Подтвержденный боррелиоз — вопрос №2319301

Question

Подтвержденный боррелиоз — вопрос №2319301

Ирина

171 просмотр

31 июля 2024

Добрый день, прикладываю анализы на боррелиоз , ИФА М, имоноблот М и G(сдавала 2 недели назад). Укус был 10 июня. Анализ клеща отрицательный. Эритремы нет и не было, только чуть сине-красное место укуса.
СРБ 0,7, лейкоциты 6,7, СОЭ 20, ревм.фактор в норме (9,9), мочевина в норме.
О чем говорят анализы ? Это начальная стадия ? Как лучше лечить ?
Из жалоб - боли в мышцах и суставах рук и ног, скованность шеи сзади, астения. Гемоглобин ещё упал до 100(был 106-113)

Возраст: 35

Хронические болезни: Анемия (женский фактор) Остеохондроз

Вопрос закрыт

клещ

боррелиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, а можно утром для защиты желудка пить нольпазу или что-то такое ?
И с препаратами железа можно совместить курс лечение , не будет ли большой нагрузки на ЖКТ?
Энтерол принимать отдельно от антибиотика , выдержав час полтора?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 31 июля 2024

Инфекционист

Прием омеразола или нольпазы необязателен,препараты железа могут уменьшать всасываемость доксициклина,поэтому принимать железо не менее,чем за 3 часа до антибиотика.Энтерол можете просто на ночь выпивать всю дозу.

Пожаловаться

Ирина, 3 августа 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, добрый день. Я лечится из города уехала на дачу в деревню, подскажите , а можно ходить в нежаркую баню при боррелиозе, не усугубить ситуацию ?

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 3 августа 2024

Инфекционист

Добрый день,да,можете,это никак не повлияет на боррелиоз.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо
Подскажите , а какие симптомы говорят о дальнейшем развитии болезни ?
У меня по ЭКГ появилась синусовая тахикардия и замедление АВ - проведения , чего ранее, на диспансеризации в мае - не было. Ну и эти боли в мышцах и шее - это норма при данном заболевании ? Нужно ли посетить невролога, кардиолога , или достаточно просто лечения ?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 31 июля 2024

Инфекционист

Да, боли в мышцах и возможное влияние на проводящую систему сердца характерно для боррелиоза.
Есть ещё такое явление, как постлаймовский синдром - когда ещё полгода после лечения допустимо сохранение тех жалоб, что были.
Если через 6 мес будут сохраняться те же самые жалобы или будет нарастание симптоматики, то можно будет рассмотреть повторный курс лечения, но он более длительный и АБ в/м или в/в.
Симптоматику со стороны сердца и мышц/суставов можно корректировать у врачей соответственно кардиолога и невролога/ревматолога, если они увидят в этом необходимость и если есть сильно беспокоящие жалобы со стороны этих систем

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо
Интересует ваше мнение (так как врач на приеме стал гуглить информацию по этому поводу) - в ЭКГ появились изменения - синусовая тахикардия и замедление АВ-проводимости , такого ранее никогда не было. Следует обратиться к кардиологу? (Жалобы по сути есть - чувствую сильно это сердцебиение и появляется головокружение)

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 июля 2024

Инфекционист

Вам надо показаться кардиологу и начинать лечение антибиотиком.

Пожаловаться

Ирина, 1 августа 2024

Клиент

Нина Владиславовна, подскажите ещё , а мне не показаны капельницы или уколы антибиотика(цеф-он итд)? Достаточно ли доксицилина ?
Мышцы болеть стали гораздо сильнее, даже покалывает

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 1 августа 2024

Инфекционист

Если по ощущениям отмечается ухудшение состояния, то можно использовать не Доксициклин, а Цефтриаксон в уколах или капельницах по 1г х 2р.

Пожаловаться

Ирина, 31 июля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, благодарю за ответ
Подскажите, а то, что у меня аж 4 типа боррелий, это говорит о том, что я именно этими разными типами инфицирована?
Сейчас была у невролога - отправил на МРТ - так как ему показались подозрительными некоторые пробы - чтобы исключить менингит

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 июля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нет, это просто перекрестные реакции, схожесть антител между собой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на боррелиоз

1 ответ

7 августа 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Защита от клещей

1 ответ

29 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит место укуса клеща

2 ответа

10 мая 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Клещ или прыщ?

1 ответ

1 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сучкова Евгения Сергеевна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T12:21:48+03:00

Здравствуйте,учитывая эти анализы,у Вас безэритемная форма боррелиоза,необходимо начать лечение:доксициклин по 100 мг*2 раза в сутки в течение 21 дня,плюс энтерол по 500 мг в сутки 10 дней.После лечения сдавать анализы нет необходимости.

Рагулина Мария Геннадьевна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T12:31:47+03:00

Здравствуйте!
Учитывая факт присасывания клеща и положительный результат Иммуноблота, можно выставить диагноз Болезнь Лайма Безэритемная форма.
Лечение: доксициклин 100 мг 2р д 21 день+энтерол 2 капс на ночь на весь курс антибиотиков.
Эффективность лечения 90%.
Далее по Иммуноблоту ориентироваться нельзя. IgG могут сохраняться пожизненно, а IgM ещё один год могут циркулировать в крови.
Дальнейшие курсы лечения при возможной хронизации процесса будут зависеть только от наличия жалоб.

Труханова Ирина Владимировна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T12:42:02+03:00

Здравствуйте! учитывая Присасывание клеща, наличие жалоб, плюс положительные анализы, можно выставить диагноз манифестна безэритемная форма боррелиоза
Лечение обязательно: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс равный курсу антибиотиков

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T13:46:58+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 июля 2024

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализов у вас нельзя исключить безэритемную форму боррелиоза.
Следует провести курс антибактериальной терапии Доксициклином или препаратом Юнидокс 100 х 2р в течение трех недель.

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 31 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-31T14:31:21+03:00

Добрый день!
Учитывая, факт присасывания клеща, положительный результат антител к боррелиям, клиническую картину нельзя исключить боррелиоз, безэритемную форму.
Показано лечение:
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 21 день
-максилак (или иной пробиотик) по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц
-флуконазол (профилактика молочницы) 50 мг 1 раз в день на весь курс приема антибиотика
После окончания лечения сдайте общий анализ крови, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ.