Что вас беспокоит?
Новообразование в простате+семеннике
Собака Немецкая овчарка 11лет 3мес. Два дня назад встретил с работы не радостно, опустил голову, его начало покачивать. Сразу же лёг. Сразу повёз в клинику, при осмотре врач предположил простатит или возможно проблемы с ногами. Вчера сделали УЗИ, нашли новообразование в простате и семеннике. Врачи посоветовавшись решили сначала удалить семенники, потом наблюдать за простатой. Вопрос: правильная ли это тактика? Почему не делают дообследование? Ведь возможны метастазы. Собака почти не ест, в основном лежит. Стал сильнее хромать (проблемы с задней лапой давно) Завтра записан на операцию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, перед тем как появились признаки угнетения (2 дня назад) никаких жалоб на состояние здоровья не было? Мочеиспускание нормальное или затруднённое?
Алексей, добрый день.
Последние полгода собака стала менее подвижной, Я думал это исключительно из-за возраста, но он нормально кушал, гонял кошек во дворе, хотя на прогулках уставал раньше прогулки стали коротенькие. Последнюю неделю-две заметил моча более темная, насыщенного цвета. чтоб особо затрудненная - не скажу. он и сейчас нормально ходит и по большому и по маленькому. Забрал анализы - прикрепил дополнительно.
Простатит с неопластическим процессом (онкопроцессом), гидроцеле и новообразование (1,7 см) в правом семеннике могут давать выраженную болевую симптоматику, по этой причине может быть угнетение, плохой аппетит, подавленное состояние.
Для уточнения состояния предстательной железы лучше всего произвести биопсию с последующим гистологическим исследованием, это даст ответ о характере процесса и будет более понятна тактика дальнейших действий. Кастрация нужна однозначно, следует предварительно уточнить целесообразность оперативного лечения простаты.
Воспалительный процесс с предстательной железы может распространятся и на другие участки мочевыделительной системы.
По уровню лейкоцитов в крови можно сказать что в организме идёт острый воспалительный процесс. Повышены печеночный ферменты (АЛТ, АСТ) - проблемы с печенью (холестаз также усугубляют состояние.
Пока будет проводится дообследование необходимо нормализовать состояние пса. Необходимо будет пересдать и ОАК, есть подозрение, что могли быть погрешности в подготовке образца к исследованию
Терапия уже назначена?
Здравствуйте. При неоплазии семенников и заболеваниях предстательной железы у собак ( и воспалительных и неопластических) хирургическое лечение является наиболее эффективным, поскольку эти проблемы в большинстве гормонозависимы.
Но при плохом самочувствии питомца желательно сначала стабилизировать состояние. Образование семенников и простаты не вызывает выраженное ухудшение самочувствия, сопровождающееся угнетением и отказом от корма. Возможно есть сопутствующее заболевание.
В любом случае перед оперативным вмешательством рекомендовано исследование на анестезиологическое риски- общий и биохимический анализ крови, эхо кг и консультация кардиолога. Если такие исследования не проводились- рекомендую провести ( если есть возможность) перед тем как принимать решение о хирургическом вмешательстве.
Екатерина Александровна, добрый день.
Последние полгода собака стала менее подвижной, Я думал это исключительно из-за возраста, но он нормально кушал, гонял кошек во дворе, хотя на прогулках уставал раньше прогулки стали коротенькие. Последнюю неделю-две заметил моча более темная, насыщенного цвета. чтоб особо затрудненная - не скажу. он и сейчас нормально ходит и по большому и по маленькому. Анализы вчера сдавали - только пришли - прикрепил дополнительно. ЭХО будем завтра делать перед операцией. так-то у него и одышка появилась говорят типа из-за боли тяжело дышит. При первичном осмотре помимо простаты было подозрение еще на боли в ноге или позвоночнике.
Принятый ответ
Евгений, у Вашего питомца анемия и вероятнее всего плохое самочувствие и одышка связаны с ней, кроме этого есть лейкоцитоз, то есть воспалительный процесс ( может быть связан с простатитом, но может иметь и другую причину). Есть целесообразность назначения антибиотиков.
В принципе показатели не критичные на данный момент, но разобраться с причиной анемии желательно перед тем как проводить операцию.
Здравствуйте, конечно обязательно необходимо дополнительное обследование, общий анализ крови (так как на фоне неообразрвания семенника может развиваться не регенеративная анемия) и биохимические анализы крови, в идеале ЭХО сердца. Возможно на данный момент собаке плохо не из-за образования простаты, у него есть нарушения мочеиспускания (часто мочится, моча подтекает, капает)?
Мало вероятно, что собака стала вялая, из-за образования простаты, хотя при гиперплазии простаты действительно показана кастрация, я бы поискала другую причину.
Надежда Сергеевна, добрый день.
Анализы прикрепил. (только пришли)
ЭХО планировали делать перед операцией.
На предварительном осмотре врач помимо простаты предполагал возможную боль в ноге или позвоночнике.
Мочеиспускание не то что-бы частые, но как мне показалось более короткие.
Здравствуйте, Евгений!
По предоставленным результатам исследований действительно есть патология семенников/предстательной железы, но скорее всего, это не причина такого состояния.
Т.к. есть свободная жидкость в брюшной полости, холецистит и хроническая энтеропатия (утолщены стенки тонкого отдела кишечника).
Плюс не обследован позвоночник у Вашего питомца - нужно сделать рентген в 2-х проекциях.
Плюс по анализам есть лейкоцитоз и анемия - врач назначил Вам антибиотики или нет? Какую сейчас терапию получаете?
Прикрепите, пожалуйста, если есть у Вас фото УЗИ
Виктория Витальевна, добрый день
фото УЗИ остались дома. Попробую чтоб мне прислали
Я на работу уехал.
При первичном осмотре врач-терапевт помимо простаты предполагал боли в ноге или позвоночнике. Хромать он стал заметно сильнее.
Пока прописан только Мелоксикам.
Но после укола мелоксикама он тоже не особо кушает, немного поест и отворачивается. Обычный свой корм (шарики) вообще не ест.
Анализы пришли только-только. Вчера записался на операцию по результатам только УЗИ (после общения терапевта с хирургом)
Евгений, операцию я бы отложила, начала курс антибиотиков (лучше марфлоксин он проникает и в простату - уберет там воспаление тоже) и разобралась бы с анемией.
А потом уже думала бы об операции.
Вопрос туит может быть открытым до 7 дней, поэтому можно фото узи прикрепить позже.
Виктория Витальевна, был вечером у хирурга и анестезиолога. Пока отложили операцию.
Анестезиолог назначил анализ на ретикуцикулы (наверное неправильно написал) и назначил антибиотики (амоксиклав) Подскажите, как разобраться с анемией? Какие обследования нужны? Может КТ сделать?
Виктория Витальевна, УЗИ теперь завтра утром отправлю при дневном свете сфотографирую
Виктория Витальевна, доброе утро. Загрузил фото УЗИ
Евгений, вот с анемией и назначил Вам анестезиолог анализ на ретикулоциты.
Кт брюшной полости было бы идеально сделать, все было бы понятно и по новообразованиям.
Но опять, нужно убрать лейкоцитоз и тогда КТ проводить. УЗИ сейчас посмотрю.
Ваш питомец ест/пьет сейчас?
По фото УЗИ кастрация не экстренно должна проводится.
Нужно найти причину лейкоцитоза/анемии и наличия свободной жидкости в брюшной полости.
Фото УЗИ кишечника нет?
Виктория Витальевна, пришли анализы - подгрузил.
кажется анемия проходит. Правда анализ брали через 4 часа после кормления. Но ретикулоциты повышены, это уже хорошо как Я понял. Собачка стала заметно активнее. Кушает нормально, мы перешли на натуралку. Фото УЗИ все какие были подгрузил.
Сейчас поеду к хирургу общаться. Спасибо Вам. Вопрос пока не закрываю.
Принятый ответ
Да, Евгений анализы получше.
Лейкоцитоза тоже нет.
Антибиотики принимать все равно курсом 7 дней, не менее.
Далее пересмотреть УЗИ на наличие свободной жидкости.
Если ушла, то можно заняться кастрацией.
Виктория Витальевна, добрый вечер.
Вчера сделали кастрацию без пересмотра УЗИ. После операции собака более менее, даже немного с мячиком поиграла. А сегодня не веселая, не ест почти. Обнаружили образование, которое к обеду посинело. Врач-хирург сказал послеоперационный отёк., такое бывает (фото подгрузил) должен рассосаться дня за три, Назначено Амоксиклав 1000 - два раза в день (он был продолжаем) мелоксикам 7,5 мг один раз в день, анальгин 500 два раза в день.
Как считаете с этой терапией поправится пёс? Контроль УЗИ через 7-10 дней
Виктория Витальевна, и ещё, в семеннике по мимо небольшого образования, обнаружена кровяная гематома, от неё видимо и боль была
Виктория Витальевна, попробовал покормить, не ест ничего. Еле ходит. Сходил в туалет- мочи мало и ооочень темная
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад5 ответов
- 12 часов назад3 ответа