Люмбоишалгия двусторонняя: нужен комплекс упражнений. — вопрос №3148796

Здравствуйте .
Учитывая описанную вами клиническую картину — боли в пояснице, ягодицах, бёдрах и верхней части ног, усиливающиеся при длительном сидении, и наличие подтверждённых изменений (люмбоишалгия, кифосколиоз, синдром подвздошно-поясничной мышцы), действительно, лечебная физкультура может сыграть ключевую роль в стабилизации состояния, снижении болевого синдрома и предотвращении прогрессирования нарушений.

Ваша ситуация типична для так называемого мышечно-тонического синдрома, возникающего на фоне статической перегрузки и дисфункции глубоких мышц таза и поясницы. Сидячий образ жизни приводит к укорочению подвздошно-поясничной и грушевидной мышц, ослаблению ягодичных мышц, нарушению баланса между стабилизирующими и динамическими мышцами спины и таза. Это провоцирует хронический спазм, компрессию нервных структур, в том числе седалищного нерва, и формирование болевого каскада.

Да как раз дописывала упражнени.В таких случаях особенно эффективна регулярная и мягкая нагрузка на глубокие мышцы кора, растяжение укороченных мышц и активация ягодичных и брюшных мышц. Ниже приведён адаптированный базовый комплекс ЛФК, подходящий для выполнения в домашних условиях при описанном вами диагнозе:

1. Упражнение "Кошка-корова"
Исходное положение: на четвереньках, руки под плечами, колени под тазом.
На вдохе — прогиб в пояснице, взгляд вверх.
На выдохе — округление спины, втягивание живота, взгляд на пупок.
Повторить 10–15 раз медленно, с контролем дыхания.

2. Растяжение подвздошно-поясничной мышцы
Исходное положение: выпад вперёд, задняя нога опирается на колено.
Таз подать немного вперёд, не прогибаясь в пояснице, ощущая растяжение в паху задней ноги.
Удерживать 30 секунд, по 2–3 подхода на каждую сторону.

3. Упражнение "мостик" (ягодичный мост)
Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу.
На выдохе — медленно поднимать таз, напрягая ягодицы, не прогибаясь в пояснице.
На вдохе — опускать таз вниз.
Сделать 15 повторений, 2 подхода.

4. Растяжка грушевидной мышцы
Лёжа на спине, одна нога согнута, стопа стоит на полу. Другую ногу положить щиколоткой на бедро первой ноги. Руками подтянуть обе ноги к себе до ощущения растяжения в ягодице.
Держать 30–40 секунд, по 2–3 подхода.

5. Планка на локтях (укрепление мышц кора)
Исходное положение: лёжа на животе, затем приподняться на предплечья и носки.
Корпус — прямая линия от плеч до пяток.
Живот втянут, ягодицы напряжены.
Начать с 20 секунд, довести до 1 минуты.

6. Повороты таза лёжа (мобилизация поясничного отдела)
Лёжа на спине, ноги согнуты, стопы на полу.
Медленно опускать колени влево, затем вправо, не отрывая лопаток от пола.
Движение мягкое, амплитуда — до ощущения натяжения, не боли.
Повторить 10 раз в каждую сторону.

7. "Ножницы" лёжа (мобилизация и лёгкая активация мышц таза)
Лёжа на спине, ноги прямые. Поднимать поочерёдно прямые ноги вверх на 30–45 градусов, не задерживая дыхание.
По 10–12 повторений, 2 подхода.

Выполняйте упражнения 1–2 раза в день, избегая резких движений и боли. Все упражнения должны вызывать ощущение растяжения и мягкого напряжения, но не усиливать боль. Следите за дыханием — оно должно быть ровным, без задержек. Перед началом комплекса рекомендуется лёгкая разминка (например, ходьба на месте, вращение плечами, повороты корпуса).

Важно: при ухудшении состояния, усилении боли или появлении онемения, слабости в ногах — необходимо повторно обратиться к неврологу. Также желательно в перспективе проконсультироваться с врачом ЛФК (даже дистанционно), чтобы адаптировать комплекс под вашу осанку и мышечный тонус.

Кроме ЛФК, рекомендовано:
– пересмотреть режим работы и каждые 30–40 минут вставать, делать 2–3 упражнения из комплекса;
– использовать ортопедическое кресло или подушку на рабочее место;
– следить за положением таза при сидении (таз не должен уходить назад, поясница не заваливаться);
– использовать массаж, тейпирование или миофасциальный релиз (например, массажным мячиком в области грушевидной мышцы);
– при сохранении выраженных болей — рассмотреть курс физиотерапии (магнитотерапия, электромиостимуляция глубоких мышц спины).

При регулярной и грамотной работе с телом вы можете добиться значительного уменьшения боли и улучшения качества жизни без медикаментов.

Добрый день, обычно назначают следующий комплекс упражнений:
Подробнее можно посмотреть по ссылке: https://kasheloff.ru/photos/kakie-uprajneniya-delat-dlya-ukrepleniya-miyshts-spiniy/73

Однако помимо этого рекомендуется симптоматическая терапия:

-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины

-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости

Здравствуйте!
По описанию классическая картина мышечно-тонического синдрома на фоне перегрузки

ЛФК — ключевой метод в терапии.

Из того, что хорошо помогает при таких жалобах может быть рекомендовано:

1) лёжа на спине, подтягивание одного колена к груди 10–15 раз на каждую ногу

2) «кошечка» — прогибы в спине стоя на четвереньках, 10–15 раз

3) лёжа на спине, положите голень одной ноги на колено другой, потяните бедро к груди — растяжка грушевидной мышцы, 30 сек на каждую сторону

4) лежа на животе, медленный подъём прямых ног попеременно 10 раз

5) упражнение «мостик» — подъём таза из положения лёжа на спине 10–15 раз

6) стоя у стены, «приседание» с опорой на стену до прямого угла в коленях, 5–10 сек удержания, 5–10 раз.

Выполнять комплекс медленно 1–2 раза в день. Дополнительно рекомендуется исключить длительное сидение без перерывов — каждые 30–40 мин вставать, делать 2–3 упражнения или просто походить

Здравствуйте
Если сирдалуд в дозе 4 мг на ночь и Кетанов не помогает то пока нельзя делать ЛФК и массаж они могут все обострить, в таких случаях рекомендуется целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн сирдалуд 4 мг на ночь 14 дн
Кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Пентоксифиллин 100 мг по 1 т 3 раза в день 14 дн
Далее при уменьшении боли до 2-3 баллов можно добавить ЛФК и массаж