Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. Назначение лечение. — вопрос №2289822

97 просмотров

Здравствуйте. Бабушка 87 лет. Стала часто падать в обморок. Примерно раз в неделю,было уже 4 эпизода. В основном ночью. Говорит плохо себя чувствует,кружится голова в эти моменты.Давление 112/55 , мерили уже днем,когда самочувствие было нормально. Сдали анализы,прикрепляю. Расшифруйте,пожалуйста и назначьте лечение.

Возраст: 87

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день
Прикрепите анализы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Так же имеет место повышение уровня холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови снижены гемоглобин, эритроциты, гематокрит - соответствуют анемии легкой степени тяжести. Нет достоверного снижения эритроцитарных индексов для того, чтобы точно сказать, что анемия - железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин. Если его уровень менее 30, то начать прием препаратов железа. Если с ЖКТ проблем нет, то лучше Сорбифер Дурулес, если есть, то Мальтофер либо Феррум лек по 1 таблетке 2 раза в день.

Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете препарат железа 1 раз в сутки и принимаете ещё 2 месяца для восполнения запасов.
Затем спустя 2 месяца на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40-60. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Если анемия впервые выявленная, то рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимися геморрой, то консультация проктолога


Также снижен уровень общего белка. Рекомендую увеличить потребление белок содержащих продуктов: красное мясо, рыбу, яйца, печень, творог, сыр, сливочное масло.

В целом все симптомы головокружение, понижение артериального давления, обмороки - связаны с имеющимися дефицитами.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Есть признаки по анализу анемии.

Рекомендую начать прием таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес. Через мес передача анализа.
Диета при анемии, особенно связанной с низким уровнем ферритина, должна быть богата в железо. Вот некоторые полезные рекомендации:

1. **Железосодержащие продукты**: Включайте в рацион пищу, богатую железом, такую как красное мясо (говядина, ягненок), печень, птица (курица, индейка), морепродукты (устрицы, креветки), фасоль, горох, лещатник, темное зеленое листовое овощи (шпинат, кресс-салат, брокколи).

2. **Витамин С**: Витамин C помогает улучшить усвоение железа из пищи. Употребляйте продукты, богатые витамином C, такие как цитрусовые, клубника, ананас, киви, красный и зеленый перец, помидоры.

3. **Ограничение чая и кофе**: Чай и кофе содержат вещества, которые могут затруднять усвоение железа. Поэтому старайтесь не употреблять их в больших количествах, особенно во время еды.

5. **Правильные порции и регулярные приемы пищи**: Соблюдайте регулярные приемы пищи, чтобы поддерживать стабильный уровень железа в организме.
Также увеличен холестерин, рекомендую пройти УЗИ сердца и сосудов + начать прием капс омега 3 1000 мг по утрам.
Анализ мочи скорее всего не информативен за счёт неправильно сбора.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не понятно что с языком
51 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Давление высокое.
38 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Киров
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
111 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск