Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов
Добрый день У ребенка 3.5 увеличены три лимфоузла (под ушками 2 шт и в затылочной части), раньше их не было видно, при этом ребенок орви не болел, да и в принципе не болел. Сделали узи лимфоузлов и сдали оак. Педиатр говорит ничего критичного, но меня смущает сам факт из резкого проявления у ребенка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований
Наталья Александровна,
Наталья Александровна,
Тест
Абсолютное количество моноцитов
Результат
0.66
Норма
0.19-0.94
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество моноцитов
Результат
5.6
Норма
3-11
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену)
Результат
2
Норма
2-10
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мм/ч
Наталья Александровна, Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи
Заключение
Эхопризнаки лимфаденопатии.
Описание
На приеме с мамой.АппаратMindray M9датчик линейныйL14-6Ns. при обследовании визуализируются лимфоузлы затылочной области. Слева 1 л/у увеличенного размера0.9х0.6см структур однородня, эхогенность обычная. Выражено средостение. При ЦДК кровоток не усилен. Слева визуализируются 2 л/у размерами 1.18х0.52 и 1.5х0.55см,структурра прслеживается достоверно, контуры четкие, ровные.форма овальная эхогенность несколько снижена, выражено средостние. Деструктивных изменений паренхимы не выявлено. Патологических включений в паренхиме не выявлено. Паранодуллярные ткани структурно не изменены, отека, патологических включений не выявлено. ПРи ЦДК сосудистый рисунок визуализируется достоверно, усиления не выявлено.
Анализ крови без воспаления.
На счёт УЗИ нужен контроль лимфоузлов слева,повторить исследование через 3 месяца.
Нужна консультация хирурга
Принятый ответ
Добрый день
Укусов насекомых не было ?
Зубы в порядке? Кариеса нет?
Прививки последнее время не ставили?
Виктория Витальевна, зубы у нас в порядке, прививку делали давно. Укусы были пару раз с отеками и зудом, делали примочки с магнезией, как посоветовал хирург. Но лимфоузел один уже тогда проявлялся, а два появились с месяц назад.
Кровь без воспалительных изменений - лейкоциты в норме, лимфоциты преобладает над нейтрофилами это норма.
Анемии нет
Повышены эозинофилы - высыпаний нет?
Виктория Витальевна, есть небольшое количество высыпаний на спине и на шее вниз до сосков ребенка. Очень похожа чыть на ротничку, купаем в ромашке, сыпь сходит
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма (так же возможно при укусах насекомых ,при аллергических реакциях,реакция на прививку )
После заболевания долгое время могут быть увеличена
Главное чтобы били безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если в течение месяца не уменьшаться
Можно сдать анализы на персистирующие вирусные инфекции(Вирус Эпштейна Барр(ВЭБ),Цитомегаловирус(ЦМВ) ,ВПГ1 и 2)
Принятый ответ
здравствуйте! Приложите результаты анализов, пожалуйста.
Ребенок мог бессимптомно перенести инфекцию, на фоне чего лимфоузлы увеличились, это абсолютно некритично.
Алина Александровна, Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи
Заключение
Эхопризнаки лимфаденопатии.
Описание
На приеме с мамой.АппаратMindray M9датчик линейныйL14-6Ns. при обследовании визуализируются лимфоузлы затылочной области. Слева 1 л/у увеличенного размера0.9х0.6см структур однородня, эхогенность обычная. Выражено средостение. При ЦДК кровоток не усилен. Слева визуализируются 2 л/у размерами 1.18х0.52 и 1.5х0.55см,структурра прслеживается достоверно, контуры четкие, ровные.форма овальная эхогенность несколько снижена, выражено средостние. Деструктивных изменений паренхимы не выявлено. Патологических включений в паренхиме не выявлено. Паранодуллярные ткани структурно не изменены, отека, патологических включений не выявлено. ПРи ЦДК сосудистый рисунок визуализируется достоверно, усиления не выявлено
Потузи абсолютно ничего критичного нет.
По анализу крови признаки сгущения и повышены эозинофилы, что указывает на аллергию или глистную инвазию. Ребенок не аллергик? Во время сдачи крови не было укусов насекомых?
Принятый ответ
Здравствуйте, Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Так же реагируют на вакцинацию, укусы насекомых, переохлаждение. Обычно в течение месяца двух приходят в норму. Если они безболезненные , не спаяны с окружающими тканями, не горячие на ощупь , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , нужно пересдать ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 13× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Есть признаки загущения крови, наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Повышены эозинофилы, что указывает на аллергию или глистную инвазию. Если на теле нет высыпаний и укусов насекомых, ребенок не аллергик , то ( сдать соскоб на энтеробиоз -ребёнка перед процедурой не подмывать, и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом парасепт)
Здравствуйте!
Анализ крови без воспалительных изменений
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на любую инфекцию в организме. Обычно они восстанавливаются в течение 1-2 месяцев
Рекомендуется сделать УЗИ в динамике через 2 мес. .
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 8 Декабря 20201 ответ
- 15 Июня 20217 ответов
- 26 Апреля 202212 ответов