Консультация кардиолога /

Результаты ЭхоКГ и Экг, прогноз и лечение — вопрос №2322465

280 просмотров

Добрый день. Из жалоб: одышка в течение несколько месяце, быстрая утомляемость, на фоне постоянного давления 135*80 бывают редко ночные кризы с рвотой до 180*110 один раз в 3-4 месяца. Назначили периндоприл 2мг. Давление стало колебаться от 110*70 (слабость при таком сильная) до 145*100. Какой прогноз? Как надо лечиться? Обследования делала сама, т.к. местный кардиолог считал, нет необходимости исходя из жалоб об отдышки.
Результат ЭхоКГ: Дегенеративные изменения клапанов. Небольшая митральная недостаточность, небольшая трикуспидальная. Дилатация левого предсердия. Концентрическое ремоделирование левого желудочка с нарушением диастолической функции по I типу. Нарушений локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено. ФВ 62 %
Результат ЭКГ: Предсердный ритм, ЧСС 74уд. в мин. Горизонт. направление ЭОС. Нарушение процессов реполяризации в передней ст. миокарда ЛЖ (снижение кровоснабжения?), по сравнению с ЭКГ от 27.03. 2024г регистрируется углубление, появление отриц. зубца Т в отвед. V3-V4.

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, язва 12п/к, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Уточните пожалуйста одышка возникает когда ? В покое ? При нагрузке ? Если да, то при Какой нагрузке?
Прошу прикрепить результаты обследований.
Клиент
Джамилат Джанбековна, добрый день. Одышка полгода назад возникала при нагрузке типа подъём по лестнице на 3-5 этаж. Сейчас одышка есть и при медленной ходьбе, и даже лёжа (ночью иногда приходится спать полусидя, чтобы легче было дышать - легкие в норме), ощущение нехватки кислорода и в состоянии покоя. При подъёме по лестнице одышка увеличивается. Результаты обследования (экг и ЭхоКГ)- в обращении, скопировала полностью из описания исследования.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день.
Ваши жалобы схожи на клинику сердечной недостаточности, для подтверждения диагноза необходимо дообследование и очная консультация кардиолога.
«Небольшая митральная недостаточность» что подразумевает собой ? 2-3 степень ?
Так же имеется у вас появление отрицательных Зубцов Т по данным ЭКГ в динамике от марта 2024г.
Чтобы выявить есть ли ишемические изменения миокарда сердца, нужно провести стресс ЭхоКГ и поставить суточное мониторирование ЭКГ.
А вы делали рентгенографию ОГК - легкие в норме, как вы и отметили?
Клиент
Джамилат Джанбековна, спасибо за пояснения.
Лёгкие в норме - результат на КТ лёгких (назначал терапевт).
В качестве стресс ЭхоКГ подойдёт тредмил тест?
Терапевт
Добрый вечер. Скажите пожалуйста , имеются ли у вас боли в грудной клетке ( давящие, жгучие) в покое, во время физической активности?
Отеки на ногах , преимущественно на голенях?
Есть ли у вас перенесенный инфаркт миокарда? Инсульт?
Тредмил, велоэргометрия, стресс-ЭХОКГ это все Пробы с физической нагрузкой. Они используются для диагностики ишемической болезни сердца, оценки эффективности проводимой терапии, определения переносимости физической нагрузки.
Выполняется непрерывная регистрация ЭКГ и АД до, во время и после проведения пробы с физической нагрузкой (бегущая дорожка, велоэргометр).
При стресс-ЭХОКГ до нагрузки и в конце ее выполнения дополнительно проводится эхокардиографическое исследования ( узи сердца)Исследуется сократимость стенок левого желудочка, внутрисердечное кровообращение.
Стресс-ЭХОКГ позволяет точнее диагностировать ишемию миокарда, оценивать степень сокращения и расслабления стенок сердца, выявлять жизнеспособные участки при рубцовых изменениях мышцы сердца.
Я люблю больше стресс эхокг, но при всех данных исследованиях необходимо достичь максимальной ЧСС.
Все же рекомендую обратиться на очный прием к кардиологу!
Клиент
Джамилат Джанбековна, добрый день.
Всех перечисленных Вами признаков нет. Не было и инсульта и инфаркта. Но есть аневризма сосуда головного мозга (место не операбельное, и внешних признаков не вызывает, нужен только контроль давления и стресса).
Есть только одышка и слабость/усталость, чувство нехватки кислорода. По обследованию поняла, просто в городе нет обследования Стресс-ЭхоКГ. Попробую поискать рядом. И с результатами поискать кардиолога для очной консультации. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение пневмонии
28 ноября 2020
Татьяна, Красноярск
Вопрос закрыт
Умеренный пневмофиброз
28 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильная отдышка по утрам
10 сентября 2023
Кристина, Иркутск
Вопрос закрыт
Болею, получила результат КТ
7 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что со мной
22 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр