Консультация лора /

Нафтизиновая зависимость — вопрос №2299765

122 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора. Более 15 лет «сижу» на нафтизине. В последнее время препарат будто меньше стал помогать. Брызгаю все чаще и чаще. Устала… Пробовала капать только в одну ноздрю, не получается, начинается сильная тахикардия, головокружение. Перетерпеть не смогу. Без нафтизина нос забит полностью. Стала постоянно «кхекать», как вылечить эту заложенность?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр тонзиллит, пиелонефрит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сделайте компьютерную томографию пазух носа для выявления воспаления или анатомических особенностей строения носа.
В нос можно использовать спрей дезринит по 2 впр 2 рд длительно( препарат накопительный и не вызывает привыкания)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Пройдите обследование для полной постановки диагноза.
-риноцитограмма
-КТ придаточных пазух носа
-общий анализ крови с лейкоформулой , кровь на иммуноглобулин Е общий

В нос можно начачать спрей Мометазон по 2 впрыска(дозы) 2 раза в день длительно. 1-6 месяцев. Начать после сдачи крови и риноцитограммы, ТК может исказить результат.
Также на старте лечения пропить антигистаминные Лоратадин или Цетиризин 10 дней по 1 т.
Насчет сосудосуживающих, можно перейти на детские, но по моему опыту полный отказ сразу дает лучший результат.
По результатам обследования коррекция лечения
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить дообследование чтобы установить причину формирования зависимости от капель

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения, которые могут быть причиной заложенности носа

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит
Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц, затем заменяйте капли на Аквамарис строг - Гипертонический раствор, потом убирайте и его, оставив только Назонекс
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Начните использовать Дезринит по 2 спр 2 р/д 10-14 дней, затем по 1 спр 2 р/д до 1 месяца
В конце первой недели начните уменьшать количество сосудосуживающего.
Если после курса ингкс нет эффекта, то нужно выполнить КТ ОНП и решать вопрос об оперативном лечении
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Изначально нужно исключить патологию носа и пазух, и удостовериться, что у вас действительно медикаментозный ринит.
Если не пробовали ингкс , то нужно сперва попробовать медикаментозное лечение: Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день 1 месяц, далее по 1 дозе х 2 раза в день 1 месяц.
Блогир 3 или никсар по 1 таб х вечер -1 месяц.
Бальзам "Звёздочка" карандаш для ингаляций , периодически ингалироваться длительно.
Сосудосуживающие капли в течении 10 дней стараться использовать в самом крайнем случае, пока не накопиться ингкс. После совсем исключить.

Если медикаментозное лечение будет не эффективно, то вам показано хирургическое: впщотомия нижних носовых раковин.
Если исключены другие диагнозы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь носом
14 ноября 2023
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Изменилась сосудистая система в пенисе
1 августа 2024
Борис, Самара
Вопрос закрыт
Нафтизиновая зависимость
8 октября 2024
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал