Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2952660

Что вас беспокоит?

Повышенный алт

Добрый день! Мне 45 лет. Хронических заболеваний нет. Сдала чек ап, повышен АЛТ = 44,5 ед, АСТ в норме = 27,4. Все показатели в норме, кроме эозинофилы = 0 и холестерин общий = 5,32. Из лекарств пью лористу Н, магний + витамин В6 и кордицепс в порошке. Насколько критичны показатели и что мне нужно делать?

Нет.
45 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 2325·Ирина

Здравствуйте!
Как давно проходили узи обп?
Не было жирового гепатоза?

Александра Алексеевна, что такое обп? Не проходила. Ничего не было, у рачей не была давно

Здравствуйте, Ирина! Показатели некритичны, не переживайте. Кровь сдавали только на общий холестерин? На фракции не сдавали?
Скажите, пожалуйста, гормональные препараты не принимаете?

Юлия Ильдусовна, гормоны не принимаю, решила сделать чек ап) сдала анализы

Принятый ответ

Поняла Вас. Так как повышен Алат, это фермент печени, немного повышен, можете выполнить УЗИ органов брюшной полости (гепатобилиарную зону). Из питания: исключаем все жареное, жирное. Любим все вареное, приготовленное в духовке и на пару.
Так как слегка повышен холестерин, все таки рекомендую сдать кровь на липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП). Пока можете начать принимать омегу 3, в принципе она всегда полезна, и при нормальном уровне холестерина и при высоком.

Юлия Ильдусовна, может что-то для печени попить и пересдать анализ позже? Про диету поняла. Я, в принципе, так и питаюсь)

Здравствуйте
Общий анализ крови в норме
Незначительное повышение уровня холестерина, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Слегка повышен Алт, в таких случаях необходимо сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы

Димитрий Витальевич, спасибо) омега попью. Узи сделаю

Здравствуйте, что принимали из препаратов за последний месяц? Антибиотики, противогрибковые, энергетики в большом количестве?

Анна Александровна, ничего из перечисленного не принимала.

Какой рост и вес у вас?

Анна Александроровна, рост 163, вес 78,2

Индекс массы тела при таких цифрах составляет 29.4, что соответствует избыточной массе тела. Показатель выше 30 уже говорит об ожирении 1 степени. При таких цифрах часто формируется стеатоз и потом жировой гепатоз печени, от этого и повышение печеночных показателей. Они способны повышаться и снижаться самостоятельно. В таком случае лучше пройти узи брюшной полости и оценить состояние печени и желчного пузыря. Повышение алт не критично, но нужно периодически следить за показателями.

Анна Александровна, спасибо, все понятно

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏🏻

Эозинофилы смотрим в абсолютном значении,они в норме, да и снижение эозинофилов в принципе не опасно
Как у Вас питание?
Не сдавали липидный профиль?

Александра Алексеевна, питание здоровое. Алкоголь не употребляю совсем ни капли с 10 января) мучное, сладкое не ем. Всё, что сдала в прикреплённом файле. Из врачей была только у гинеколога на плановом осмотре и все) ничего не беспокоит

Принятый ответ

Попробуйте коррекцию диетой холестеиина и препаратами омега 3 жирных кислот
Рекомендую приём омакор 1000 мг 1 раз в день 1 месяц, далее курсами раз в 3 месяца
Контроль липидограммы раз в три месяца
Рекомендую ограничение жирного мяса, жирной рыбы, яиц, жаренного, алкоголя, сладкого
При повышенных показателях рекомендую выполнить узи Бца

Также рекомендую пройти УЗИ брюшной полости(печень желчный)
Повышение не критичное

Здравствуйте. Накануне сдачи анализа не было употребления алкоголя или пищевой нагрузки жирной, жареной пищей?

Нина Александровна, нет

Принятый ответ

Спасибо за уточнение. Отклонения в показателях АСТ и общего холестерина не критичны, каких-либо срочных обследований и лечения не предполагает. Эти отклонения могут быть ситуационными и нормализуются самостоятельно.
В плановом порядке рекомендуется сделать узи брюшной полости, проконтролировать АСТ, АЛТ, ГГТ, общий билирубин, щелочную фосфатазу и липидограмму через месяц.
В настоящий момент достаточно придерживаться сбалансированного питания по принципам средиземноморской диеты.

Здравствуйте!
Норма эозинофилов от нуля. Они могли не выявиться в данной порции крови, это не опасно🙏
Повышение холестерина сочетанно с повышением АД и признаками атеросклероза по УЗИ сосудов головы и шеи требует назначения препаратов, помимо диеты и омега 3.
АЛТ повышен, но не значительно, делали УЗИ ОБП?

Дарья Михайловна, нет, узи не делала. Никаких жалоб нет...

Критичного ничего нет, повышение незначительно, если давно не делали УЗИ ОБП, то возможно оценить. Повышение АЛТ может быть на фоне приема препаратов, погрешности в диете, жировом гепатозе, нарушениях оттока желчи.

Здравствуйте.
Не переживайте, у вас все хорошо.
Поввшение алт может быть связано с погрешностью в питании, приемом некоторых витаминов или лекарственных средств.

Важен индекс отношения аст / алт. Он у вас в норме, что исключает печеночную патологию.

Будьте здоровы ☘️

Светлана Сергеевна, вы прям меня успокоили, а то я индекс посчитала алт/аст = 0.62. По всем источникам это ниже нормы...

Принятый ответ

Норма коэффициента 0,9-1,7 характерна при повышении алт и / или аст в несколько раз.
Так как в результатах таких показателей нет, то референс смещается от 0,6

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.