Что вас беспокоит?
Не сгибается большой палец на руке
Здравствуйте,у моей мамы утром не сгибается палец большой на руке,при сгибании происходит как бы задержка,а потом сам выстреливает В течении дня потом разрабатывается палец Что это может быть?и что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это может быть стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта).
При стенозирующем лигаментите кольцевидная связка сдавливает сухожилие и приводит к затруднению при сгибании\разгибании пальца.
Палец может щёлкать, если его разгибать другой рукой.
Диагноз можно подтвердить на УЗИ, но обычно и осмотра хватает.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Константин Эдуардович, спасибо Вам большое за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело со стенозирующим лигаментитом( болезнь Нотта) или щелкающий палец.
Причина: профессиональная перегрузка кистей; дегенеративные изменения в костях.
В результате перегрузки возникает воспаление и рубцовые изменения в сухожилии и удерживателе сухожилий(кольцевидная связка)
Рубцово- изменённый удерживатель сухожилий мешает нормальному ходу сухожилия и возникает блокада и щелчки в пальце по ходу сухожилий.
Рекомендации:
-лечебный массаж;
-ионофорез и электрофорез;
-ЛФК;
-ванночки с лекарственными растениями.
- если данное состояние длится более 6 месяцев то консервативное лечение вряд ли поможет
- полностью избавиться данного синдрома поможет оперативное лечение- игольчатая лигаментотомия (без разрезов , через проколы иглой) .при этой операции через проколы рассекается кольцевидная связка , ходу сухожилию ничего не мешает и данное состояние прекращается.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, По клинике очень похоже на щелкающий палец или болезнь Нотта . При неэффективности консервативного лечения часто приходится оперировать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это болезнь Нотта.
Без операции не обойтись.
Не слышал, чтобы как-то лекарства помогали при этой патологии.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202140 ответов
- 7 Декабря 20203 ответа
- 2 Августа 20207 ответов
- 5 Мая 20201 ответ
- 1 Апреля 20201 ответ
- 4 Февраля 20201 ответ
- 8 Декабря 201933 ответа
- 25 Октября 20191 ответ
- 24 Августа 20191 ответ
- 30 Мая 20191 ответ