Консультация педиатра /

Пневмония у ребенка 1,5 года — вопрос №2297166

195 просмотров

Добрый день.
Ребенок заболел пневмонией (определена по узи), небольшой очаг поражения по типу матового стекла( как объяснил врач) 25.06. Из симптомов было только повышение температуры до 38,5. Врач назначила азитромицин (4 дня), панцеф 8дней, сироп флулифорте, дифлюкан, баксет. После прийома на 3 день температура снизилась до 36.8-37.1. Но на 8 дней после начала заболевания температура поднялась снова. Был назначен клацид 7 дней, но в малой дозировке (82,5 мг 1 р/д на 11 кг вес ребенка), противовирусные препарат гроприносин, нистанин 1/2 табл 5 дней, ингаляции физ раствором. Пропили все препараты , высокая температура снизилась на 2 сутки, 36,8-37,2 держалась еще.
Через 4 дня после окончания курса клацида, температура опять поднялась до 38,5. Обратилась снова в больницу, сделали снимок ренген-правосторонняя очаговая пневмония 0ДН. Назначили амокмиклав 7 дней и ингаляции бередуалом. Выполнили курс , высокая температура снизилась после антибиотика на 2 сутки, но температура 36.8-37.3 все равно держится.
Вылечили ли мы пневмонию? И может ли температура так подниматься еще? Опасно ли состояние?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте ! Помимо температуры какие ещё симптомы сейчас? Когда закончили пить амоксиклав и в какой дозировки пили? Состояние ребенка как?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Юрьевна, амоксиклав закончили вчера, состояние ребенка нормальное кушает, играет. Из симптомов только повышение температуры до 37.3 максимум сейчас в период бодрствования и немного мокроты собирается, ребенок редко откашливается не сильно.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Амоксиклав можете продлить до 10 дней. Кровь и моча у вас хорошая, сдайте ещё кровь на С-реактивый белок. Чтобы мокрота отходила хорошо, амбробене сироп по 2.5 мл 2 раза в день, не позднее 18.00 примерно на 5-7 дней. Массаж грудной клетки так же делайте ребенку для лучшего отхождения мокроты.Температура после пневмонии может держаться небольшая. Так же по возможности лучше, чтобы доктор послушала лёгкие и проконтролировал динамику. Если сейчас ребёнок активный и чувствует себя хорошо, нет одышки и температура постепенно снижается, то значит уже есть улучшения. Рентген контроль примерно через 10 дней надо сделать.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Моча хорошая, кровь тоже. Как себя чувствуете? Я бы советовала сдать биохимию крови с СРБ. При повторном подъеме температуры выполнить посев крови, мазок из ротоглотки. Раз так долго болеете, может антибиотики не попадают в Вашу флору
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи от 14 июля в норме
Анализ крови от 14 июля:
- лейкоциты -11, 1 это норма( верхняя граница нормы 15), по данным анализа гранулоциты- 6,8 преобладают над лимфоцитами- 3,0 в возрасте ребенка должно быть наооборот.
По этому анализу сложно судить, необходимо, чтобы отдельно были посчитаны показатели лейкоцитарной формулы и хорошо бы посмотреть уровень СРБ- белка( это более чувствительный маркер воспалительного процесса)
Как в целом чувствует себя ребенок? Малыш чувствует данную температуру( есть слабость, вялость, отказ от еды)?
В какой дозировке принимали амоксиклав?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, ребенок чувствует себя нормально, кушает играет, , немного быстрее устает , как мне кажется. Амоксиклав 250+62,5/ 5 мл , принимали по 6,6 мл 3 р/д 8 дней.
Педиатр
Если расчитывать дозировку препарата на вес ребенка (11 кг), то дозировка амокмиклава вполне достаточная.
В норме у деток после еды, ближе к вечеру температура может быть выше нормы.
Но для своего спокойствия я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови+ лейкоцитарная формула( необходимо обратить внимания на нейтрофилы и лимфоциты) и СРБ- это маркер воспалительного процесса.
Педиатр
Здравствуйте! Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.

Температура субфебрильная может быть и до 2 недель, главное чтобы не нарастала.

У детей до 3 лет температура до 37,5 вообще может быть нормой.

Но лучше сделать повторный анализ крови и с—реактивный белок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная температура 37
23 июля 2021
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Не ясна причина температуры
8 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Негативные навязчивые мысли, связанные с ребенком
26 декабря 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
У ребенка пожелтели стопы и ладони
25 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...