Консультация ветеринара /

У кошки диагностировали сахарный диабет! — вопрос №2314046

191 просмотр

Добрый день! Нужен эндокринолог, у кошки диагностировали сахарный диабет! Ветеринар сказала что у нас нестандартная ситуация сахарного диабета. Еще кошка начала лысеть в районе шеи и ушей и щек. ! Может нужны дополнительные анализы?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, все результаты проведённых исследований и медицинские выписки.
Кроме облысения какие клинические симптомы и жалобы имеются?
Клиент
Кошке 7 лет, делали капельницы 6 дней Натрия хлорид 50 мл+В12 1мл,Натрия хлорид 50 мл+Гепатожект 2 мл, Фриостерин 30 мл, Уколы Энроксил по 0,4 мл 1раз день (14 дней), на месяц прописали урософальк по 1/4 капсуле 2 раза в день! Ситуация в следующем, у нее сахар то повышается, то понижается сам не можем график составить как колоть инсулин Левемир, укол делаю когда сахар повышается больше 20- 0,75 ед.! Сильно похудела, но сейчас начала сама кушать, корм гепатик! Еще на месяц прописали гептрал!
Ветеринар
Здравствуйте,
Чем аргументировано заключение, что нестандартный сахарный диабет? Доктор не давал комментарий по этому поводу?

В данном случае колоть инсулин нужно раз в 12 часов, так как выбор пал на инсулин длительного действия. И нужно подобрать подходящую дозу, которая корректируется раз в 3-5 дней, не чаще.

Какой вес у питомца?
Сколько воды пьёт в сутки?
Куда колите?
Как храните инсулин?
Какие шприцы?
Клиент
Алена Игоревна, Добрый день! Вес у кошки 3,5 кг, пьет хорошо 300-400 мл, кололи в холку, сейчас колем по бокам, инсулин храним в холодильнике на дверце , шприцы 0,3 мл - U 100
Ветеринар
На ее вес норма 170-175 мл. На фоне высокого сахара будет повышенная жажда, как только начнём контролировать сахара, будут ниже почечного порога, меньше 16-14, будет снижаться жажда. Далее будет задача контролировать, чтобы в сутки она выпивала свою суточную норму. Идеальный объём 175 миллилитров жидкости в сутки.

хранение инсулина. Ту ручку, тот флакон, который вы используете, он хранится в тёмном месте при комнатной температуре. в холодильнике его не стоит хранить, данная рекомендация есть в инструкции к инсулину. конечно, если в доме жара, свыше 25 °, нет возможности хранить в прохладном месте, то такое хранение всё же допустимо, но инсулин может быть менее активным.

Касательно дозировки, оставайтесь на 0.75 ед на укол. Вы колите 2 раза в день-это норма для данного вида инсулина. Как это происходит? Интервал уколов должен составлять 12 часов. Сделали замер глюкозы, записали замер в дневничок, укололи, дали еду. Через 12 часов ситуация такая же, сделали замер, укололи, дали еду. Замеры не обязательно делать каждые 2-3 часа каждый день. сахарную кривую, то есть замеры каждые 3-4 часа можно делать 1-2 раза в неделю. Организму нужно время, чтобы адаптироваться.
На основании сахарной кривой мы принимаем решение повышать или понижать дозу, не чаще, чем раз в 3-5 дней. я в своей практике чаще придерживаюсь схеме 1 раз в 5 дней.

На фоне воспаления, на фоне дополнительных проблем в организме сахара могут быть высокими. задача сейчас с помощью инсулина сделать так, чтобы глюкоза снизилась до почечного порога и клетки начали получать глюкозу, То есть питание. Подбор инсулина может быть длительным.

Правильно понимаю, что после антибиотиков и остальной терапии анализы крови не пересдавали?
Как происходит кормление? Корм постоянно в доступе?
Клиент
Алена Игоревна, Пока нет, сказали как пропьем урсофальк, тогда пойдем сдавать кровь, это будет в начале августа! А при каком уровне сахара надо колоть инсулин?
Клиент
Алена Игоревна, А больше никаких анализов дополнительно не надо сдавать, а то кошка начала лысеть вокруг шеи и щек?
Ветеринар
Вы используете инсулин постоянно, 2 раза в день. Есть несколько исключений.

Если содержание глюкозы в крови во время следующей инъекции инсулина 2,8-5,6 ммоль/л, провести тест, какой из альтернативных методов лучше всего подходит для вашего питомца:
a. Уколоть, уменьшив дозу на 0,25 МЕ
b. Покормить, подождать 1 -2 часа, когда концентрация глюкозы возрастет до > 5,6 ммоль/л и уколоть нормальную дозу. Если концентрация глюкозы не увеличивается в течение 1-2 часов, уменьшить дозу на 0,25 МЕ
c. Разделите дозу – покормить и сразу уколоть большую часть дозы, а затем дать остаток от 1 до 2 часов спустя, когда концентрация глюкозы увеличится до> 5,6 ммоль/л.

Сейчас разберёмся с облысением, чтобы дать рекомендации. В местах облысения есть повреждения кожи, краснота, шелушения? У питомца есть обработки от паразитов?
Клиент
Алена Игоревна, 2 дня делаю 1 укол вечером, когда сахар за 20, облысение у нее с корками, обработку не делали!
Клиент
Алена Игоревна, в 14:00 у кошки сахар был 15,3!
Ветеринар
Можете прикрепить фото поражённых участков кожи?
Клиент
Алена Игоревна, загрузила фото
Ветеринар
Учитывая наличие большого количества проблем и нестабильного сахара, я предлагаю на данный момент разобраться с основной патологией. Когда состояние животного будет стабильным, подобрана доза инсулина, восстановится полноценно аппетит, можно будет провести отработку от внешних паразитов каплями Фипристом. Препарат в кровь не всасываться, влияние на печень не будет.

Сейчас я бы рекомендовала
1. Урсофальк оставить на ночь 1/4 капсулы.
2. Гепатовет 2 мл, 2 раза в день, 4 недели.
+ инсулинотерапия

Анализы крови пересдать сейчас, чтобы исключить воспаление, и посмотреть на показатели печени после терапии после уколов.
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо! На 17:00 у кошки сахар 16.8, я уколола0,75 инсулина! вы поможете составить график ?
Ветеринар
Вам нужно выбрать время, когда вы сможете делать уколы в одно и тоже время с интервалом в 12 часов. Например, в 5 вечера и в 5 утра сможете делать замеры, уколы и покормить?
Тут решает владелец, когда ему удобно проводить манипуляции, главное, чтобы в одно и тоже время
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар в крови
19 июля 2020
Петрова Людмила
Вопрос закрыт
Высокий сахар
5 апреля 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Низкий сахар в крови новорожденного
18 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать в данной ситуации?
15 марта 2023
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Алексеевна Северинова
1 отзыв
Ветеринар
2016-2020 ГБОУ МО ВАТ Хол
Опыт работы: 7 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Выражаю огромную благодарность за грамотную консультацию по вопросу . Очень подробно описала...
— Юлия
фотография пользователя
Всё отлично. Врач внимательно ознакомилась с вопросом, результатами обследований и предоставила...
— Анна, г. Туапсе
фотография пользователя
Внимательный доктор, посмотрел анализы, всё объяснил, стало понятно что, как и почему и что...
— Виктория, г. Кропоткин