Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2294372

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день 10.07-16.07 была температура( до 38.5 максимум) без симптомов. 17.06 температура спала покраснела кожа, по ощущениям, как будто обгорела на солнце, и на теле появились кровоподтеки. За 4 дня краснота и кровоподтеки прошли. Сдавала анализы 12.07 и 19.07. В последнем повышена СОЭ и палочкоядерные нейтрофилы. На данный момент чувствую себя хорошо, температуры нет высыпаний тоже.

Нет
34 года
22 Июля 2024·Просмотров: 100·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! сначала Кровь была явно вирусная, а потом вирусно-бактериалная

Сейчас жалобы какие-то остались?
Есть фото сыпи?

Ирина Владимировна, фото сыпи нет, но она выглядела как кроподтеки, такое ощущение как будто кожа травмировалась на спине был след от застежки бюстгалтера(кровоподте ввиде застежки). Сейчас чувствую себя хорошо. У меня ребенок 3 года вначале июля так же температурил 4 дня без симптомов, затем на спине появился кровоподтек на спине, но мы подумали ударился(диагноз был вирусная инфекция).

Ирина Владимировна, меня 19.07 выписали, кровь решила сдать проверить для себя. Сильные отклонения в анализах? Надо обращаться очно к врачу? Или могут быть погрешности в анализе крови после орви?

Возможно так протекала вирусная инфекция действительно, с геморрагическим компонентом
По сравнению с первым анализом, кровь стала лучше
Рекомендую контроль оак и коагулограмму через 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первый анализ - кровь откровенно вирусная, лейкопения, нейтропения, лимфопения. Сейчас кровь от 19.07 - в принципе только СОЭ слегка выбивается, тромбоциты повышаются после переменной инфекции достаточно часто.
В целом, сейчас часто энтеровирусная инфекция встречается, клиническая картина может быть очень разной (не обязательно сыпь или язвочки во рту), бывает и гепатит и просто лихорадка и поражение глаз. Поэтому, учитывая, что также болел ребёнок, то есть вероятность, что это была энтеровирусная инфекция. Либо просто вирусная инфекция неуточненная.

Мария Геннадьевна, меня смущают палочкоядерные нейтрофилы. Они могут на фоне вируса повышаться?

Это процентное соотношение. Если сложить все проценты по клеткам, получается 100%. Поэтому когда количество одних клеток ближе к нижней границе нормы, то их процентное количество может быть ниже, чем указано в референсные значениях и наоборот, когда количество клеток ближе к верхней границе нормы, их процентное количество может уже быть выше нормы.
Количество нейтрофилов и незрелых нейтрофилов (это палочкояденрые в том числе) в абсолютных значениях в норме. Эти значения выше в анализе, чем %

Я сейчас прицельно пересчитала, палочкоядерных нейтрофилов действительно больше, чем обычно в норме (извиняюсь, что сначала сбила с толку). Однако, их увеличение связано с восстановлением количества нейтрофилов. У вас была нейтропения. Сейчас клетки восстанавливаются, а палочкоядерные нейтрофилы это предшественники сегментоядерных. Поэтому их сейчас может быть больше нормы.
В итоге мнение я своё не меняю, ничего критичного в крови не вижу. Восстановительные изменения.

Мария Геннадьевна, спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно проявления вирусной этиологии заболевания, либо токсического действия. Контрольный ОАК - нормализовались лейкоциты. Если жалоб нет и клиника купирована - то лечения не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.