Сенсорная невралгия срединного и локтевого нерва — вопрос №2296496

Question

Сенсорная невралгия срединного и локтевого нерва — вопрос №2296496

Наталья, Кемерово

171 просмотр

23 июля 2024

Добрый день сделала ЭМГ верхних конечностей диагноз сенсорная невралгия срединного и локтевого нерва. Подскажите лечение.

Возраст: 53

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

локтевой нерв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 23 июля 2024

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат исследований. Что вас беспокоит? И кто назначил исследование? По поводу лечения порекомендую вам октолипен 300 мг 2 раза в сутки 2 месяца, Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней.

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, Немеют пальцы на правой руке по ночам сильная боль от локтя кисть и пальцы. Обследование назначил невролог. Не знаю как прикрепить анализ здесь нет кнопки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, прикрепила

Пожаловаться

Шевченко Виктория Владимировна, 23 июля 2024

Невролог

Здравствуйте.
Первое, что необходимо сделать уточнить причину развития этого вида невропатии:
Например, существует ли связь между сгибанием руки в локте или лучезапястном суставе с усилением симптомов, развитием симптомов при других провоцирующих факторах (использование костылей, физического труда с нагрузкой на кисти и руки, травмы в анамнезе, усиление симптомов во сне, курение, артроз локтевого и лучезапястного суставов).
Рекомендовано для лечения:
1. Избегать положений, при которых сдавливается локтевой нерв. При невропатии на уровне локтя не подкладывать руку под голову на ночь, не разговаривать по телефону, держа его пораженной конечностью (использовать гарнитуру или интактную - противоположную, не 'больную' руку), не ставить руку на подлокотник, избегать длительного сгибания руки в локте больше, чем на 90 градусов и сгибания в лучезапястном суставе.
2. При лечении нейропатической боли можно использовать Амитриптилин — 25 мг 1/2 т. на ночь в комбинации с противоэпилептическими препаратами
- Габапентин — 300 мг 1 т. 1 р/д 7 дней, затем 1т. 2 р/д - 7 дней, при необходимости увеличить кратность приема до 3 т. в сутки;
3. Нейротрофические препараты: Тиоктовая кислота (берлитион, тиогамма, октолипен) 600 мг утром внутрь до еды, до 2-3 месяцев ;
4. АХЭС: Ипидакрин (нейромидин, аксомон) по 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней;
5. Ношение ортеза.

Проводить физиотерапевтическое лечение: электрофорез с глюкокортикоидами на лучезапястный сустав, иглорефлексотерапия.

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2024

Клиент

Виктория Владимировна, работаю бухгалтером, не курю артроза нет. Постоянная работа с мышкой, избежать нельзя.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог

Здравствуйте
Опишите симптомы , как давно беспокоят ?
Чем лечились ?

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, онемение пальцев в течении дня и не большая боль правая рука. Каждую ночь просыпаюсь в 4 утра от сильной боли в районе кисти и пальцев. Пью ипидакрил 1т- 2 раза в день и ставлю уколы комбилипен. Больше ничего не назначили боли не проходят. Еще на ночь начала пить нимесил и мажу долгит. Работаю бухгалтером с мышью в течении дня.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог

Рассмотрите к приему габапентин по схеме

Пожаловаться

Наталья, 23 июля 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Лечу руку с 2019 хронический эпикондилит. Болел локоть ставили блокаду. Потом начали неметь пальци и тоже 1 раз ставили 2 блокады хватило на пол года.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 23 июля 2024

Невролог

Учитывая хронический болевой синдром целесообразно назначение антидепрессанта с противоболевым действием ( например , венлафаксин)

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 июля 2024

Невролог

Здравствуйте.
Помимо всей медикаметозной терапии рекомендованной коллегами, нужно выполнить узи локтевого и срединного нерва для оценки целостности. Прикрепите пожалуйста осмотр невролога, чтобы понимать уровень поражения и какой канал смотреть на узи (кубитальный или карпальный)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение мизинца и безымянного пальца.

5 ответов

23 июля 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Онемели мезинец и безымянный палец

2 ответа

1 июля 2022

ruslan, Грозный

Вопрос закрыт

Тянущая боль в области плечевого сустава

2 ответа

23 сентября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Виктория Владимировна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T06:58:03+03:00

Увы это, вероятнее всего, и стало причиной. Попробуйте минимизировать работу с мышью или подберите специализированные мыши, например "вертикальные мыши". Это, конечно, будет не привычно, но при всех имеющихся жалобах благосклонно повлияет на дискомфорт!
Плюс ранее прописала комплекс препаратов для поддержания кисти при невропатии!

Успенская Татьяна Владимировна, 23 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-23T07:03:31+03:00

Здравствуйте, у вас туннельный синдром на фоне длительного нахождения руки в одной позе
Думаю идёт ущемление корешков в лучезапястном суставе, так как ваша работа сязана с длительным частым разгибанием кисти.
Рекомендую вам такое лечение:.
-Ношение ортеза на лучезапястный сустав, на ночь обязательно. Можно купить в аптеке или на Вайлдберриз.
- делаем обязательно перерывы во время работы, обязательно выполеяем упражнения на скольжение нервов:

https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140

https://yandex.ru/video/touch/preview/2381568053182047737
- по лечению:
Аркоксиа 90 мг утром до 10 дней.
Пентоксифиллин 100 мг 3 раза в день 3 недели
Октолипен 600 мг утром месяц.

Также постарайтесь приобрести специальную компьютерную мышку.
https://market.yandex.ru/search?clid=703&text=%D0%BA%D1%83%D0%BF%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%8C%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%82%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B0%20%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D1%8F%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B5%D0%BB%D1%8F&rs=eJwdy70OgjAUQGFKjCJTR4KDHdnobS21q6OT4QWacmkDCSIJJb6-P8nZvhyRPsitzSHPMkJJQRihaXnGxdl1eC12nHGL9j3GweLytGv0M44TS6okP_0XVhzYju7LY--D26ZoxQ8puWedMwqDdq0A_Y1r2YAAUxul4dI1Aa8ejDRSBKkcys4L6HnDeQ01fAAxAiM1