Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2294474

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Здравствуйте. Сегодня приехала в Москву из Сортаваллы. В поезде обнаружили клеща( выкрутили аккуратно и выкинули((((. Был еще маленьким, только присосался. Место укуса болит. Доксициклин выпила 200 мг. А вот что делать с энцефалитом непонятно.

Артроз
45 лет
22 Июля 2024·Просмотров: 151·Юлия

Здравствуйте! Регион эндемичный по клещевому энцефалиту
С целью профилактики клещевого энцефалита введение иммуноглобулина, если не вакцинированы, если вакцинированы, то ничего не нужно
Или прием йодантиприна (если нет проблем с щитовидной): по 3 таблетки- 3 раза в день в течение первых 2-х дней; далее по 2 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 2-х дней; далее по 1 таблетки- 3 раза в день в течение следующих 5-ти дней.
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа

Ирина Владимировна, спасибо. А я могу сдать анализы какие-то проверить было ли заражение и когда их сдавать? И этот препарат йода - его эффективность доказана?

Принятый ответ

Глобальных исследований по нему нет
Но мелкие исследования, которые проводят, говорят о том, что риск развития энцефалита он снижает, но не исключает полностью

Если жалоб не будет в течении месяца, то можно не сдавать, если будут, то кровь IgM, G на боррелиоз и энцефалит через 3 недели после снятия клеща

Ирина Владимировна, если я начала пить йодантипирин, имуноглобулин можно не колоть?

Их точно нельзя одновременно
Или то или то, в крайнем случае вводят Иг, а дня через 3 йодантиприн начинают , но лучше выбрать что-то одно

Здравствуйте!
В отношении боррелиоза рекомендую доксициклин продолжить принимать по 100 мг 2 раза в день в течении 5 дней.
На счет клещевого энцефалита регион считается эндемичным. Рекомендую введение иммуноглобулина, профилактика проводится в течении первых 72 часов.
В течении 6 недель (максимальный инкубационный период клещевых инфекций) наблюдайте за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, выраженная головная боль обратиться за медицинской помощью.
Местно наносите гель фенистил 2 раза в день 5 дней.

Юлия, здравствуйте!
Если прошло менее 72 часов после укуса, то по российским рекомендациям вам рекомендуется введение иммуноглобулина. Однако, не стоит забывать, что его эффективность сомнительна, и он в принципе в мире особо нигде больше не используется. Самый эффективный способ - вакцинация, поэтому если вы вакцинированы, то бояться вам нечего. Если нет - рекомендую в плановом порядке привиться, если в ближайший месяц не заболеете клещевым энцефалитом. Профилактику боррелиоза вы провели, поэтому теперь только наблюдать за самочувствие, температурой, местом укуса и кожей в целом. Если будет что-то беспокоить, стоит обратиться к врачу.

Здравствуйте! Учитывая укус клеща показана экстренная профилактика доксициклин 5 дней, постановка противоклещевого иммуноглобулина. Наблюдение место укуса в течении 21-30 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.