, тяжелой сердечной недостаточности, расслоения или разрыва аорты.
Клиент
Олег Александрович, благодарю за ответ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
У вашего брата врождённый порок сердца с развитием осложнений со временем.
Данный порок чаще всего выявляется при рождении.
Двухстворчатый аортальный клапан полноценно свою работать не выполняет.
На данный момент с таким диагнозом требуется оперативное вмешательство с коррекцией порока и части аорты.
Чаще при данном состоянии одышка усиливается.
Повышение артериального давления усугубляет состояние.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, благодарю за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте по вашим данным операция обязательна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасен ли этот диагноз, который нам поставили?
17 марта 2023
Альбина, Дербент
Вопрос закрыт
Заключение ЭКГ
19 мая 2023
Олег
Вопрос закрыт
Недостаточность митрального клапана у ребенка.
4 августа 2023
Анастасия, Шарья
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
14 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Капельницы с неотоном
29 апреля 2024
veronika353990@mail.ru
Вопрос закрыт
ЭКГ (блокада ножек) нужен комментарий специалиста
12 октября 2024
Наталья, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр