Консультация кардиолога /

Что делать? — вопрос №2290517

189 просмотров

Здравствуйте, все началось месяц назад, были резкие приступы головокружения, сердцебиения и нехватки воздуха - Панические атаки, потом сходил к неврологу, он выписал таблетки и направил к кардиологу - сделали ЭКГ , узи и холтер, выявили экстрасистолы желудочковые 10.000, сделал 10 капельниц, сейчас часто нехватка воздуха, неприятные ощущение в области сердца, изредка голова кружится и бывает сердцебиение часто.Все это время уже месяц повышенная тревожность каждый день из за этого и иногда ПА.
Когда иду пешком или поднимаюсь сразу забивается сердце, нехватка воздуха и голова кружится. Недавно выписали магнерот, беталок зок пропить и сходить к психотерапевту
Сделал уже 3 узи сердца, есть пролапс 1 степени.
После капельниц холтер не делал, но вроде меньше их по ЭКГ под нагрузкой и без.
Тонометр бывает показывает аритмию.
Сейчас беспокоит нехватка воздуха как будто, иногда кружится голова, перебои в работе сердца, иногда невралгия.
Пришел еще анализ NT-проBNP - 520
Теперь боюсь, что это сердечная недостаточность.
Уже 3 раза ездил в КАРДИО ДИСПАНСЕР, отправляют домой после ЭКГ сразу, говорят нет ничего у вас, чтоб класть в больницу
Прикрепил все анализы и тд в вопросе.
Пожалуйста, посмотрите все файлы.

Что делать? Опасно ли это?
Это может связано с нервами и тревожностью или как?

Возраст: 20

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи признаков сердечной недостаточности нет. Пролапс клапана 1 ст не нарушает работу сердца . Гемодинамика внутрисердечная не нарушена. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
По холтеру определяется повышенное количество экстрасистол. Не думаю, что это связано с нервами.
Уточните, месяц назад, когда возникло ухудшение состояния, не болели ОРВИ, не было обострения хронических заболеваний ( тонзиллита, например)?
Клиент
Анастасия Викторовна, тонзиллит, а перед с этим заболел простудой, была температура, слабость и тд, болел два дня и нагрубил организм, так как пошел в тренажерный зал.
Клиент
Анастасия Викторовна, вы посмотрели все 3 узи сердца и все файлы?
Клиент
Анастасия Викторовна, уточню, что пью сейчас магнерот и беталок зок.
Также уточню, что наблюдается температура 37.0, но я не чувствую ее.
Кардиолог
Да, все посмотрела.
Но, Узи не все изменения исключает. Я бы рекомендовала выполнить МРТ сердца- более точное и информативное исследование в Вашем случае.
Вероятно, инфекционный процесс дал осложнение на сердце. И сейчас могут воспалительные реакции протекать в не острой форме.
Рекомендую сдать СРБ, АСЛО, тропонины, КФК МВ, антитела в миокарду ( на всякий случай)
Обязательно консультация Лора по поводу тонзиллита.
Какие цифры АД и пульса на фоне приема Беталок? Какая доза?
Клиент
Анастасия Викторовна, СРБ сдавал, в анализах, 0,48 он
Клиент
Анастасия Викторовна, доза 50 мг в сутки, ад 125-60, 130-80
Пульс от 55 до 75, иногда повышается
Кардиолог
Продолжайте принимать Беталок- Зок.
Рентген легких выполняли? Поскольку есть ощушение нехватки воздуха, дискомфорт в груди, стоит исключить изменения в легких- выполнить рентген легких
Клиент
Анастасия Викторовна, еще не делал, температура почему то 37-37,3.
Клиент
Анастасия Викторовна, я делал спирометрию, она в норме, также контролирую сатурацию крови, она всегда 98-99
Кардиолог
Хорошо. Вполне возможно, что хронический тонзиллит поддерживает воспалительный процесс в организме, субфебрильную температуру тела. Это источник инфекции.
Клиент
Анастасия Викторовна, так что у меня в итоге? Что делать?
Клиент
Анастасия Викторовна, потому что я уже хочу платно лечь на 3 дня в кардио диспансер, чтоб меня полностью обследовали.
Так как постоянно тревожность и все эти симптомы.
А сколько не приезжаю туда на скорой и тд - не кладут, уже 3 раза так было
Кардиолог
Вас не госпитализируют по скорой, т к нет острой патологии. Но, 10 тыс ЖЭ не норма и необходимо разобраться. Я рекомендовала Вам пройти МРТ и сдать анализы, какие не сдавали, чтобы прояснить ситуацию. Повторюсь, ситуация у Вас не критичная, в любом случае. Если есть возможность дообследоваться в диспансере- воспользуйтесь
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, по узи сердца у вас нет сердечной недостаточности, по симптомам это дисбаланс в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Кардиолог
Здравствуйте, Георгий
Если Вам интересно мое мнение, напишите мне, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, да, напишите тут свое мнение, пожалуйста, если не трудно
Кардиолог
Георгий, в настоящее время я работаю в кардиореанимации.
Как только появится возможность, все проанализирую и Вам отвечу
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю, буду ждать
Клиент
Юлия Владимировна, еще уточню, что при даже медленной ходьбе пульс повышается до 100, и постоянно тревожность и волнение, что что то щас будет и тд с сердцем(
Кардиолог
Георгий, по данным обследований:
На одном из узи сердца определяется увеличение предсердий , с этим связано незначительное увеличение натрийуретического пептида. , но с учетом , что фракция выброса в норме , никакой сердечной недостаточности у Вас нет , не переживайте!
Размер предсердий нормализуется , этот процесс полностью обратим и не опасен .
Желудочковые экстрасистолы у Вас все одиночные , значит из одного очага - они не опасные .
Маловероятно , что это связано с воспалением , так как срб и соэ в норме .
Никаких показаний для выполнения МРТ сердца нет , это абсолютно точно ! Единственное , я бы советовала сдать антитела к миокарду, КФК -МВ , АСЛ - О , чтобы исключить миокардит в латентной форме.
А вот рентген органов грудной клетки нужно обязательно сделать , с учетом давления в легочной артерии на верхней границе нормы
По поводу Ваших симптомов и прежде всего, тех симптомов, которые Вы только что уточнили , это проявления вегетативной дисфункции и кардионевроз!!
Повышение температуры может быть связано с одним из проявлений этого состояния - термоневроз .
Вам необходимо прежде всего психотропное лечение !
Начните прием Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует работу вегетативной нервной системы и нормализует пульс , на этом фоне стабилизируется электрическая активность миокарда и исчезнут экстрасистолы .
Основное лечение должно быть у невролога и психотерапевта, это профильные специалисты в этой области
Клиент
Юлия Владимировна, хочу вот завтра лечь на обследование в кардио диспансер, думаю, что если там обследуют и тд - может у меня уйдет и тревожность, симптомы
Как думаете, стоит?
Кардиолог
Да , Георгий , конечно , если есть такая возможность, необходима плановая госпитализация в кардио диспансер, для дообследования и назначения адекватной терапии
Крепкого Вам Здоровья ?
Клиент
Юлия Владимировна, а ваш предварительный диагноз - это нервоз?
По всем анализам,ЭКГ,узи и тд ?
Клиент
Юлия Владимировна, переживать не стоит?
Кардиолог
Георгий, предварительный диагноз , это кардионевроз .
Это все обратимо и хорошо лечится , повода для переживания точно нет!
Буду Вам очень признательна за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос, если не сложно нажмите пожалуйста кнопку внизу под моим ответом !
Я думаю , это будет справедливо !
Для общей информации: половина оплаченной Вами суммы останется сайту и только половина врачу , ответ которого вы выберете !
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду Рада помочь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в груди,пульс 90
19 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы, дать рекомендации
1 января 2024
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Гастрит, ком в горле , боль в желудке , отрыжка воздухом
28 декабря 2024
Элла, Сургут
Вопрос закрыт
Результаты холтера
13 мая
Максим, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Викторовна Авраменко
15 отзывов
Кардиолог
2011-2017, ФГБОУ ВО СГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск