Консультация сосудистого хирурга /

Тромбоз глубоких вен — вопрос №2324739

432 просмотра

Примерно 1,5 месяца назад появилась сильная боль в пятке правой ноги, потом заболел голеностопный сустав и стопа.обратилась к травматологу, заключение- внутр.повреждение сустава. После укола Дипроспана острая боль прошла, но появилась тянущая боль в икроножной мышце. Через две недели такая же история с левой ногой, но боль в икроножной мышце сильнее и под коленом.
Сделала УЗИ суставов и сосудов ног, анализ крови. Сосудистый хирург диагностировал острый тромбоз бедренной вены слева и ЗББВ справа. Назначил Эликвис 5 мг 2р. В день и Детралекс 1000 мг, полупостельный режим.
Также была у ревматолога, т.к стою на учёте болезнь Шегрена, она дала направление на госпитализацию в конце августа для корректировки базисной терапии. Сдала анализ на антифосфалипидный синдром, отрицательный. До этой истории принимала Жанин, назначила гинеколог, из-за эндомтриоза, сейчас отменили.
Сейчас в компрессионных чулках боли нет, только дискомфорт под левой колонкой.
Вопрос:
1.Может ли быть двойное заболевание тромбоз+ что-то с суставами? Могли ли суставы спровоцировать тромбоз?
2. Правильно ли подобрано лечение при тромбозе?
3. Можно ли мне ходить?
4. Когда нужно повторить УЗИ сосудов? И может каких анализов?
5. Излечивается ли тромбоз?

Возраст: 47

Хронические болезни: Болезнь Шегрена, хронический кий бронхит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Хирург
Здравствуйте, да может быть два не связанных между собой заболевания и тромбоз вен, и заболевания суставов, причём учитывая характер поражения скорее всего это проблема ревматологического плана.
2.да, Эликвис следует принимать 5 мг х 2 раза в день до 3 месяцев, затем консультация сосудистого хирурга и решение вопроса о прекращении или продлении терапии антикоанулянтами, все остальные рекомендации также актуальны
3.ходитт можно и нужно, физическая нагрузка, умеренная, способствует реканализации тромбоза.
4.узи сосудов повторить через 1 месяц, от начала терапии для оценки реканализации, затем через 3 месяца, для решения вопроса о прекращении или продлении терапии антикоанулянтами.
Помимо анализа на антифосфолипидный синдром, следует проконсультироваться у гематолога.
5.да,тромбоз излечивается, реканализация, проходимость вены восстанавливается, но может сохраниться посттромбофлеботические изменения, которые могут проявляться синдромом тяжёлых ног.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, к гематологу зачем на консультацию?
Хирург
Помимо Афс есть другие тромбопартии приводящие к тромбозам, которые следует диагностировать совместно с гематологом
Принятый ответ
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
1. Могут быть два заболевания вместе. Если есть системное воспалительное заболевание, оно повышает риск тромбоза.
2. Лечение верное.
3. Режим должен быть максимально активный, это ускорит реканализацию.
4. 1,3,6,12 месяцев с момента тромбоза. Желательно с консультацией сосудистого хирурга. На 3-й месяц можно решать вопрос об отмене Эликвиса, но не ранее. Чулки в зависимости от результатов УЗИ и симптомов, но не менее полугода
5. Да, постепенно происходит реканализация. Иногда полная, иногда частичная, иногда остаются выраженные клапанные нарушения - это будет ясно с течением времени.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо за ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте!
1.Двойное может. Суставы вряд-ли спровоцировали, скорее всего гормональные препараты.
2. Да, лечение верное.
3. Можно и даже нужно, это ускоряет рассасывание тромбов.
4. УЗИ сосудов рекомендуется повторить через 1 и 3 месяца с повторным осмотром сосудитого хирурга или флеболога.
5. Иногда он полностью растворяется, иногда оставляет следы и последствия в виде повреждённых клапанов, заранее этого не предугадать. Важно носить компрессионный трикотаж чулки 2 класс компрессии до тех пор, пока ноги отекают, минимум 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Степанович, спасибо за ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Пожалуйста, рад был помочь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Омез с гевисконом
18 сентября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Жжение в груди
8 февраля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Боль между лопаток
7 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доброжелательный, вежливый. Очень грамотный доктор. Помог лучше чем специалисты на приёме....
— Валентина, г. Самара
фотография пользователя
Очень внимательная Спасибо вам большое Да, посоветую, спасибо
— Карина