Результаты анализов — вопрос №2318213

Question

Результаты анализов — вопрос №2318213

Наталья

126 просмотров

30 июля 2024

Помогите понять результаты анализов. Пошла к терапевту с общими жалобами. Повышенная утомляемость, боли в груди(скорее всего грудной остеохондроз) апатия, тремор, тахикардия, отсутствие настроения, словно сейчас глубокая зима..
сдала анализы, сделала экг, результат Заключение:
Atrial Rate : 063 BPM QRS Dur : 084 ms
P-R-T Axes : 039 001 029 degrees
Нормальный синусовый ритм.
Нормальное положение электрической оси сердца. Одиночная суправентрикулярная экстрасистола (на вдохе).
При сравнении с ЭКГ от 02-ФЕВ-2024 10:45, регистрируется наджелудочковая экстрасистолия.

Возраст: 38

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

анализы

результаты анализа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

наталья, 30 июля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за развернутый ответ. Месячные идут 5 дней, первые дни обильные очень. Симптомы начались недели три назад.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 30 июля 2024

Терапевт

Тогда стоит начать с очного осмотра гинеколога и сдачи анализов ( мазок на чистоту, на онкоцитологию , степень чистоты, узи органов брюшной полости)

Тогда это может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией.
В таких случаях врачи рекомендуют обильное тёплое питьё 30 мл/кг, увлажнение воздуха в пределах 45-60%,
приём витамина с по 500 мг 2 раза в день, витамин Д по 2 тыс МЕ ежедневно, цинк 25 мг.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 30 июля 2024

Терапевт

А так же стоит проверить уровень витамина в12 и фолиевой кислоты

Пожаловаться

наталья, 30 июля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, В12 и В9 в норме. Д тоже

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 31 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Для определения причины железодефицитной анемии проведите узи брюшной полости ,узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Чтобы оценить количество экстрасистол за сутки - сделать Хм ЭКГ и ЭХО-КС. Экстрасистолы бывают и в норме, вопрос в их количестве.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

в оак - лейкоциты снижены, лимфоцитоз, моноциты снижены - перенесенная вирусная инфекция. Может даже бессимптомно.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 июля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). А не источники кровотечений ЖКТ.

Также с учетом жалоб проверьте витамин Д.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы и обследования необходимо пройти.

6 ответов

24 сентября 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

7 ответов

7 апреля 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Анализы чек ап

4 ответа

11 декабря 2023

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Анализы, кровь общая

5 ответов

1 апреля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы детей

2 ответа

11 августа 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Прокомментируйте анализы, пожалуйста.

2 ответа

14 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 30 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-30T23:05:03+03:00

Здравствуйте!
Такие изменив в крови характерны для железодефицитной анемии легкой степени. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Для исключения геморроя, анальной трещины - очный осмотр проктолога

Снижение моноцитов , лейкоцитов и повышение лимфоцитов может быть при вирусной инфекции. Не болели орви? Когда возникли жалобы?

Муратова Полина Викторовна, 30 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-30T23:09:27+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови: снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов может быть связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией. Могли переболеть бессимптомно, не заметить, а организм отреагировал. Нормализуется самостоятельно.

Также у вас анемия легкой степени тяжести. Ферритин низкий, депо железа истощена. Отсюда могут быть ваши симптомы -
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово: Кровь на витамины В12 и В9.
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Также рекомендую вам пройти тест HADS для выявления тревожного состояния, депрессии. Если будут отклонения, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.

В остальном анализы хорошие?

Тимошенко Ольга Сергеевна, 30 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-30T23:09:32+03:00

Здравствуйте,
По результату ЭКГ одиночная экстрасистола,такое может быть на фоне железодефицита.
У Вас снижен ферритин и гемоглобин в ОАК,это признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходим прием препаратов железа,например,Сорбифер по 1 табл 2 раза в день,1 месяц,далее контроль ОАК,если гемоглобин будет более 120 г/л,то Сорбифер продолжаете принимать по 1 табл 1 раз в день,2 месяца. После отмены препаратов железа сдать ферритин(через 14 дней после последнего приема),он должен быть примерно 40-60 нг/мл,если будет менее ,то прием Сорбифера продолжить еще 1 месяц.
необходимо наладить питание употреблять красное мясо,мясо птицы, рыба (все источники гемового железа,которое лучше всего всасывается), обогащенные железом хлеб и хлопья, чечевица,бобы,темно-зеленые овощи, изюм. Улучшают всасывание железа: аскорбиновая кислота, фруктоза, цитраты, содержащиеся в свежих фруктовых соках, бананах, красных бобах, цветной капусте. Избегать употребление молока и молочных продуктов в течение 2х часов после приема препаратов железа,уменьшить потребление чая,кофе,кофеинсодержащих продуктов.
Обследование направленное на поиск причин железодефицита:
-вегетарианство;
-УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога ( миомы,обильные менструации и другие заболевания увеличивают потери железа).
- Анализ кала на гельминтозы;
-Биохимический анализ крови, для оценки функции печени и почек;
- ФГДС ( воспалительные заболевания желудка снижают всасывание железа);
-Кал на скрытую кровь.

Также в ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции,может быть даже бессимптомно(снижение лейкоцитов,повышение лимфоцитов)

Джиоева Зарина Владимировна, 30 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-30T23:12:25+03:00

Здравствуйте, по анализам железодефицитная анемия. В норме ферритин не ниже 30, в идеале должен быть равен массе тела.
Рекомендую :
Тотему по 2 ампулы в день -2 месяца.
Также говядину , гречку, зеленые яблоки , шпинат.
Здоровья вам ?

Чернышева Татьяна Николаевна, 30 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-30T23:17:10+03:00

Здравствуйте.по результатам анализов у вас железодефицитная анемия. Рекомендую прием т.Тардиферон 80 мг 1 таб 2 р/д -2-3 мес.,контроль оак, ферритина через 1 мес. Уровень ферритина должен быть не ниже 30, в идеале соответствовать вашему весу. Причиной железодефицита может быть недостаточное поступление железа с продуктами питания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, гинекологические проблемы, потери железа с менструациями.
Рекомендую для выяснения причины железодефицита дообследоваться: узи обп, почек, фгдс, кал на скрытую кровь, рентгенографию огк, консультация гинеколога.