СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактерия в зеве, Синегнойная палочка, острый фарингит

Добрый день, Примерно как 6 недель, ощущается першение в горле и на задней стенке зева - воспаление (есть бугорки, покраснение). Температуры за все время (6 недель) не наблюдалось, 1-2 раза было 36.9-37.0. 4 марта было обращение к Лор врачу, назначен курс лечения от фарингита, полоскания/спрей (фурацилин, мирамистин). Взят мазок из зева. В результате анализа 10 марта выявлено: Синегнойная палочка 10 в 7 степени (с ростом). Определена группа антибиотиков. В результате, Лор врач выбрала к лечению Таваник (левофлоксацин) - 10 дней по 500. Лечение антибиотиком не дало результата, горло без изменений. Организм получил 10 дневную долю антибиотика. Лор развел руками и сказал обратиться к Инфекционисту (без комментариев). По информации полученной из доступных источников, левофлоксацин вообще не стоило назначать при синегнойной палочке, так как у бактерии отличная резистентность к нему. Что посоветуете? В условиях ситуации в стране, идти в поликлинику к инфекционисту на прием, не очень то хочется. Особенно если будет ответ: лечится другими антибиотиками (правильными: цефепим/амикацин/цефтазидим)

29 Марта 2020·Просмотров: 9103·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На персистирующие вирусные инфекции проверялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Галина,
Исходя из вопроса - нет. Делали различные анализы крови (общий, биохимия на белок, креатинин, натрий, холестерин, глюказа, гормональные на ТТГ). Отдельно - делал исследования по ПЦР дисагностике, ничего не обнаружено, делал Серологию на гепатиты, вич, сифилис - все отрицательно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Галина,
либо я просто не до конца понимаю значение слова "персистирующие". Все анализы приложены.

Здравствуйте! синегнойная палочка часто поселяется в глотке на фоне персистирующих вирусных заболеваний и является показателем дисбиоза полости рта и глотки.Для улучшения состояния слизистой необходимо применять препараты, нормализующие флору, к таким препаратам относится Исмиген, который следует принимать по 1т под язык до полного растворения в течение 10 дней, затем перерыв 20 дней и таких три курса. По Приложенной антибиотикограмме бактерия чувствительна к левофлоксацину, поэтому возможно,что изменения поддерживаются имеющимися вирусами.
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ иВирус герпеса 6 типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Нина,
Спасибо за ответ, подскажите, только что пришел анализ повторный на посев из Зева. Синегнойку не нашли. Есть один вопрос, между повторным анализом и завершением курса антибиотиков прошло 5 дней, могло ли это повлиять на результат? (дать ложный эффект)

Принятый ответ

Вы правильно сдавали анализ, пять дней после курса терапии достаточный срок для проверки на эффективность лечения.

Здравствуйте. Судя по анализу к Левофлоксацину хорошая чувствительность, вероятно проблема в хроническом тонзиллите и фарингите, сдайте анализы на функцию миндалин. Если все остальные анализы в норме , то инфекционного заболевания нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Причина ваших жалоб неинфекционная. В анализах крови признаков воспаления нет, то что нашли на мазке условно-патогенные микробы не означает, что они у вас вызывают заболевание. Ищите неинфекционные причины (например, гастроэзофагеальный рефлюкс), с таким подходом перелечите себя антибиотиками. Инфекционные фарингиты не протекают столь длительно - в течение 6 недель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.