Консультация педиатра /

Проблемы со стулом у грудничка — вопрос №2301909

106 просмотров

Добрый день! Ребёнку почти 2 месяца. Есть проблемы с животом - сильный метеоризм, периодически со стулом обычным жидкий стул в подгузнике. При этом малыш сильно тужится и кричит.
Вторая проблема - отек писюн. В результате осмотра хирурга и уролога выявили что есть водянка обоих яичек и что писюн отекает также из-за этого. Предположительно водянка и отек от того что ребёнок сильно тужится. Аллергия исключена, пропивали фенистил, Полисорб без изменений.
Во вложении анализы.
Биогайю, Эспумизан, кук ля Кук, максилак и нормобакт все пропивали, пробовали не помогает. Ну может после биогайи стул стал утром и вечером, а сильный метеоризм остался. Высаживание, массаж и тд все делаем.
С роддома на смеси хипп, грудью не кормлю./не вышло. Так же в роддоме нас лечили антибиотиками, тк была инфекция. Может еще это сыграло роль.
Как нам наладить стул? Я понимаю что к 3 месяцам возможно станет легче, но отек это уже слишком.
Хочу перейти на мамако. Есть смысл? Посмотрите со своей стороны какие рекомендации в целом по всему что я написала и по анализам?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Анализы посмотрела.
У ребёнка лактазная недостаточность, кал на углеводы повышен.

Нужен приём фермента лактазы Лактазар или колиф в капля, 4 капли, до 8 раз в сутки.
Эффект от препарата оценивать через 2-4 недели.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, мы пробовали лактозар и так совпало что потом появился отек. Хотя вроде не связано между собой..Если смесь поменять не будет лучше?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Думаю так совпало, лучше на данном этапе рекомендую все-же не менять смесь, а лучше давать фермент, можно колиф в каплях.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, состояние, которое вы описываете - младенческая дисхезия. Ребенок часто не может самостоятельно покакать (краснеет, тужится, плачет). Связано данное состояние с незрелостью нервной системы и может продолжаться до 9 месяцев. Ребёнок не умеет регулировать работу мышц тазового дна и ануса. Как только возникает такое состояние вам необходимо ребенку помочь (иногда помогает стимуляция кишечника газоотводной трубочкой - вставляется трубочка и ребёнок какает, а также глицериновые свечи и микролакс). Все описанные методы безопасны и не вызывают никакого привыкания. Продолжать делать массажи, чаще выкладывать на живот. С этим же состоянием связано газообразование - ребёнок пока не научился самостоятельно пукать, так же можете использовать газоотводную трубочку.
По поводу второго вопроса: водянка яичек в таком возрасте является физиологической нормой и наблюдается у хирурга. Никаких действий предпринимать не нужно. Из рекомендаций - воздушные ванны (проводить время без памперса настолько часто, насколько это возможно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. А тот что писюн отек? Он тоже связан с водянкой?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Нет, без осмотра сложно предположить, но это может быть баланопостит. Причиной могло стать - редкая смена подгузника, ношение подгузника не по размеру (это самое частое). Но утверждать по поводу диагноза без осмотра невозможно. В любом случае, вам должны были назначить воздушные ванны, частое подмывание, ванночки с ромашкой. Пока что по данному вопросу требуется только наблюдение. Если отек, покраснение станет больше - необходимо снова очно обращаться на прием к педиатру/хирургу.
С водянкой яичек это не связано.
Педиатр
Здравствуйте! Анализ на дисбактериоз не информативен, не требует лечения.

Если бывает жидкий стул, беспокоит животик и повышены углеводы по анализам — добавляйте в каждое кормление фермент лактазы (лактазар или колиф), эффект оцениваем через 2 недели.

Смесь по описанию менять не нужно.
У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Вы по описанию и так выполняете эти рекомендации, поэтом нужно только терпение, это проходит сов немеем. Водянка не из-за того, что малыш тужится.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. Вам нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Смена смеси это большой стресс и нагрузка на ЖКТ малыша .Не вижу пока необходимости ее менять . У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл смеси перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Анализ Кала на дисбактериоз не информативен, данного диагноза не существует, Кал Никогда не будет стерильным, можно хоть каждый день сдавать анализ и каждый день будет разный результат.
Опишите характер и кратность стула малыша?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, есть признаки лактазной недостаточности

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 100 ил смеси при каждом кормление

Эффект от фермента оценивается через 3-4 месяца

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит

Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные


Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша вы все делаете правильно ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби продолжить

По поводу водянки нужен очный осмотр детского хирурга

Сейчас делать воздушные ванные очень часто
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Постоянный плач , натуживания и кряхтения это проявление младенческой дисхезии.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
14 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Впч планирование беременности
14 декабря 2023
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Аллергический ринит у ребенка
21 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Подскажите по результату анализа
29 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка, результаты анализов
13 марта
Алина, Сибай
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
24 марта
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск