Консультация педиатра /

Увеличение лимфоузлов — вопрос №2301917

169 просмотров

Добрый день
У ребенка 3.5 увеличены три лимфоузла (под ушками 2 шт и в затылочной части), раньше их не было видно, при этом ребенок орви не болел, да и в принципе не болел. Сделали узи лимфоузлов и сдали оак. Педиатр говорит ничего критичного, но меня смущает сам факт из резкого проявления у ребенка

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна,
Тест
Абсолютное количество моноцитов
Результат
0.66
Норма
0.19-0.94
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество моноцитов
Результат
5.6
Норма
3-11
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену)
Результат
2
Норма
2-10
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мм/ч
Клиент
Наталья Александровна, Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи

Заключение

Эхопризнаки лимфаденопатии.
Описание

На приеме с мамой.АппаратMindray M9датчик линейныйL14-6Ns. при обследовании визуализируются лимфоузлы затылочной области. Слева 1 л/у увеличенного размера0.9х0.6см структур однородня, эхогенность обычная. Выражено средостение. При ЦДК кровоток не усилен. Слева визуализируются 2 л/у размерами 1.18х0.52 и 1.5х0.55см,структурра прслеживается достоверно, контуры четкие, ровные.форма овальная эхогенность несколько снижена, выражено средостние. Деструктивных изменений паренхимы не выявлено. Патологических включений в паренхиме не выявлено. Паранодуллярные ткани структурно не изменены, отека, патологических включений не выявлено. ПРи ЦДК сосудистый рисунок визуализируется достоверно, усиления не выявлено.
Педиатр
Анализ крови без воспаления.
На счёт УЗИ нужен контроль лимфоузлов слева,повторить исследование через 3 месяца.
Нужна консультация хирурга
Педиатр
Добрый день

Укусов насекомых не было ?
Зубы в порядке? Кариеса нет?
Прививки последнее время не ставили?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, зубы у нас в порядке, прививку делали давно. Укусы были пару раз с отеками и зудом, делали примочки с магнезией, как посоветовал хирург. Но лимфоузел один уже тогда проявлялся, а два появились с месяц назад.
Педиатр
Кровь без воспалительных изменений - лейкоциты в норме, лимфоциты преобладает над нейтрофилами это норма.
Анемии нет

Повышены эозинофилы - высыпаний нет?
Клиент
Виктория Витальевна, есть небольшое количество высыпаний на спине и на шее вниз до сосков ребенка. Очень похожа чыть на ротничку, купаем в ромашке, сыпь сходит
Педиатр
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма (так же возможно при укусах насекомых ,при аллергических реакциях,реакция на прививку )
После заболевания долгое время могут быть увеличена
Главное чтобы били безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии

Если в течение месяца не уменьшаться
Можно сдать анализы на персистирующие вирусные инфекции(Вирус Эпштейна Барр(ВЭБ),Цитомегаловирус(ЦМВ) ,ВПГ1 и 2)
Принятый ответ
Педиатр
здравствуйте! Приложите результаты анализов, пожалуйста.

Ребенок мог бессимптомно перенести инфекцию, на фоне чего лимфоузлы увеличились, это абсолютно некритично.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, Ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи

Заключение

Эхопризнаки лимфаденопатии.
Описание

На приеме с мамой.АппаратMindray M9датчик линейныйL14-6Ns. при обследовании визуализируются лимфоузлы затылочной области. Слева 1 л/у увеличенного размера0.9х0.6см структур однородня, эхогенность обычная. Выражено средостение. При ЦДК кровоток не усилен. Слева визуализируются 2 л/у размерами 1.18х0.52 и 1.5х0.55см,структурра прслеживается достоверно, контуры четкие, ровные.форма овальная эхогенность несколько снижена, выражено средостние. Деструктивных изменений паренхимы не выявлено. Патологических включений в паренхиме не выявлено. Паранодуллярные ткани структурно не изменены, отека, патологических включений не выявлено. ПРи ЦДК сосудистый рисунок визуализируется достоверно, усиления не выявлено
Педиатр
Потузи абсолютно ничего критичного нет.

По анализу крови признаки сгущения и повышены эозинофилы, что указывает на аллергию или глистную инвазию. Ребенок не аллергик? Во время сдачи крови не было укусов насекомых?
Педиатр
Здравствуйте, Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Так же реагируют на вакцинацию, укусы насекомых, переохлаждение. Обычно в течение месяца двух приходят в норму. Если они безболезненные , не спаяны с окружающими тканями, не горячие на ощупь , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , нужно пересдать ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 13× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Есть признаки загущения крови, наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Повышены эозинофилы, что указывает на аллергию или глистную инвазию. Если на теле нет высыпаний и укусов насекомых, ребенок не аллергик , то ( сдать соскоб на энтеробиоз -ребёнка перед процедурой не подмывать, и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом парасепт)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови без воспалительных изменений
Лимфоузлы увеличиваются в ответ на любую инфекцию в организме. Обычно они восстанавливаются в течение 1-2 месяцев
Рекомендуется сделать УЗИ в динамике через 2 мес. .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Живучесть вируса гепатита С в засохшей крови.
5 апреля 2020
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Гемотома после родов у ребенка на голове
17 июля 2021
Кристина, Рязань
Вопрос закрыт
У ребенка манту короста
9 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка 2 года
28 августа 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и анемия что делать
28 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...