Консультация педиатра /

Это кишечная инфекция? — вопрос №2322863

95 просмотров

Вчера у ребёнка с 12 дня рвота , было днём 4 эпизода, скорая приезжала ставила Церукал. Потом ночью ещё 2 раза была рвота. На боли не жаловался. Поноса не было. Сегодня утром дважды была рвота, опять вызвала скорую, сделали укол , сказали в госпитализации не нуждается , тк нет признаков обезвоживания. Все это время я даю Адиарин. Церукал подействовал с 9 утра до 15 дня, потом опять рвота. Ещё давала Полисорб вчера и сегодня. Приходил врач из пк, сказал это не кишечка, тк нет поноса и болей в животе, это просто такое орви. Темп 37.2. Ещё на осмотре нашли стоматит (афты на языке). Ребёнок спит много, слабый. Уже 3 раза днём спал. Еду просит. Что в итоге это может быть, кишечная или вирус , и сколько дней это будет длиться? Когда должны быть улучшения?

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Высыпаний на ладошках и стопах нет?
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте, нет. Врач из пк назначила Цитовир.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет во время приема пищи.( он крепит стул ) если будет жидкий стул
На язвочку во рту Мирамистин 3-4 раза в день, затем гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Цитовир не имеет доказательной базы
Педиатр
Памятка по снижению температуры
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Клиент
Алина Тиграновна, а это нормально, что ребёнок весь день спит ? Уже 3 раз уходит на дневной сон. Во время бодрствования может мультики посмотреть, играет пассивно. Когда должны быть улучшения?
Педиатр
У Ребенка вялость на фоне болезни , самое главное чтобы ребенок пил и мочился
Клиент
Алина Тиграновна, а сколько дней эта вялость может быть? Сеголня 3 день болезни, все так же , чуть поиграет и устает, слабость , вялость.много спит Писает обычно, раз в 3-5 часов. Рвота была вчера в 15.00 и сеголня в 9.00.
Педиатр
Вялость после кишечных инфекций может быть длительное время . У всех детей по разному . Обычно в течение 7 иногда 10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Кишечные инфекции начинаются по-разному. Жидкий стул может присоединиться на 2-3 сутки, так тоже бывает. Правильно делаете, что отпаиваете, продолжайте.
Используйте мирамистин или хлоргексидин для обработки афт,берете тампончик или ватную палочку,смачиваете и после каждого приема пищи обрабатываете
Местно-после антисептика гель Холисал.
Жаропонижающие при температуре 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки.
Организуйте питьевой режим: жидкость из расчета 40 мл\кг в сутки дробно. Кормление так же дробно, маленькими порциями, количество кормлений увеличить. Пища в теплом виде, можно полужидком.
Клиент
Светлана Геннадьевна,а это нормально, что ребёнок весь день спит ? Уже 3 раз уходит на дневной сон. Во время бодрствования может мультики посмотреть, играет пассивно. Когда должны быть улучшения?
Педиатр
Да, это симптомы интоксикации. При желудочно-кишечных расстройствах проявляются очень часто, могут продолжаться до 2-5 дней. Поэтому обязательно поить для улучшения выделительной работы почек и снижения интоксикационного синдрома. При плохом аппетите можно поить куриным бульоном, отваром шиповника.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, это кишечная инфекция, рекомендую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. По поводу афт: рекомендую их орошение спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, либо протирать марлевой салфеткой - как удобнее. В лечении афт ротовой полости хорошо помогает Лизобакт, рекомендую таблетки рассасывать 3-4 раза в день, курсом неделю, если ребёнок не может удерживать во рту и именно рассасывать, то ложка в ложке растереть таблетку в порошок добавить воды до состояния кашицы и поместить в ротовую полость ребёнка. После ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия шунтирования
28 февраля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Болит Нижний отдел грудной клетки
20 февраля 2022
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
У ребёнка рвота, понос и температура
17 июня 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Рвота и понос у ребенка
8 октября 2024
Татьяна, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск