Проблемы с дыханием — вопрос №231429

Question

Проблемы с дыханием — вопрос №231429

Алексей

2426 просмотров

29 марта 2020

У моего папы Гипертония 3 степени риск 4.С октября 2019 года у папы начались переодические проблемы с дыханием. Объясняет это как "при вдохе как будто не может до конца набрать воздуха". Последнее время просыпается среди ночи с ощущением,что ему не хватает воздуха и не может потом уснуть. Принимал Бисопролол и Амлодипин.
Проверил легкие, сделали ЭКГ и т.п. Все нормально. Прописали дополнительные препарыты Лазортан и Триметазидин. Перестал пить Бисапролол,т.к. вычитал в инструкции одно из побочных действий-бронхоспазмы. Пульс стал зашкаливать и давление подниматься. Аритмия стала чаще беспокоить. Раньше стабильно каждые 8-10 дней. Начал снова пить Бисапролол. Пил два года Омез от изжоги, ему его назначили, но забыли сказать,что длительно пить нельзя. Перестали расти ногти на руках уже как 2 года. Память ухудшилась.Мучает бессоница. Главный вопрос:Возможны ли проблемы с дыханием при приеме Бисапролола,если да,то чем его заменить. Кардиолога в районной поликлинике нет. Терапевт пожимает плечами. Областной центр далеко. Живут в деревне. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.

Вопрос закрыт

вдох

дыхание

ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 29 марта 2020

Терапевт

Добрый день!
Гипервентиляционный синдром (чувство не полного вдоха )часто тесно связан с паническими атаками и тревожными расстройствами. Учитывая ,что легкие и сердце вы проверяли и там не было выявлено причины такого состояния можно предположить наличие тревожных состояний.
Бисопролол действительно может вызывать бронхиальную обструкцию.
Для исключения бронхиальной обструкции необходимо пройти бронхоскопию,спирографию.

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, спасибо за быстрый ответ. Дело в том,что пройти данные обследования в условиях карантина в стране не представляется возможным,тем более папа живет за 250 км от областного центра. Можно ли заменить Бисапролол на другой препарат, чтобы не было такой побочки? Вероятно,что длительный прием препарата Омез мог вызвать такую реакцию? Я читала,что недостаток кальция в организме на фоне приема Омеза может вызывать проблемы и с дыханием в том числе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 29 марта 2020

Терапевт

Да, можно заменить.
В какой дозировке принимал бисопролол ?
Омез также может вызвать такие симптомы при длительном его приеме. Заменить омез на Нольпазу по 20 мг.

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, Бисопролол по 5мг принимает

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 29 марта 2020

Терапевт

Можете заменить на Верапамил 40 мг 3 раза в сутки.
По возможности все-таки лучше пройти обследования.
Здоровья вам и вашему папе!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Алексей. Действительно от приема бисапролола могут быть явления бронхоспазма , нужно его отменить и заменить на верапамил ( по дозировке я могу уточнить, но мне надо знать дозировку бисопролола). Для полного обследования легких надо сделать рентген органов грудной клетки в 3 проекциях ( обзорная + правый и левый бок) , фвд с бронхолитиком, консультация пульмонолога. Ваш Папа курит или раньше курил??? А также важно знать, были ли профессиональные вредности на работе: вдыхание химически вредных веществ??? Аллергия есть или нет??

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Мой папа не кирит с 1979 года,не употребляет алкоголь вообще, с вредным производством не был связан. Аллергия есть пищевая,в основном на сладкое. Бисапролол принимает утром по 5мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Бисапролол нужно заменить на Верапамил 80 мг 2 раза в день. Из-за длительного курения, вероятно, сформировалась ХОБЛ. Хроническая обструктивная болезнь легких. Необходимо бросить курить или хотя бы уменьшить!!!!! Омез или другие препараты нецелесообразно принимать постоянно, если нет показаний ( заболевания желудка и органов пищеварения).

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, вы не верно прочли. Папа не курит.
Варапамил в сочетании с Амлодипином,Лазортаном и Триметазидином как себя ведет? Еще папа пьет Кардиомагнил, Магний(БАД) и Афабазол.

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, подскажите,Бисапролол можно резко отменять и сразу переходить на Верапамил?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Извините, я ошиблась!!!! Верапамил хорошо сочетается со всеми перечисленными препаратами, можно принимать их вместе!!!!Еще раз извините!!!

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Да, если сегодня приняли бисапролол, то с завтрашнего дня уже можно Верапамил. Да , и по поводу триметазидина, его постоянно не надо принимать, только курсами: в течение месяца 1 раз в пол года.

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, последний вопрос.
Мне здесь на сайте еще один врач советует Верапамил пролонгированного действия 240мг по половинке таблетки на ночь. Я теперь в замешательстве,как лучше.
Папа сейчас принимает Бисапролол 5мг утром, Амплодипин на ночь,Триметазидин утром и вечером и Лазортан на ночь на 1.5 месяца. Если заменять Бисопролол на Верапамил, то когда его все-таки нужно пить? утром или на ночь? Заранее спасибо.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Я все- таки советую Верапамил 80 мг по 1 табл 2 раза в день. Практика показывает, что при такой схеме лучше контроль пульса!!! Триметазидин, если уже принимает больше месяца- отмените!!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Верапамил по 80 мг утро+вечер!!!

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, огромное Вам спасибо! Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, да,я поняла.. Как считаете,почему могут не расти ногти на руках? Папа утверждает,что после обследования в Кардиоцентре 2 года назад это началось. Уверен,что его там "затравили" таблетками. Возможно,что это из-за длительного приема Омеза произошло?

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, и правильно ли ему назначил терапевт Лазортан на ночь на 1.5 месяца? Нужен ли он,если папа принимает еще и Амлотодин и будет еще пить Варапамил???? Получается 3 ттабл на ночь + триметазидин(он его чуть больше 2х недель принимает)

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Юлия, и правильно ли ему назначил терапевт Лазортан на ночь на 1.5 месяца? Нужен ли он,если папа принимает еще и Амлотодин и будет еще пить Варапамил???? Получается 3 ттабл на ночь + триметазидин(он его чуть больше 2х недель принимает)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020

Кардиолог

Да, возможно побочное действие лекарственных препаратов.

Пожаловаться

Мухамедянова Карина Ильгизовна, 29 марта 2020

Терапевт

Здравствуйте, сколько папе лет? Есть ли ожирение? Риск 4,значит, есть ещё ассоциированные сердечно-сосудистые заболевания, какие именно? ЦВБ? ИБС? Перенесенные инфаркты, инсульты? Может, стоит диагноз сердечная недостаточность? Я все это к чему спрашиваю, терапия неполная по описанию. При риске 4-очень высокий, пациент должен принимать кроворазжижающие препараты. А нет ли отёков нижних конечностей? Мочегонные вам не прописывали?

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Карина, здравствуйте. Я приложила к вопросу фото с его диагнозом. У него стенокардия ФК II нестенозирующий церебральный атеросклероз, ХИГМ субкомпенсация и еще пара сложных фраз...Папе 65 лет. Мочегонные не прописывали почему-то. Для разжижения крови принимает только Кардиомагнил.

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Карина, ожирения нет(он всегда стройный),отеков нет,не курит и не пьет.

Пожаловаться

Мухамедянова Карина Ильгизовна, 29 марта 2020

Терапевт

Ну если отёков нет и ожирения тоже и врач при аускультации не слышат в лёгких хрипов, то мочегонные и не показаны. Вам, конечно, по окончании карантинных мероприятий надо будет функцию внешнего дыхания сделать с пробой, это поможет определиться с вопросом, есть ли обструкция. Кардиомагнила достаточно, как кроворазжижающиего препарата. Верарамил есть продонгированный 240 мг, половинку на ночь. Вам ещё Аторвастатин (Если другие статины не принимаете) надо добавить 10 мг, ЛПНП должны быть 1.5 мм/л, при его диагнозах.

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Карина, статины на днях перестал пить,холестерин вроде в норме и он запутался уже в таблетках( терапевт говорит, что через два месяца сдать повторный анализ на холестерин. Что значит пролонгированный Верапамил? Выше два врача посоветовали Варапамил вместо Бисопролола,но в дозировке 80 мг 2 раза в день или 20 мг три раза. Что лучше?

Пожаловаться

Алексей, 29 марта 2020

Клиент

Карина, папа принимает Бисапролол 5мг утром, Амплодипин на ночь,Триметазидин утром и вечером и Лазортан на ночь на 1.5 месяца. Если заменять Бисопролол на Верапамил, то когда его все-таки нужно пить? утром или на ночь?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Карина Мухамедянова, 29 марта 2020

Верарамил с Амлолипином вместе не принимают, если переходите на Верарамил, вместо Бисопролола, то Амлолипин отменяете. Продонгированный - значит работает сутки. Стандартно, Верарамил 40 мг 3 раза в сутки или 1/2 табл от 240 мг - это старт. Дальше можно корректировать в сторону увеличения.

Алексей, 29 марта 2020

Он пьет не Амлолипин, а Амлодипин.

Карина Мухамедянова, 29 марта 2020

Это описка, Амлолипин, конечно. Его с Верарамилом не принимайте

Алексей, 29 марта 2020

А Лазортан продолжать принимать? Его назначили не так давно на 1.5 месяца.

Карина Мухамедянова, 29 марта 2020

Да, Лозартан продолжайте, это основной антигипертензивный, перенесите его только на утро, а то ночью гипотензию получите (снижение давления), так как ночью давление и так снижается физиологически, да и Верарамил обладает гипотензивным эффектом и будет спасать от раннеутренних подъёмов

Алексей, 29 марта 2020

Спасибо)

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дёргаю плечем до боли

1 ответ

3 марта 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Бронхит у шестимесячного ребенка

5 ответов

9 января 2023

Анна, Ангарск

Вопрос закрыт

Шапка на голове и рябь в глазах

4 ответа

17 декабря 2024

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Верарамил с Амлолипином вместе не принимают, если переходите на Верарамил, вместо Бисопролола, то Амлолипин отменяете. Продонгированный - значит работает сутки. Стандартно, Верарамил 40 мг 3 раза в сутки или 1/2 табл от 240 мг - это старт. Дальше можно корректировать в сторону увеличения.
Он пьет не Амлолипин, а Амлодипин.
Это описка, Амлолипин, конечно. Его с Верарамилом не принимайте
А Лазортан продолжать принимать? Его назначили не так давно на 1.5 месяца.
Да, Лозартан продолжайте, это основной антигипертензивный, перенесите его только на утро, а то ночью гипотензию получите (снижение давления), так как ночью давление и так снижается физиологически, да и Верарамил обладает гипотензивным эффектом и будет спасать от раннеутренних подъёмов

Пилевина Юлия Владимировна, 29 марта 2020 · Accepted Answer · 2020-03-29T13:48:53+03:00

Лозартан применяют совместно с амлодипином для лечения гипертонии и ИБС, также возможен приём этих препаратов совместно с верапамилом. Главное, при приеме этих препаратов контролируйте АД и пульс. Если что, пишите мне!!!! Будем корректировать дозировки!!!