Что вас беспокоит?
Щелкает челюсть, боль, небольшой отёк.
Доброго времени суток. У меня с рождения хронический насморк ( наследственное , у отца так же) не сильный но практически всегда одна ноздря ( всегда разная) плохо дышит, в связи с этим всю жизнь сплю с открытым ртом. Как я понимаю в результате этого уже давно наблюдаю щелки слева в челюсти там где сустав, боли да и дискомфорта это никогда не приносило. Но пару недель назад после сна понял что болит уже справа, причем болело сразу после сна, не острая боль в районе ниже виска где челюсть разжимается. Тут же стало щелкать , даже не щелка а при открытии рта как будто , если я правильно понимаю, диск выходит из правильного положения, при этом есть тупая боль в этом месте. Теперь когда я открываю и закрываю рот , нижняя челюсть немного уходит влево. При закрывании я прям чувствую как сначала слева потом справа что то встает на место. И теперь если я сплю на правой стороне у меня утром боль. По субъективной оценке справа лицо немного отекло.
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания происходящего надо видеть данные рентгеновского обследования ,панорамный снимок челюстей. Явления дисфункции в суставах (артрит ,артроз) ни связаны с проблемами ЛОР органов.. Большей частью они вызваны индивидуальными особенностями строения прикуса , частичной потерей зубов.Для понимания ситуации нужен очный осмотр и анализ всего происходящего в зубочелюстной системе в целом и анализ обследования суставов,рентген,МРТ.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте. Были ли травмы челюстно-лицевой области? Может, в подростковом возрасте занимались спортом и кто-то толкнул или ударил?
Вам необходимо будет сделать МРТ и найти гнатолога.
Алина Владимировна, доброго времени. Травм не было. Я немного помониторил вопрос и специалист, которого мне посоветовал мой стоматолог, стоит космических денег. А кроме него, куда обратиться , не знаю, в рекламе все говорят складно а вот как на самом деле..
В любом случае нужно найти любого гнатолога, чтобы он очно Вас осмотрел, продиагностировал ВНЧС. Возможно, найдёте другого гнатолога (такие обычно бывают среди ортодонтов).
С суставом нужно смотреть именно МРТ ВНЧС: на нём смотреть расположение диска, размеры суставной щели, хорошо бы- с открытым и закрытым ртом, или можно сделать зонографию ВНЧС.
Гнатодинамометрия (замеряют силу сжатия жевательных мыщц), электромиография (показывает тонус мышц), УЗИ суставов, работа с артикулятором (оценивают как смыкаются челюсти), кондилография (графическое изображение движения головок ВНЧС)
Обычно эти специалисты (гнатологи) назначают такой план лечения:
1. Использование капы (сплинт-терапия)- нужна для снятия повышенной нагрузки с ВНЧС и расслабления мышц (отсутствие полного смыкания зубов), а так же для фиксации челюсти в правильном положении. Капу можно носить как временно, так и пожизненно.
2. Физиотерапия (лазеротерапия, терапия с токами разной силы, фонофорез)- для снятия спазма мышц, воспаления и отёка.
3. Массаж, миогимнастика (при отсутствии воспаления в суставе, в стадии ремиссии).
4. Назначение НПВС и ГКС (глюкокортикостероидов)- снимают воспаление. При острой боли вводят прямо в нервные сплетения обезболивающие.
Если при дисфункции ВНЧС есть психогенные симптомы (тревожность), то назначают седативные препараты и антидепрессанты.
Поэтому, думаю, если хотите вплотную заняться ВНЧС, то найдите в другой клинике гнатолога или может кто из ортодонтов есть, кто проведёт Вам все манипуляции, связанные с суставом.
Алина Владимировна, подскажите а есть ли смысл обращаться , ну скажем так, в бесплатную медицину?
Почему нет)? Если там помогут- отлично!) Попробуйте к ним) Возможно, у них имеется человек (врач), который поможет Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно сделать мрт внчс и с результатом на консультацию к гнатологу для составления плана лечения
Медикаментозно не лечится,только на каппах,потом протезирование или ортодонтия,может сразу ортодонтия,но если такие симптомы тяжелые,то вряд ли начнут с брекетов
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202352 ответа
- 11 Ноября 20232 ответа
- 9 Января 20245 ответов