Консультация инфекциониста /

Бактерия в зеве, Синегнойная палочка, острый фарингит — вопрос №231486

8012 просмотров

Добрый день,

Примерно как 6 недель, ощущается першение в горле и на задней стенке зева - воспаление (есть бугорки, покраснение). Температуры за все время (6 недель) не наблюдалось, 1-2 раза было 36.9-37.0.

4 марта было обращение к Лор врачу, назначен курс лечения от фарингита, полоскания/спрей (фурацилин, мирамистин). Взят мазок из зева.
В результате анализа 10 марта выявлено: Синегнойная палочка 10 в 7 степени (с ростом). Определена группа антибиотиков. В результате, Лор врач выбрала к лечению Таваник (левофлоксацин) - 10 дней по 500.
Лечение антибиотиком не дало результата, горло без изменений. Организм получил 10 дневную долю антибиотика. Лор развел руками и сказал обратиться к Инфекционисту (без комментариев). По информации полученной из доступных источников, левофлоксацин вообще не стоило назначать при синегнойной палочке, так как у бактерии отличная резистентность к нему. Что посоветуете? В условиях ситуации в стране, идти в поликлинику к инфекционисту на прием, не очень то хочется. Особенно если будет ответ: лечится другими антибиотиками (правильными: цефепим/амикацин/цефтазидим)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! На персистирующие вирусные инфекции проверялись?
Клиент
Галина,
Исходя из вопроса - нет. Делали различные анализы крови (общий, биохимия на белок, креатинин, натрий, холестерин, глюказа, гормональные на ТТГ). Отдельно - делал исследования по ПЦР дисагностике, ничего не обнаружено, делал Серологию на гепатиты, вич, сифилис - все отрицательно).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина,
либо я просто не до конца понимаю значение слова "персистирующие". Все анализы приложены.
Инфекционист
Здравствуйте! синегнойная палочка часто поселяется в глотке на фоне персистирующих вирусных заболеваний и является показателем дисбиоза полости рта и глотки.Для улучшения состояния слизистой необходимо применять препараты, нормализующие флору, к таким препаратам относится Исмиген, который следует принимать по 1т под язык до полного растворения в течение 10 дней, затем перерыв 20 дней и таких три курса. По Приложенной антибиотикограмме бактерия чувствительна к левофлоксацину, поэтому возможно,что изменения поддерживаются имеющимися вирусами.
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ иВирус герпеса 6 типа
Клиент
Нина,
Спасибо за ответ, подскажите, только что пришел анализ повторный на посев из Зева. Синегнойку не нашли. Есть один вопрос, между повторным анализом и завершением курса антибиотиков прошло 5 дней, могло ли это повлиять на результат? (дать ложный эффект)
Инфекционист
Вы правильно сдавали анализ, пять дней после курса терапии достаточный срок для проверки на эффективность лечения.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Судя по анализу к Левофлоксацину хорошая чувствительность, вероятно проблема в хроническом тонзиллите и фарингите, сдайте анализы на функцию миндалин. Если все остальные анализы в норме , то инфекционного заболевания нет.
Инфекционист
Здравствуйте. Причина ваших жалоб неинфекционная. В анализах крови признаков воспаления нет, то что нашли на мазке условно-патогенные микробы не означает, что они у вас вызывают заболевание. Ищите неинфекционные причины (например, гастроэзофагеальный рефлюкс), с таким подходом перелечите себя антибиотиками. Инфекционные фарингиты не протекают столь длительно - в течение 6 недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс100 ударов
9 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Цервикальный канал при беременности
21 сентября 2021
Аля, Псков
Вопрос закрыт
Температура не падает с сентября
18 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Носительство бактериальной флоры
25 марта 2024
Тамара Николаевна
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
2 марта
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск