СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разные анализы мочи

Здравствуйте, помогите разобраться, насколько всё серьёзно? Разница между анализами сутки. Первый аназил в баночку, Второй анализ на следующий день через катетер. Почему так разнятся результаты? Первый день баночка: Цвет: светло-желтый Прозрачность: прозрачная Удельный вес: 1.020 г/мл Реакция (pH): 6.0 Белок: 0 г/л Глюкоза: 0 ммоль/л Кетоновые тела: 0 ммоль/л Уробилиноген: 0 мкмоль/л Билирубин: 0 мкмоль/л Нитриты: не обнаружены Лейкоциты: 15 кл/мкл Эритроциты: 0 кл/мкл Микроскопия осадка : не проводилась Второй день катетер: Прозрачность: прозрачная Удельный вес: 1.030 г/мл Реакция (pH): 5.0 Белок: 0.15 г/л Глюкоза: 2.8 ммоль/л Кетоновые тела: 0 ммоль/л Уробилиноген: 0 мкмоль/л Билирубин: 0 мкмоль/л Нитриты: не обнаружены Лейкоциты: 0 кл/мкл Эритроциты: 0 кл/мкл Микроскопия осадка : не проводилась Беременность 26 недель

36 лет
24 Июля 2024·Просмотров: 680·Татьяна, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Инфузии в больнице проводились , что капали вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна Игоревна, здравствуйте. Ничего не проводилось. Только пью утрожестан и свечи клотримозол

При подозрении на наличие воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы у беременной женщины, в том случае если есть изменения в общем анализе мочи берется моча на анализ с помощью катетера. Он дает более точные результаты, чем общий анализ мочи. В данном случае рекомендуется сдать третий раз анализ. Посмотреть результаты в динамике.

Здравствуйте! У беременных, особенно во второй половине, бывает глюкоза в моче. Нужно смотреть в динамике. Глюкозотолерантный тест уже сдали?

Варианты причин:
1) первый раз собрали неправильно,
2) перепутали в лаборатории какой-то из образцов,
3) гестационный диабет или транзиторная глюкоза в моче беременной
4) моча на вторые сутки - результат лечения

В связи с этим, расскажите, как собирали мочу в первый день? Вам не ставили гестационный диабет в беременность? Накануне катетеризации не было приема обильной сладкой пищи? Какие препараты вводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Игоревна,
сдавала накануне гликированный гемоглобин 4.9℅
В день сдачи мочи глюкоза в крови 3.9
Лечение между сдачей мочи не проводилось.
В первый день сдала мочу в банку (помылась и помочилась), второй день взяли мочу через катетер.
Из сладкого накануне на ужин был только кисель пряник и каша молочная, лежу в стационаре, такой рацион

Пересдайте третий раз по правилам:
-подмыться тщательно
-в вагину чистый тампон
-первые несколько капель в унитаз, остальную ВСЮ порцию в стерильный контейнер (обратите внимание, что порция ВСЯ, распространенная ошибка собирать среднюю порцию на общий анализ мочи)
-сразу отнести в лабораторию

А баночка, в которую собирали из катетера, не заметили, была одноразовая стерильная? При вас вскрыли упаковку?

Примеси моющих средств могут давать искажение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Игоревна, баночки тут все многоразовые, к сожалению, и без крышек

Я знаю это все, большой опыт работы в гос. больницах. В частной выдают всегда стерильную)

Пересдайте по правилам, как я описала, в стерильный контейнер.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Игоревна, завтра буду сдавать суточную мочу с помощью одного общего мерного стаканчика. Заранее переживаю за результат, потому что все будут использовать один мерный стакан, сполоснув его под краном - это вся стерильность

Принятый ответ

Как-то странно организован сбор суточной мочи. Вообще вы собираете в свою чистую сухую банку сутки мочу, потом приходит медсестра, определяет общий объем и отливает 50 мл в стерильный контейнер, в таком виде доставляет в лабораторию для определения суточной протеинурии с указанием суточного диуреза.




Принятый ответ


Добрый вечер!

Ваша ситуация требует внимательного анализа, так как есть значительная разница в результатах анализов мочи, полученной за два дня с разным способом сбора. Давайте рассмотрим каждый из параметров и возможные причины разницы. Хочу отметить, что повторный анализ мочи с правильным сбором крайне полезен для подтверждения или исключения возможных отклонений.

1. Глюкоза: Существенное повышение глюкозы в моче. Учитывая, что уровень сахара в крови был 3.9 ммоль/л, наличие глюкозы в моче может указывать на превышение почечного порога, однако это также может быть связано с различием в способах сбора мочи.

2. Удельный вес: Увеличение удельного веса может указывать на более концентрированную мочу, что также может быть связано с разницей в способах сбора.

3. pH: Снижение pH может указывать на более кислую реакцию мочи, возможно, связано с гидратацией, метаболизмом или диетой.

4. Белок: Наличие белка в моче может свидетельствовать о легкой протеинурии, но значения остаются низкими. Для беременных наличие белка требует дальнейшего обследования.

5. Лейкоциты: Уменьшение количества лейкоцитов может указывать на отсутствие инфекции, но разное количество может быть связано с различиями в сборе мочи.

Мои рекомендации:
1. Повторный анализ: Рекомендую провести третий анализ мочи с учетом всех правил сбора материала. Этот анализ поможет прояснить ситуацию и подтвердить или опровергнуть отклонения в предыдущих результатах.

2. Дальнейшее обследование: Поскольку в моче обнаружена глюкоза, рекомендую обсудить результаты с врачом и провести дополнительные тесты для оценки уровня сахара в крови и контроля гликемии.

3. Мониторинг состояния: Важно следить за уровнем сахара в крови и общим состоянием, особенно учитывая Вашу беременность.

4. Питание: Обратите внимание на свой рацион, избегая продуктов с высоким содержанием сахара, если есть риск гестационного диабета.

5. Периодические обследования: Регулярный контроль анализов и состояния здоровья является важным аспектом ведения беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.