Что вас беспокоит?
Пневмония у ребенка 1,5 года
Добрый день. Ребенок заболел пневмонией (определена по узи), небольшой очаг поражения по типу матового стекла( как объяснил врач) 25.06. Из симптомов было только повышение температуры до 38,5. Врач назначила азитромицин (4 дня), панцеф 8дней, сироп флулифорте, дифлюкан, баксет. После прийома на 3 день температура снизилась до 36.8-37.1. Но на 8 дней после начала заболевания температура поднялась снова. Был назначен клацид 7 дней, но в малой дозировке (82,5 мг 1 р/д на 11 кг вес ребенка), противовирусные препарат гроприносин, нистанин 1/2 табл 5 дней, ингаляции физ раствором. Пропили все препараты , высокая температура снизилась на 2 сутки, 36,8-37,2 держалась еще. Через 4 дня после окончания курса клацида, температура опять поднялась до 38,5. Обратилась снова в больницу, сделали снимок ренген-правосторонняя очаговая пневмония 0ДН. Назначили амокмиклав 7 дней и ингаляции бередуалом. Выполнили курс , высокая температура снизилась после антибиотика на 2 сутки, но температура 36.8-37.3 все равно держится. Вылечили ли мы пневмонию? И может ли температура так подниматься еще? Опасно ли состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте ! Помимо температуры какие ещё симптомы сейчас? Когда закончили пить амоксиклав и в какой дозировки пили? Состояние ребенка как?
Наталья Юрьевна, амоксиклав закончили вчера, состояние ребенка нормальное кушает, играет. Из симптомов только повышение температуры до 37.3 максимум сейчас в период бодрствования и немного мокроты собирается, ребенок редко откашливается не сильно.
Амоксиклав можете продлить до 10 дней. Кровь и моча у вас хорошая, сдайте ещё кровь на С-реактивый белок. Чтобы мокрота отходила хорошо, амбробене сироп по 2.5 мл 2 раза в день, не позднее 18.00 примерно на 5-7 дней. Массаж грудной клетки так же делайте ребенку для лучшего отхождения мокроты.Температура после пневмонии может держаться небольшая. Так же по возможности лучше, чтобы доктор послушала лёгкие и проконтролировал динамику. Если сейчас ребёнок активный и чувствует себя хорошо, нет одышки и температура постепенно снижается, то значит уже есть улучшения. Рентген контроль примерно через 10 дней надо сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Моча хорошая, кровь тоже. Как себя чувствуете? Я бы советовала сдать биохимию крови с СРБ. При повторном подъеме температуры выполнить посев крови, мазок из ротоглотки. Раз так долго болеете, может антибиотики не попадают в Вашу флору
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ мочи от 14 июля в норме
Анализ крови от 14 июля:
- лейкоциты -11, 1 это норма( верхняя граница нормы 15), по данным анализа гранулоциты- 6,8 преобладают над лимфоцитами- 3,0 в возрасте ребенка должно быть наооборот.
По этому анализу сложно судить, необходимо, чтобы отдельно были посчитаны показатели лейкоцитарной формулы и хорошо бы посмотреть уровень СРБ- белка( это более чувствительный маркер воспалительного процесса)
Как в целом чувствует себя ребенок? Малыш чувствует данную температуру( есть слабость, вялость, отказ от еды)?
В какой дозировке принимали амоксиклав?
Дарья Вячеславовна, ребенок чувствует себя нормально, кушает играет, , немного быстрее устает , как мне кажется. Амоксиклав 250+62,5/ 5 мл , принимали по 6,6 мл 3 р/д 8 дней.
Если расчитывать дозировку препарата на вес ребенка (11 кг), то дозировка амокмиклава вполне достаточная.
В норме у деток после еды, ближе к вечеру температура может быть выше нормы.
Но для своего спокойствия я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови+ лейкоцитарная формула( необходимо обратить внимания на нейтрофилы и лимфоциты) и СРБ- это маркер воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения.
Температура субфебрильная может быть и до 2 недель, главное чтобы не нарастала.
У детей до 3 лет температура до 37,5 вообще может быть нормой.
Но лучше сделать повторный анализ крови и с—реактивный белок.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20174 ответа
- 13 Июня 20181 ответ
- 11 Сентября 20191 ответ