Консультация невролога /

Немеют конечности,лицо,слабость — вопрос №2317054

315 просмотров

Здравствуйте. Год назад после операции под наркозом появились нарушения зрения вместе с воспалением века. Не знаю, возможно это не связано, но после операции без воспаления век снижалось зрение, будто пленка перед глазами, в течение нескольких дней восстанавливалось.
Примерно прошлой осенью появились покалывания в пальцах рук, судороги ног. В декабре появилось с одной стороны онемение лопатки, лица, языка, пальцев рук, стопы, головокружение, слабость. Симптомы то возвращались, то появлялись.
Плюс ко всему у меня давно переодически появляется озноб, особенно если недосплю и будто что-то ползает по телу.
Недавно снова произошло обострение. Купалась в водоеме, видимо переохлаждение словила, пальцы рук сильно онемели, трудновато было ими двигать. Лицо тоже слегла онемело. Две недели появлялись симптомы, бессилие, легкое онемение лица и конечностей.
Недосып очень тяжело переношу, бросает то в жар, то в холод, мурашки, учащенное сердцебиение.
Обратилась к районному неврологу, назначил мрт головного мозга без контраста чтобы исключить демиелинизирующий процесс. Мрт хорошее, никаких нарушений.
Еще раз сходила к другому неврологу, он меня осмотрел, сказал что это нарушение вегетативной системы, назначил консультацию психотерапевта и гинкго билому.
Очень переживаю, боюсь, что это может быть что-то серьёзное. Стоит ли еще проходить обследования? Назначали только мрт без контраста.
Ферритин в норме, витамин D тоже в норме.

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастрит, цистит,депрессия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какой у Вас ферритин и железо? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz8fdvy3mt58055343
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила анализы, депрессия у меня подтверждена психиатром

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Ферритин по стандартам должен быть равен весу тела
Какие-то препараты принимаете от депрессии?
Клиент
Марина Алексеевна, у меня вес 45 примерно, принимаю ламотриджин и кветиапин
Невролог, Рентгенолог
А какие-то препараты до этих принимали? Просто их назначают если уже другие препараты не помогают
Клиент
Марина Алексеевна, у меня биполярная депрессия, бар 2 типа. В отличие от бар1 типа у меня гипомании были раза 3 за всю жизнь, в основном я пребываю в состоянии депрессии. Мне от антидепрессантов хуже, поэтому психиатр пытается повышением дозировки ламотриджина и кветиапина повлиять на депрессивные проявления
Клиент
Марина Алексеевна, не обращалась к психиатру с описанными симптомами, не думала что это может быть связано с ментальным здоровьем
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, можно ли мрт без контраста исключить всякие патологии? Например рассеянный склероз. Я очень переживаю поэтому поводу
Невролог, Рентгенолог
Я поняла, тогда с психиатром стоит обсудить возможность терапии тревожного расстройства
Да, по обычному МРТ очаги также видны, контраст назначают только с целью уточнения активности процесса, обострение или нет
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Полина, по описанию у вас симптомы тревожного расстройства, вам действительно показана консультация психотерапевта, для подбора противотревожных препаратов.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
+ консультация психотерапевта, нужна для того, чтобы он с вами проводил психотерапию, рассказал вам как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:

Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг

Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Клиент
Татьяна Владимировна, я принимаю сероквель и ламотриджин, пока что никакого влияния нет на перечисленные симптомы
Невролог, Детский невролог
Эти препараты вам не показаны, можете из отменять, они не лечат тревожное расстройство, поэтому вам не лучше
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! У вас классические проявления тревожного расстройства . Эффективны в этой ситуации антидепрессанты из группы сиозс в сочетании с когнитивно- поведенческой терапией. Никакой органической патологии у вас нет; а только нарушения функционального ( обратимого ) характера. Обратитесь к психотерапевту для подбора препарата и выписки рецепта
Клиент
Регина Динисламовна, добрый день, а если я уже принимаю препараты и нет эффекта(сероквель, ламотриджин) то может ли это быть органическая потология?
Невролог, Детский невролог
Эти препараты не относятся к группе антидепрессантов из группы сиозс; вам нужные иные препараты например эсциталопрам; терапия длительная 9-12 месяцев . Нет ни одно заболевание ЦНС связанное с органической патологией не может вызывать подобные жалобы; только тревожное расстройство
Клиент
Регина Динисламовна, я не уточнила, у меня биполярная депрессия, БАР 2 типа. То есть в отличие от БАР 1 типа у меня в основном депрессии, гипомания была за всю жизнь была раза 2. От антидепрессантов мне хуже становится, поэтому такая терапия. Не знаю есть ли тревожное расстройство, но у меня тревога действительно постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое повышение температуры, ломота , слабость .
19 мая 2022
Милана, Москва
Вопрос закрыт
Сухой кашель, температура 37
22 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Онемение стоп
7 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Ребёнок плохо ест, быстро устаёт
2 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень