Расшифровка анализов — вопрос №2315028

Question

Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2315028

Валя, Санкт-Петербург

105 просмотров

29 июля 2024

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста, анализы и подскажите какие дополнительные исследования нужно сдать.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

анемия

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валя, 29 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, феретин там сдан, показатель 23

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 июля 2024

Терапевт

Дополнительно витамин в12 и фолиевая кислота.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, вы курите?
В оак гематокрит выше нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

снижение алат не имеет диагностического значения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите интерпретировать результаты анализов

5 ответов

22 июня 2021

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Всё время слабость

6 ответов

26 февраля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы, возможно ОРВИ

1 ответ

11 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Проверить анализы крови

1 ответ

9 мая 2024

Данил

Вопрос закрыт

Температура у ребенка

3 ответа

4 июня 2024

Марина

Вопрос закрыт

Эхинококк есть или нет

6 ответов

2 октября 2024

Равиля, Пенза

Вопрос закрыт

Нарушение цикла

3 ответа

15 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T20:55:38+03:00

Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о недостатке жидкости в организме, это бывает при - обезвоживании (понос? рвота?) или гипоксии (бронхит? пневмония?), для уточнения (если не было обезвоживания) - рентгенография легких.
Для восполнения жидкости в организме необходимо увеличить количество жидкости в рационе до 30 мл на 1 кг веса в сутки.
Лечение дефицита железа рекомендую начинать только после нормализации эритроцитов, гемоглобина, гематокрита.

Муратова Полина Викторовна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T20:59:43+03:00

Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гематокрита, гемоглобина говорит о сгущении крови - одна из основных причин - это недостаточный питьевой режим. К другим причинам, например, относится курение и проживание в высокогорных районах.
Увеличьте объем потребляемой жидкости (чистой воды) из расчета 30 мл на 1кг веса.

Снижение АЛТ диагностически незначимо. Плохо, когда повышен показатель.

Низкий ферритин. Депо железа истощено. Норма не менее 40-60, лучше если приближен к массе вашего тела и выше.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Самые частые причины анемии у женщин - недостаточное поступление железа с пищей и обильные менструации.
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Тюрина Александра Игоревна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T21:04:41+03:00

Здравствуйте, в общем анализе крови признаки нарушения питьевого режима . Увеличить хотя бы до 2 л в день .

АЛТ понижен , диагностически не важно.

Ферритин низкий.

Дополнительно сдать кровь вит В9,12.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК, предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Наиболее частые причина железодефицита: обильные месячные и недостаточное поступление железа с продуктами .

Ковригина Евгения Сергеевна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T21:07:29+03:00

Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Так же есть признаки нарушения питьевого режима: необходимо увеличить количество жидкости 30 мл * на кг массы тела в сутки.

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-29T21:16:10+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в сутки, не менее 2 литров. Так же имеет место скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, а в идеале равен массе тела должен быть. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья!