Консультация невролога /

Кардионевроз — вопрос №2291271

327 просмотров

Проверяла сердце полностью в конце мая, все было в норме
Но уже около полугода у меня зацикленность на сердце, что с ним что-то случиться
Последние два дня, происходит озноб, будто трож внутри
Толчки слева в шеи, непонятный страх опять таки будто внутри
Есть ли смысл еще раз сердце проверить или так невроз может себя проявить?
Принимаю противотревожнуб терапию, па и подобного нет уже месяц, но такие симптомы впервые

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, это проявление тревожного расстройства.
Чем лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, ходила к кардиологу, буквально три недели назад
Прописал афобозол 3 раза в день и солгар магний три раза в день
На протяжение 2 месяцев
Выписывали другие врачи фенибут, Паксил, грандопам с этими препаратами только хуже было
Просто подобного давно не было, а тут ситуация три дня назад очень сильно травмирующая была, могла ли она повлиять?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, вчера еще голова болела прям на виски давило сильно сильно около 3 часов, тоже резко появилась боль и давно подобного не было
Невролог, Детский невролог
Да, стресс провоцирует симптомы расстройства
Афобазол и магний это слабоватые препараты.
Вам необходимо обратиться к психотерапевтк для подбора терапии.
Клиент
Татьяна Владимировна, к психотерапевту обращалась, он выписывал паксил и эглонил
А при тревожном расстройстве можно слышать сердцебиение ибо сижу и слышу ?
Невролог, Детский невролог
Можно.
Обратитесь к другому психотерапевту, паксил тяжёлый препарат.
Препарат выбора это Эсциталопрам или сертралин
Клиент
Татьяна Владимировна, а стресс не увеличивает риск инфаркта? А то прочитала, что при стрессе постоянном он может случится
Но кроме невроза, остальное в норме, узи шеи, холестерин, МРТ головы и шеи с сосудами, ног артерий и вен
Невролог, Детский невролог
Главное что у вас нет гипертонии, нарушения ритма сердца, атеросклеротических бляшек.
Риск инфакта совсем минимальный, тем более в таком молодом возрасте, а стрессы бывают у всех.
Клиент
Татьяна Владимировна, а нарушения ритма, это какие?
По холтеру у меня были пару жэ и наджелудочковых одиночных, и удлинение Qtc незначимое сказали
Бывают еще приступы сердцебиения, но я пару раз во время паники и сердцебиение делала ЭКГ, была обычная тахикардия
Или минусовая аритмия до 110 максимум
При холтере в середине осень пульс был 180 но изменений не было никаких при этом плохих
А страх почему то есть, то толкнет что-то, то голова закружиться и сразу паника
Невролог, Детский невролог
Нарушение ритма, это фибрилляция, это не про вас
Клиент
Татьяна Владимировна, у меня тогда крайний вопрос остался а стресс провоцирует ибс ?
Невролог, Детский невролог
Нет, не провоцирует
Невролог
Здравствуйте
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, сейчас прописали афоьозол и магний принимать пока 2 месяца с ними вроде легче
Просто пугают такие приступы
А при неврозе можно слышать как сердце бьется ? И есть ли смысл проверки если в конце мая все было хорошо ( холтер, узи ), ЭКГ пару недель назад и во время приступов делала
Невролог
По описанию это тревожное расстройство. Афобазол препарат без доказанной эффективности. Лучше начинки принимать атараксия. Дообследование не нужно , если на ЭКГ была норма.
Клиент
Лилия Альбертовна, ЭКГ делала когда были приступы учащенного пульса и паника, показывала тахикардию синусовую, при таким чувстве дискомфорта внутри не делала
А атараксия только по рецепту ?
И мог ли стресс спровоцировать такие симптомы? Ибо три дня была очень стрессовая ситуация
Вчера голова три часа болела очень сильно прям по вискам
А сейчас еще какое-то чувство тепла внутрии
Невролог
Атаракс иногда и без рецепта продают. В разных аптеках по разному. Мог стресс спровоцировать такие симптомы. Он и спровоцировал.
Невролог
Голова болела - по типу сдавления, сжимания висков ? Как обруч на голову или каску надели ?
Клиент
Лилия Альбертовна, да, сжимания, будто обруч
Невролог
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Клиент
Лилия Альбертовна, а стресс не увеличивает риск инфаркта? А то прочитала, что при стрессе постоянном он может случится
Но кроме невроза, остальное в норме, узи шеи, холестерин, МРТ головы и шеи с сосудами, ног артерий и вен
Невролог
Нет. Не переживайте. Просто постоянный стресс , если не лечить его. Ухудшает качество жизни. Так как постоянно приходится переливать и испытывать различные симптомы телесные. И переживать по этому поводу.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас признаки тревожного расстройства, проявляющиеся по кардиогенному типу.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, а стресс не увеличивает риск инфаркта? А то прочитала, что при стрессе постоянном он может случится
Но кроме невроза, остальное в норме, узи шеи, холестерин, МРТ головы и шеи с сосудами, ног артерий и вен
Невролог, Рентгенолог
В вашем возрасте нет, не переживайте
Инфаркт после стресса может случиться в более старшем возрасте
Клиент
Марина Алексеевна, просто иногда бывает будто онемение руки слева или пульс чувствую, толчки в шее
Это все тревога просто?
И может ли это потом в лет 30 отразиться как то что нервничала так в 21?
Невролог, Рентгенолог
Стресс может отразиться только если уже есть сопутствующие заболевания(гипертоническая болезнь, к примеру), не переживайте это и не 30 и не 40 лет
У Вас тревожное расстройство по кардиогенному типу протекает
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
Афобазол и грандаксин ничего не лечат и не применяются в современной медицине
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром Жильбера
25 февраля 2020
pups_evsyachka@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Обильные месячные
13 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышенный алт
19 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород