Что вас беспокоит?
Полип в желчном пузыре у ребенка
ДВ! Дочке 10 лет. На плановом узи брюшной полости выявили полип 1,1 см, гастроэнтеролог назначила КТ с контрастным веществом. По результатам исследования: Содержимое пузыря негомогенное за счет пристеночных участков уплотнения размерами 8,8х3,9 и 3,8х3,1 мм с неровными нечеткими контурами, умеренно негомогенной структуры плотностью 30-35 ед. с неравномерным накоплением контрастного вещества до 48 ед. Назначили дополнительное исследование МР-холангиопанкреатографию с контрастом и кровь на онкомаркеры. Если так контрастирует это злокачественная опухоль? У врача такой случай был первый.помогите разобраться пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Результаты КТ с контрастом, которые вы описали, действительно могут вызывать беспокойство, особенно если есть неравномерное накопление контрастного вещества и неровные контуры образований. Однако наличие полипа или образований в желчном пузыре не всегда означает злокачественность.
Опухоли желчного пузыря могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для окончательной оценки требуется больше информации и дополнительные исследования, такие как МР-холангиопанкреатография и анализы на онкомаркеры, которые могут помочь определить характер образований.
Вероника Андреевна, благодарю вас за ответ. То есть при таком заключении, могут развиваться разные сценарии, правильно? Я безусловно проведу дальнейшую диагностику, но бессонные ночи обеспечены.
Да, сценарии могут быть разные, верно
Сейчас важно сохранять спокойствие, я понимаю Вашу тревогу
Пройдите все дообследования, ситуация, действительно, нераспространенная
Вероника Андреевна, но можно для себя, если подтвердится диагноз, какова перспектива удаления?
Нужно обсуждать с детским онкологом, если подтвердится. Полноценное обследование для уточнения, возможно, произошла ошибка какая-то, все же это большая редкость для детей
По лечению проводят - удаление желчного пузыря - это основной метод, так же проводят лучевую терапию, химиотерапию - если есть показания.
Ольга, добрый день.
Кровь на онкомаркеры не сдавайте! Это бесполезный анализ, он используется только у людей с имеющимся подтвержденным диагнозом онкологии для оценки динамики состояния.
МРХПГ назначено Вам для определения характера образований в желчном пузыре.
Но это не значит, что там будет обнаружено злокачественное образование, тем более в таком возрасте, я очень сильно сомневаюсь по этому поводу. На мой взгляд, это всё же обычные полипы.
Елена Сергеевна, сегодня прошли МРТ вот результат:
МРТ-ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: расположен в ложе, размерами 72,0х24,0мм. В области шейки имеется перетяжка иS-образный изгиб. Толщина стенки равномерная, до 2,0мм. Признаков сладжа нет, МР-сигнал отжелчи типичный. По правой стенке пузыря в нижней трети имеется дополнительное образование размерами7,8х6,8х5,5мм, состоящее из двух частей (ввиду чего наружный контур полициклический), нашироком основании (до 7,0мм), накапливающее контраст. Ближе к дну пузыря также по правойстенке имеется второе дополнительное образование округлой формы, диаметром 4,5мм, также нашироком основании и накапливающее ко нтраст. Признаков инвазивного роста, отека и слоистостистенки пузыря не отмечается. Наружный контур стенки ровный. Что же это значит?
Ольга, сделали МРТ или МРХПГ?
Елена Сергеевна, МРХПГ
По описанию больше данных за полипы доброкачественные. Какой диагноз поставил доктор, который проводил МРХПГ?
Елена Сергеевна,
МР-признаки: - двух полипов правой стенки желчного пузыря, данных за инвазивный рост нет, - деформации желчного пузыря с наличием перетяжки на уровне шейки и S-образного перегиба, - лифоаденопатии в воротах печени,
Ольга, я считаю, что полипы доброкачественные по обследованию. За ними контроль - УЗИ ОБП через 3 месяца, затем через 6 месяцев.
Принятый ответ
Если полипы увеличиваются более 1 см лучше проводить плановую холецистэктомию.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20241 ответ
- 14 Июня 202518 ответов
- 6 Декабря 202515 ответов
- 20 Декабря 20255 ответов