Что вас беспокоит?
Отравление
Здравствуйте . Ребенку 3,5 года. Сегодня с 6 утра рвота. До 14-00 уже было 10 эпизодов. Рвет то просто водой, то с примесью желчи(желтого цвета). Поноса и температуры пока нет. Я мама тоже с отравлением, одновременно почувствовали неладное. Пьем маленькими глоткАми обычную воду. Мне будто бы легче(всего 2 эпизода рвоты), у сына все хуже… спал час-проснулся/вырвал. Потом спал 3 часа все было хорошо, пока не попил воды . И снова стошнило. Он конечно не совсем активный, сам проявляет желание попить, сам встает. Под скажите. Это слишком частые эпизоды рвоты и пока в стационар или в в пределах относительной нормы? На что обратить внимание?
Принятый ответ
Здравствуйте, здесь главный ориентир это состояние ребёнка, если дома справляетесь, ребенок более менее активный, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение дома.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой, вырвало, продолжаем поить. Если рвоты нет 1,5-2 часа, то можно дать сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости.
Если рвота будет неукротимая, то вызвать скорую. Также следим за мочеиспусканием
Марина Олеговна, спасибо за ответ. Эпизоды рвоты считаются уже частыми?
У вас по описанию интервалы все равно есть, а здесь если рвота не останавливается, ребенок не пьёт, вялый, сонливый
Принятый ответ
Здравствуйте, это может быть и кишечная инфекция. Что-то ели совместно с ребенком ? Температура тела не повышается ?
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/ полисорб курс 5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 7-10 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Рвота действительно частая , можно вызвать СМП - они сделают церукал.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой самое главное ДРОБНО( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Поить пока рвота лучше с ложки, глотки могут провоцировать рвоту.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. 3-5 дней
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
В стационар нужно:
- при задержке мочеиспусканий более 10-12 часов.
- постоянном сне с отказом от воды
- непрекращающаяся рвота в течение 6 часов, если не задерживается вода вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В этой ситуации нам самое главное- это избежать обезвоживания.
Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания, снижен тургор кожи ( делаем складочку на коже, например, в области кисти, в норме складка расправляется мгновенно. При обезвоживании складка кожи будет расправляться очень медленно) Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора. Это показания для госпитализации!
Обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет)
На каждую рвоту 2 мл/ кг( например, вес ребенка 12 кг*2 мл/кг=24 мл) . 24 мл можно разделить- 12 мл обычная вода, 12 мо солевой растворя
После рвоты даем воду маленький глотками, так как можно спровоцировать повторную рвоту. Можно взять шприц от нурофена и предлагать малышу по 1-2 мл каждые 5 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте) главное обильно и дробно отпаивать - вода и лучше добавить регидрон либо адиарин.
Насторожить должны отсутствие мочеиспускания, сухость кожи и за падение глаз, чрезмерная сонливость. Если не можете отпаивать ребёнка в должном объёме это также показание для госпитализации
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20245 ответов
- 30 Июля 20247 ответов
- 30 Июля 202416 ответов
- 30 Июля 20241 ответ
- 30 Июля 202417 ответов
- 30 Июля 202422 ответа
- 30 Июля 20248 ответов
- 30 Июля 202422 ответа
- 30 Июля 20245 ответов
- 30 Июля 20243 ответа