Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2306531

Что вас беспокоит?

Экстраситолия / мерцательная аритмия/ рча

Мужчина 34 года, здоров. Узи сердца норма, экг норма, кровь норма, гормоны норма, сплю хорошо, питаюсь правильно, не пью категорически, не курю, не пью напитки с кофеином. не пью газированные сладкие напитки, энергетики. Много работаю, работа напряженная. Последние 5 лет постоянно чувствую перебои в работе сердца. Раз в пол года +-, экстрасистолия ни с того ни с сего переходит в приступ фибриляции предсердий, есть 4 зарегистрированных скорой случая. 3 приступа прошли от кардорона после скорой, один приступ последний прошел сам по себе через 40 минут. Экстрасистолия каждый день в мизерном количестве 50-100 штук я чувствую, на холтере ровно тоже что и чувствую. Все 4 приступа начинались как серия экстраситол и потом сердце теряло ритм. Пью сотагексал 2*80, помогает только что экстраситолы слабее и не так чувствуются и пульс стабильный 75-80. Экстраситолия всегда зависит от позы тела, как только ложусь или облокачиваюсь на спину сразу начинаются (спину проверял все нормально). Так же после еды, в особенности от сладкого (сахар в норме). Никакие практики не помогают, экстрасистолия есть всегда, за исключением 3-5 дней после приступов аритмии, после них всегда идет значительное улучшение и все симптомы пропадают, раньше думал что от кардорона, но в последний раз ничего не принимал, все прошло самостоятельно и потом неделю жил полноценно без любых проявлений аритмии, и на спине лежал и сладкое ел и ни одного срыва не было. Меня все это заебало, натурально. Вопрос заключается в том, что если сделать РЧА, то какой шанс что я буду жить спокойно после него и какой шанс что все станет еще хуже.

26 Июля 2024·Просмотров: 167·Максим

Принятый ответ

Здравствуйте
Радиочастотная абляция назначается при нормальных размерах сердца.
Также при неэффективности консервативной терапии.
Прикрепите последний суточный монитор экг.
Также же очно консультация аритмолога, для данного решения вопроса.
Жду от вас документов ???

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае рационально сделать рча, т к организм молодой,сердце здоровое, ритм будет хорошо удерживаться
Плюс нет больших провоцирующих факторов.
Тем более,что уже был использован один антиаритмик. При неэффективности одного препарата можно идти на рча

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим! При редких приступах есть ли смысл в приёме сотагексала, не совсем ясно . Его назначают для профилактики приступов, но если они есть, значит он не достаточно эффективен.
При редких параксизмах можно использовать приём пропанорма в обычной в этих случаях дозировке или подождать , если приступ купируется самостоятельно. Учитывая , что при не изменённом сердце, причины приступов могут быть связаны с вегетативной дисфункцией, в этот момент приём успокаивающих препаратов ускорит восстановление ритма.
Результат РЧА может быть и положительный , и отрицательный.
Появление экстрасистол может не прекратиться при тех условиях , которые Вы описываете.
Взвесив показания, ожидаемый результат, больше данных за медикаментозную терапию, чем за РЧА.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, никакие БАДы не принимаете?
Патологии ЖКТ нет?

Алена Германовна, есть гастрит и была язва 12 перстной. Принимаю периодически магний б6 и панангин.

Потому что связь пароксизмов с едой как раз бывает у тех, у кого есть язвенное поражение. Это всё идёт за счёт активации блуждающего нерва.
Что касается рча, то чем молодец пациент, если нормальные размеры левого предсердия, тем выше эффективность процедуры. Но честно скажу, эффективность не 100 процентная. Намного выше, чем у пациентов старше уже ч дилатированным предсердием. Но с учётом дискомфортв, который вам это всё доставляет, попробовать процедуру стоит. Потому что антиаритмики одновременно и проаритмики, и их подбор непростое и не всегда эффективное занятие.

Принятый ответ

Здравствуйте в вашем случае проведение рча будет достаточно целесообразным

Добрый день
Хуже не будет, конечно.
Но суть в том, что выполнение РЧА не гарантирует на 100%, что ритм не сорвется, к сожалению.
Один из факторов, который влияет, это размеры камер сердца, в частности, объем левого предсердия.
Как давно вы выполняли эхокардиографию?
Плюс, надо понимать, в чем причина развития приступов, если ли какие-то структурные изменения в сердце, хронические заболевания и пр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.