Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2315387

249 просмотров

Доброе время суток! Ребёнку 4 года, пришла с садика, в ночь начался кашель, кашель на утро усилился и был лающим. Сразу начала делать ингаляцию с пульмикортом 2,5 на 2 мл физ р-р 2 раза в день, циклрферон 1т в день по схеме, фарингосепт 1т 3р в день, геделикс 2,5 мл 2 р/день, массаж для отхождения мокроты. В сб и вс с утра начала неплохо отходить мокрота, в течкние дня слабже. В пн пошли на приём к педиатру, послушала, посмотрела горло, сказала что стекает по задней стенке. Назначила ангидак, граммидин, коделак бронхо, виброцил, оставила циклоферон, ингаляцию с пульмикортом, убрала геделикс.
После того как пришлт с приёма дала ребёнку коделак бронхо и кашель у ребенка сразу усилился, причём кашель стал сухим, ничего не откашливалось у ребёнка. Теперь я боюсь что заторможу весь процесс отхождения мокроты. Подскажите, может убрать коделак бронхо?

Возраст: 37

Хронические болезни: Орви
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Нужно убрать и коделак, и геделикс. Такие препараты в этом возрасте не показаны, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.

Чтобы убирать застой мокроты, можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Коделак нужно отменить
Препараты разжижающие мокроту, при неправильной дозировке и длительности приема- могут быть опасны-застой мокрты.


Кашель - это не болезнь, а защитный механизм для очищения дыхательных путей
у детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Проветривание помещений. Поддержание температуры воздуха 20-23 градуса. Увлажнение воздуха до 50-60%
Обильное питье. Увлажнение слизистых изотоническими солевыми растворами. Перкуссионный массаж утром (легкое постукивание пальцами по спине лежащему на животе ребенку).

Если будет повышение температуры- общий анализ крови и рентген по показаниям
Педиатр
Здравствуйте!
Все верно, при лающем кашле показан пульмикорт.

Циклоферон, как и другие противовирусные препараты для "лечения" ОРВИ не имеют доказанной эффективности.
Геделис, коделак бронхо- муколитики. отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.

Кашель - это стекание слизи по задней стенке глотки.
Сейчас необходимо симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором, если есть.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Клиент
Галина Николаевна, скажите, пожалуйста, сейчас лаюшего кашля уже почти нет, отходит мокрота, в основном, по утрам, нужно ли продолжать пульмикорт? Или надо другое что то проингалировать?
Педиатр
Здравствуйте!
Нет, пульмикорт больше не показан, он только при ларингоспазме.
Обильное питье, дренажный массаж (писала выше), надувать шарики/мыльные пузыри, можете проингалировать просто физ р-р по 2 мл 2 раза в день (для увлажнения слизистой, лучшего отхождения мокроты, он ее не разжижает и не усиливает кашлевой рефлекс, на ночь только не дышите, за 3-4 часа до сна).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен совет по проблемам дыхания у собаки
22 июля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Лекарство для небулайзера
7 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Кашель долгий
7 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Болит горло и насморк
22 мая 2024
Мария, Кумертау
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём